Quina és la meva dosi correcta de propranolol?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



El propranolol està disponible en una àmplia gamma de dosis i formes. Quan es tracta de pastilles que es prenen per via oral, també hi ha moltes opcions diferents. Algunes píndoles tenen una acció llarga, d’altres d’acció curta.

I si això no fos prou confús, la dosi que escolliu el vostre metge depèn de la vostra condició subjacent, de quins altres medicaments podríeu prendre i de com respon el vostre cos al tractament. Per esbrinar quina dosi s’ha de prendre, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica.





Vitals

  • El propranolol s’utilitza per tractar la fibril·lació auricular, la pressió arterial alta, les migranyes, el tremolor essencial i l’ansietat pel rendiment.
  • Aquest medicament es pot prendre com a comprimit o líquid per via oral o com a injecció que s’utilitza habitualment en un hospital.
  • El propranolol es presenta en dosis de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg i 80 mg, a més d’un comprimit d’alliberament prolongat en quantitats més altes de 120 mg i 160 mg.
  • La seva dosi dependrà de la seva condició mèdica subjacent.

El propranolol és un bloquejador beta, una classe de medicaments que funcionen reduint la intensitat de les bombes del vostre cor. S’ha demostrat que és eficaç en el tractament d’una àmplia gamma de malalties, com ara la pressió arterial alta, el dolor al pit i fins i tot l’ensurt.

Com que el propranolol té una varietat d’usos tan diversa, la dosi que requereix una persona també varia molt. Dosi pot variar en qualsevol lloc de 10 a 320 mg al dia, segons la condició per a la qual s’utilitzi (Srinivasan, 2019). Vegem de més a prop com utilitzar amb seguretat aquest medicament, així com per a quins problemes de salut es prescriu el propranolol.



aixada per fer la polla més gran

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes



dosi de l arginina per ed

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Com prendre propranolol

Com hem esmentat, la quantitat de propranolol que pren i la freqüència amb què el prenen sol ser una funció del vostre estat de salut subjacent.



Per exemple, algú amb hipertensió (pressió arterial alta) pot haver de prendre diverses dosis de propranolol al dia, en comparació amb una persona que utilitza la medicació per alleujar els símptomes d’ansietat de rendiment i només la pot prendre de tant en tant.

Per això, és important parlar amb un proveïdor sanitari que pugui adapteu el vostre règim de medicació a les vostres necessitats específiques (FDA, 2010). Si teniu altres problemes de salut subjacents o esteu prenent diversos medicaments, també pot afectar la quantitat de propranolol que preneu.



El propranolol, també disponible amb la marca Inderal, es pot prendre per via oral com a pastilla o com a solució líquida per a persones que tenen problemes per empassar-se les pastilles. En un centre hospitalari, també està disponible com a injecció. És disponible en dosis de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg i 80 mg, i també en un comprimit d'alliberament prolongat en quantitats de 120 mg i 160 mg (FDA, 2010).

Un professional de la salut us pot recomanar quin tipus de propranolol us convé; les pastilles d’alliberament immediat es prenen de dues a quatre vegades al dia, mentre que el formulari d’alliberament prolongat normalment es pren només una vegada al dia. La mitjana cost d’un subministrament de 30 dies d'aquest medicament oscil·la entre els 9 i els 33 dòlars (GoodRx, nd).

Què és el propranolol?

El propranolol és un beta-bloquejador, un tipus de medicament que ajuda a reduir l’estrès al cor. Els bloquejadors beta funcionen bloquejant l’impacte de l’adrenalina receptors beta al cos.

Normalment, l’adrenalina augmenta la intensitat de batre el cor i, bloquejant els receptors, aquests medicaments redueixen la intensitat de batre el cor (Farzam, 2020). En alleujar la pressió addicional sobre el cor, com a medicaments propranolol han estat una eina important per ajudar a regular la freqüència cardíaca, mantenir la pressió arterial baixa, alleujar el dolor toràcic i molt més (Srinivasan, 2020).

com posar-se dur quan està nerviós

Aquestes són les principals condicions del propranolol Aprovat per la FDA per tractar, així com els seus usos fora de l'etiqueta (FDA, 2010):

