Per què el colesterol és massa important per ignorar-lo?

Per què el colesterol és massa important per ignorar-lo?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

En poques paraules, el colesterol alt mata. Els nivells elevats de colesterol estan relacionats amb un major risc de patir malalties del cor (la principal causa de mort als Estats Units), i segons el Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) , El 37% dels nord-americans han elevat el colesterol LDL (això és dolent) (CDC, 2020). Tot i això, segons el mateix estudi, només la meitat de les persones que haurien de rebre medicaments que redueixen el colesterol en prenen realment.

Per què desconnectar d’un risc per a la salut tan evident? Tothom sap que el colesterol alt és dolent per a vosaltres, fins i tot potencialment mortal, però molts de nosaltres ignorem el colesterol alt com una molèstia menor. El problema és la confusió. La gent no sap realment què és realment el colesterol, com funciona i per què el colesterol alt és tan dolent per a vosaltres.





Vitals

  • La vostra salut cardiovascular i els nivells de colesterol estan indissolublement relacionats.
  • Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), el 37% dels nord-americans ha elevat el colesterol LDL, això és dolent.
  • El panell lipídic és una de les maneres més habituals en què els proveïdors sanitaris avaluen el risc de patir malalties cardiovasculars.
  • Si teniu colesterol alt, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre com desenvolupar un pla de tractament o exploreu la medicació per al colesterol que us funcioni.

És hora d’observar de prop el colesterol i respondre algunes preguntes bàsiques sobre aquesta part vital de la vostra salut. Comprendre com funciona el colesterol i com llegir el panell lipídic és un primer pas important per gestionar la vostra salut. Així que anem a submergir-nos.

Què és el colesterol?

El més confús del colesterol és que no és intrínsecament dolent. De fet, necessiteu colesterol per sobreviure.

El colesterol és el que es coneix com a molècula d’esterol, una estructura química específica que és essencial per mantenir les membranes cel·lulars. És el bloc bàsic de la vitamina D i de totes les hormones esteroides, incloses la testosterona, els estrògens, la progesterona i el cortisol (entre d’altres). També és una part important dels àcids biliars que el cos utilitza per digerir el greix de la dieta. Per tant, sí ... el colesterol és important. Tot plegat condueix a la pregunta central: si el colesterol és tan important per a la vostra salut, per què és massa dolent per a vosaltres? És complicat, però bàsicament, la vostra salut cardiovascular i els vostres nivells de colesterol estan indissolublement relacionats. I tot comença per com el cos fabrica i transporta el colesterol al torrent sanguini.





efectes secundaris de la medicació per a la disfunció erèctil

Publicitat

Roman Daily: multivitamínic per a homes





El nostre equip de metges interns va crear Roman Daily per tractar les mancances nutricionals habituals en homes amb ingredients i dosis recolzats científicament.

Aprèn més

Colesterol a la sang

Una visió general ràpida de com s’utilitza i distribueix el colesterol a la sang pot ajudar-lo a comprendre el seu darrer panell lipídic.

El colesterol és un tipus de molècula coneguda com a lípid. Els lípids són liposolubles, cosa que significa que no es mouen molt bé per la sang. Però recordeu que pràcticament totes les cèl·lules del vostre cos necessiten colesterol. Això vol dir que heu d’esbrinar alguna manera de moure’l pel vostre cos. I ho feu amb proteïnes especials anomenades apolipoproteïnes.

Aquestes proteïnes tenen parts solubles en greixos i en aigua, semblants als costats oposats d’un imant. La part soluble en greixos s’uneix al colesterol i la part soluble en aigua interactua amb la sang. Un cop aquestes proteïnes agafen partícules de colesterol, les anomenem lipoproteïnes.





remeis casolans per eliminar l’èczema

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes





Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Què són les lipoproteïnes?

Per simplificar, les lipoproteïnes es poden dividir en dues categories en funció del seu funcionament als vasos sanguinis:

  1. L’apolipoproteïna B (ApoB) diposita el colesterol a les parets dels vasos sanguinis. Això el converteix en el tipus dolent de colesterol, ja que aquests dipòsits contribueixen a bloquejos que poden provocar malalties del cor, atac de cor i ictus.
  2. L’apolipoproteïna A-1 (ApoA-1) elimina el colesterol de les parets dels vasos sanguinis. Això el converteix en el colesterol bo perquè aquestes lipoproteïnes us protegeixen dels danys que provoquen malalties del cor i accidents cerebrovasculars.


