Exempció de responsabilitat
Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.
La gonorrea no és cap novetat. La infecció de transmissió sexual (ITS) ha estat escrit des del 2600 aC i és conegut com el clap des de l’època medieval (Lee, 2012). Alguna cosa sobre el sobrenom va ressonar clarament perquè molts encara s’hi refereixen com a aplaudiment gairebé mig mil·lenni després. Arribarem a les possibles raons per les quals, en un moment, però primer, un recordatori.
Vitals
- L’origen més probable del sobrenom va ser Les Clapiers, un barri de bordells de l’època medieval de París.
- Alguns etimòlegs pensen que el clap podria haver evolucionat de clappan, una paraula en anglès antic que significa batre o batre.
- Altres afirmen que abans de tractaments menys invasius, els homes aplaudien amb el penis per intentar eliminar la descàrrega.
Què és la gonorrea?
La gonorrea és una infecció causada pel bacteri Neisseria gonorrhoeae, al qual li agrada residir a les membranes mucoses. Es propaga pel sexe vaginal, oral i anal (així com durant el part) i pot infectar el penis, la vagina, la gola, el recte i els ulls. Les infeccions genitals són més freqüents, però la gonorrea oral és una preocupació creixent.
En Del 10 al 15% dels homes (i fins al 80% de les dones) , la gonorrea no té símptomes (NYSDH, 2006). Però també pot causar miccions doloroses, una secreció semblant a pus o dolor o inflor en un testicle. La gonorrea oral pot causar mal de coll. Els símptomes solen aparèixer entre 1 i 10 dies després de la infecció. Si no es tracta, pot causar una infecció testicular en homes, malalties inflamatòries pèlviques (EIP) en dones i, en casos rars, propagar-se a la sang i a les articulacions.
Per què es denomina clap a la gonorrea?
La primera referència al clap va aparèixer en un recull de poemes anglesos publicat el 1587 (Boyd, 1955):
No fan cas abans d’obtenir la palma
I després massa tard voldrien haver estat savis.
Llavors, d’on va sorgir? Els historiadors s’han decidit a l’explicació més probable. Però al llarg dels anys han circulat algunes altres possibilitats intrigants (i almenys una horrible).
Va rebre el nom del districte de semàfor de París.
L’origen més probable del sobrenom va ser Les Clapiers, un barri de bordells de l’època medieval de París. Es tradueix literalment en barraques de conill, referint-se a les petites habitacions en què les prostitutes donaven servei als seus clients.
Provenia d’una paraula arcaica anglesa.
Alguns etimòlegs pensen que el clap podria haver evolucionat de clappan, una paraula en anglès antic que significa batre o batre. Probablement, això reflectia els símptomes de la gonorrea, que poden incloure ardor, picor o dolor.
Va rebre el nom d’un primer mètode de tractament.
El 1857 es va trobar que la causa de la gonorrea era un bacteri. Després del descobriment de la penicil·lina el 1928, ha estat tractable amb antibiòtics (tot i que no fem servir la penicil·lina per tractar-la).
Però abans, les teràpies eren una mica més invasives. Un tractament consistia en injectar mercuri, plata o un altre agent antibacterià a la uretra. Alguns metges podrien haver pressionat les mans sobre el penis per assegurar-se que la medicació arribaria allà on calia anar. (Una pel·lícula sobre la higiene de l'exèrcit de l'era de la Segona Guerra Mundial (US Navy, 1942) mostrava que els soldats rebien tubs de medicaments per introduir-los a la uretra, però els més alts defensaven el massatge, sense necessitat de força contundent).
Una altra afirmació, més falsa, és que els homes que no podrien acollir-se a tractaments mèdics aplaudirien el penis (o se’l clavarien entre objectes pesats) en un intent d’esborrar la descàrrega. Com que això no hauria fet res per eliminar els bacteris de la gonorrea, els resultats van ser inferiors als estel·lars.
Però la naturalesa viva del tractament va assegurar que el clap duraria.
La gonorrea torna a aplaudir
El bacteri de la gonorrea ha demostrat ser inusualment hàbil en l’evolució per eludir qualsevol tractament que se li faci; N. gonorrhoeae ha mostrat signes de resistència als antibiòtics com a mínim des dels anys quaranta (Benedek). Avui en dia, els experts es preocupen que s’estigui resistint als medicaments més recents, sense teràpies independents que esperin com a còpia de seguretat. (És per això que en els darrers anys heu vist històries sobre una potencial gonorrea que es pot amagar).
A causa de la capacitat de la gonorrea per sobreviure als intents de sufocar-la, el CDC recomana teràpia dual amb dos antibiòtics diferents: ceftriaxona (una cefalosporina) i azitromicina. Cadascun d’aquests antibiòtics té un mecanisme d’acció diferent contra la N. gonorrea, el bacteri que causa la gonorrea (CDC, 2015). Les cefalosporines actuen contra la gonorrea , i l’addició d’azitromicina esperem que alenteixi l’aparició de resistència als antibiòtics a les cefalosporines (CDC, 2019). Aquest enfocament de doble barró va augmentar les possibilitats que el tractament fos efectiu. I, convenientment, l’azitromicina també treballa per combatre la infecció per clamídia, que pot haver estat capturada al mateix temps que la gonorrea.
La millor manera de protegir-se de la gonorrea és utilitzar un preservatiu. Obteniu un control periòdic de les ITS i obteniu-les més sovint si teniu diversos socis.
I si experimenta símptomes de gonorrea, com ara una descàrrega del penis, per molt temptador que pugui ser copsar-lo entre un parell d’enciclopèdies, és molt millor fer una cita amb el seu metge el més aviat possible.
Referències
- Benedek, T. (nd). Història del tractament mèdic de la gonorrea. Recuperat de http://www.antimicrobe.org/h04c.files/history/Gonorrhea.asp .
- Boyd, R. H. (1955). Origen de la gonorrea i la uretritis no específica. Infeccions de transmissió sexual, 31 (4), 246-248. doi: 10.1136 / sti.31.4.246, https://europepmc.org/article/pmc/pmc1054050
- Centres de Control i Prevenció de Malalties. (2015, 4 de juny). Infeccions gonocòcciques - Pautes de tractament de MTS 2015. Recuperat de https://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm .
- Centres de Control i Prevenció de Malalties. (5 de novembre de 2019). Informació bàsica sobre informació ARG - STD de CDC. Recuperat de https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/arg/basic.htm .
- Lee, K. C. (2012). The Clap Heard Around the World. Archives of Dermatology, 148 (2), 223. doi: 10.1001 / archdermatol.2011.2716, https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/1105487
- Departament de Salut de l’Estat de Nova York. (2006). Gonorrea Infecció gonocòcica. Recuperat de https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/gonorrhea/fact_sheet.htm .
- Higiene sexual: pel·lícula d'entrenament de la marina dels Estats Units. (1942). Recuperat de https://www.youtube.com/watch?v=Pgw1tzf6q90&feature=youtu.be