La principal diferència entre el colesterol bo i el dolent consisteix simplement en el punt en què acaba el colesterol al cos.

Com més partícules de lipoproteïna ApoB hi hagi a la sang, major serà el risc de patir malalties del cor. Atès que la majoria de les partícules de colesterol adherides a ApoB dolent són lipoproteïnes de baixa densitat (LDL), els proveïdors d’atenció mèdica utilitzen els nivells de LDL com a estimació de totes les partícules que contribueixen a les malalties cardiovasculars. Aquesta estimació no és perfecta, però normalment les persones amb LDL més alt tenen un major risc d’atac cardíac i d’ictus.

Per resumir:

quan surt el viagra genèric
  • Les lipoproteïnes ApoB són dolentes.
  • Com més LDL i / o ApoB tingueu al vostre sistema, major serà el vostre risc de patir malalties del cor.

Com es llegeix el panell lipídic estàndard

El panell lipídic és una de les maneres més habituals en què els proveïdors sanitaris avaluen el risc de patir malalties cardiovasculars. Cada panell lipídic varia en funció dels factors de risc existents (edat, antecedents familiars, afeccions existents com la diabetis, etc.). Però, en general, els valors normals són:

  • El colesterol total normal és<200 mg/dl
  • El LDL normal és<130 mg/dl or <100 mg/dl
  • Les lipoproteïnes normals d'alta densitat (HDL) són> 39 mg / dl en homes i> 49 mg / dl en dones
  • Els triglicèrids són normals<150 mg/dl
  • El normal no HDL no supera els 30 mg / dl més que el valor LDL

Els tres menjars per emportar més importants del vostre panell lipídic són els nivells de LDL, no HDL i triglicèrids. Això és el que realment significa cadascun:

  • Els nivells elevats de LDL, els nivells elevats que no són HDL i els triglicèrids alts augmenten el risc de patir malalties cardiovasculars
  • Els triglicèrids alts i els nivells baixos de HDL indiquen resistència a la insulina

La resistència a la insulina no és un factor de risc habitual relacionat amb el colesterol alt, però en realitat és un efecte secundari molt gran. La resistència a la insulina per si mateixa suposa un major risc de patir diabetis tipus 2, que és un factor de risc més per a les malalties cardiovasculars. A més, la resistència a la insulina pot distorsionar els vostres resultats de LDL subestimant el nombre de partícules de ApoB (colesterol dolent) i LDL, cosa que pot provocar la infravaloració dels vostres factors de risc.

Els rangs saludables varien en funció dels altres factors de risc. Recordeu, que no són HDL, LDL i triglicèrids. Si només feu un seguiment d'algunes mètriques, conegueu els nivells LDL i no HDL. Els triglicèrids són un factor de risc important per a les malalties cardiovasculars (i la resistència a la insulina), però no són la vostra preocupació principal.

(Nota lateral: de vegades, els nivells que no són HDL són un millor predictor que els LDL sols, ja que inclouen altres partícules que contenen ApoB com VLDL, IDL i Lp (a). De vegades, s’anomenen colesterol lleig o colesterol remanent. tenint en compte només el LDL i no el colesterol remanent, en realitat podeu subestimar el nivell de risc.

Així que teniu colesterol dolent, ara què?

El vostre panell lipídic pot tenir banderes vermelles si excediu els nivells normals de salut. Està bé. Quan això passi, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica per parlar del tractament i dels passos següents. El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot estimar el risc de patir malalties cardiovasculars en funció del vostre panell lipídic, antecedents familiars, estat de tabaquisme, edat, pressió arterial i altres factors de risc com la diabetis. Aquesta única prova no és l’únic factor. Tot i això, un nombre elevat de LDL pot provocar més proves per veure si teniu risc de patir malalties del cor, atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars.

La millor prova de seguiment per a això s’anomena puntuació coronària de calci. La puntuació del calci utilitza una tomografia computaritzada (TAC) amb dosis baixes per veure quant de calci hi ha realment a les artèries al voltant del cor. El vostre proveïdor d’atenció mèdica també pot recomanar canvis en l’estil de vida i medicaments per reduir el risc d’atac cardíac i d’ictus.

Colesterol alt: canvis recomanats en l'estil de vida

Pot sonar avorrit, però els canvis d’estil de vida són la millor manera de baixar el colesterol. L'American Heart Association (AHA) i l'American College of Cardiology (ACC) tots dos recomanen els canvis d’estil de vida següents per reduir el colesterol de manera natural (ACC / AHA, 2013a):

  • Dieta: una dieta rica en fruites i verdures, fruits secs, aus de corral, peix, llegums i productes lactis baixos en greixos afavoreix la salut del cor. Molts metges també recomanen reduir la ingesta de carn vermella, greixos saturats, greixos trans, dolços i begudes endolcides amb sucre. El enfocaments dietètics per aturar la dieta amb hipertensió (DASH) i la Dieta mediterrània tots dos són grans exemples d’aquests canvis dietètics.
  • Utilitzeu menys sal: reduïu la ingesta de sodi a menys de 2.400 mg al dia, sobretot si us han diagnosticat d’hipertensió.
  • Exercici: 40 minuts d’activitat física intensa de moderada a vigorosa, 3-4 vegades a la setmana, poden reduir el colesterol.

Per a alguns, aquests canvis d’estil de vida poden ser profunds. Per a d’altres, només consisteix a eliminar alguns plats culpables i trobar el temps per mantenir-se actiu. Independentment d’on es trobi amb la seva dieta i condició física, presteu atenció al que mengeu i feu exercici amb regularitat. Tots dos milloraran els vostres nivells de LDL (i la vostra vida).

Medicació contra el colesterol

Tot i que els canvis d’estil de vida solen ser molt efectius, és possible que només us portin fins ara. Els medicaments contra el colesterol, com les estatines, són una part important del nombre de pacients que gestionen el colesterol alt. El AHA / ACC recomana medicaments per a (ACC / AHA, 2013b):

maneres reals d’ampliar el penis
  • Persones amb malalties cardiovasculars, malalties vasculars perifèriques (aterosclerosi als vasos sanguinis de les cames) i malalties cerebrovasculars (aterosclerosi als vasos sanguinis cap al cervell)
  • De 40 a 75 anys amb diabetis i nivells de LDL superiors a 70 mg / dl
  • Pacients amb nivells de LDL superiors a 190 mg / dl
  • Qualsevol persona amb un risc calculat a deu anys del 7,5% o més

Aquestes directrius s’han actualitzat des de llavors, però molts proveïdors continuen utilitzant els mateixos quatre criteris per determinar si s’utilitzen o no les estatines.

Les estatines són una família de medicaments que funcionen disminuint la capacitat del fetge per produir colesterol. Les estatines redueixen bàsicament els nivells de colesterol fent que el fetge tregui LDL del torrent sanguini. I, si bé les estatines han estat criticades per molts, se’ls ha demostrat reduir el risc d’atacs cardíacs i de mort quan la prenen les persones que més ho necessiten (Brugts, 2009).

Comprensió del colesterol

El colesterol alt és un problema greu si no es tracta. Per sort, podeu fer molt per baixar el colesterol. Apreneu a llegir el vostre panell lipídic. Valoreu els canvis d’estil de vida recomanats i com s’adapten al vostre dia. A continuació, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per desenvolupar un pla de tractament o explorar la medicació contra el colesterol que us funcioni.

Referències

  1. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013a). Guia 2013 ACC / AHA sobre la gestió de l’estil de vida per reduir el risc cardiovascular, https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  2. American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. (2013b). Guia ACC / AHA 2013 sobre el tractament del colesterol en sang per reduir el risc cardiovascular ateroscleròtic en adults., https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  3. Brugts, J. J., Yetgin, T., Hoeks, S. E., Gotto, A. M., Shepherd, J., Westendorp, R. G. J., ... Deckers, J. W. (2009). Els beneficis de les estatines en persones sense malalties cardiovasculars establertes però amb factors de risc cardiovascular: metaanàlisi d’assaigs controlats aleatoris. BMJ, 338 (30 de juny 1). doi: 10.1136 / bmj.b2376, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2714690/
  4. Centres de prevenció i control de malalties. (2020, 2 d'abril). Dades altes en colesterol. Consultat el 3 d'abril de 2020, des de https://www.cdc.gov/cholesterol/facts.htm
    Veure més

    banneradss-2