  • Hipertensió arterial: També conegut com hipertensió , hi viu gairebé la meitat de la població nord-americana (CDC, 2020). Si no es tracta, la hipertensió pot causar danys importants als vasos sanguinis i als diferents òrgans del cos, inclòs el cor. El propranolol no sol ser la primera línia de tractament per a la hipertensió, però quan s’utilitza, sovint s’acompanya d’altres medicaments per a la pressió arterial com diürètics (píndoles d’aigua), bloquejadors de canals de calci i medicaments coneguts com a inhibidors de l’ECA.
  • Angina de pit: Quan es va desenvolupar per primera vegada fa més de 50 anys, el propranolol es va utilitzar per al tractament de certs tipus de dolor toràcic relacionat amb el cor, o angina (UpToDate, 2020). Per descomptat, els usos del medicament s’han expandit molt des d’aleshores, però encara alleuja eficaçment la pressió o l’estretor al pit causats per la reducció del flux sanguini al cor (un factor de risc d’atacs cardíacs).
  • Fibril · lació auricular: La fibril·lació auricular (afib) és un batec cardíac ràpid i irregular que impedeix que el cor s’ompli correctament de sang. El propranolol ajuda a tractar aquesta afecció disminuint la freqüència cardíaca, cosa que millora la capacitat del cor per bombar correctament la sang a tot el cos.
  • Atacs de cor: Els bloquejadors beta com el propranolol també s’utilitzen per prevenir l’infart de miocardi, més conegut com a atac de cor. Aquest medicament també s’administra als pacients per millorar la seva taxa de supervivència després d’un atac de cor.
  • Migranya: El propranolol és una opció farmacològica popular per prevenir els atacs de migranya, tot i que no s’ha trobat que sigui un tractament eficaç per a un atac de migranya un cop comença.
  • Tremolor essencial: Diferents dels tremolors relacionats amb la malaltia de Parkinson, tremolor essencial sovint és hereditària i provoca sacsejades involuntàries a parts del cos. El propranolol pot ajudar a reduir l’amplitud d’aquests tremolors (NIH, 2020).
  • Ansietat social: Els bloquejadors beta també es prescriuen fora de l’etiqueta (que vol dir per a condicions diferents de les indicades per la FDA) per a coses com l’ansietat de rendiment i l’ensurt escènic. Prendre propranolol abans d’un esdeveniment social estressant redueix la freqüència cardíaca, ajudant a això reduir els símptomes d’ansietat com suar i sacsejar (Srinivasan, 2019).

Efectes secundaris del propranolol

Abans de prendre aquest medicament, cal tenir en compte algunes advertències importants. La FDA ha estampat propranolol amb un advertència de caixa negra , és a dir, que pot causar efectes secundaris greus o potencialment mortals (FDA, 2010). No interrompre aquest medicament sense consultar amb un proveïdor d’atenció mèdica, ja que pot provocar un atac de cor.

Alguns dels més reaccions adverses freqüents Les persones que experimenten mentre prenen propranolol inclouen el següent (FDA, 2010):

  • Dificultats per respirar
  • Tos
  • Marejos
  • Ulls secs
  • Cansament
  • Pruïja
  • Dificultat per dormir
  • Problemes digestius
  • Pessigolleig de mans
  • Pujada de pes

Com molts medicaments, els bloquejadors beta també poden comportar riscos més greus. Com que el propranolol alenteix la freqüència cardíaca, hi ha el risc que pugui alentir-lo massa, una condició coneguda com bradicàrdia .

També pot causar pressió arterial baixa, reaccions al·lèrgiques greus i empitjorar certes condicions com la insuficiència cardíaca i les malalties pulmonars (FDA, 2010). Aquest medicament també pot emmascarar símptomes d'altres afeccions, inclòs l'hipertiroïdisme i el baix nivell de sucre en la sang.

Si teniu diabetis, és possible que no noteu signes de baix nivell de sucre en sang mentre preneu propranolol, que pot ser amenaça per a la vida si no es tracta (Tsujimoto, 2017). Assegureu-vos d'informar un professional sanitari de qualsevol afecció sanitària addicional que tingueu abans de començar aquest medicament.

Qui hauria d’evitar prendre propranolol

Com hem observat, el propranolol no és segur per a tothom. Si vostè és embarassada o lactant , és possible que vulgueu evitar aquest medicament, ja que encara no s’ha determinat la seva seguretat per a dones embarassades o lactants (FDA, 2010). Informeu al vostre metge si teniu diabetis, insuficiència cardíaca, hipotensió, problemes pulmonars, malalties hepàtiques o insuficiència renal abans de prendre aquest medicament.

Interaccions farmacològiques amb propranolol

Els bloquejadors beta es poden prescriure sols o a més d'altres medicaments. Tot i que es pot prendre propranolol al mateix temps que molts medicaments que no s’han de prendre amb propranolol. Això no inclou tota la llista, però aquí en teniu algunes principals interaccions medicamentoses per tenir-ne coneixement (FDA, 2010):

  • Fàrmacs que afecten el sistema del citocrom P-450: Els medicaments que afecten el sistema P-450, que descomponen els bloquejadors beta al fetge, també poden afectar la concentració de propranolol al vostre sistema.
  • Antiarítmics: Aquests medicaments ajuden a controlar els ritmes cardíacs irregulars o les arítmies. La combinació d’antiarítmics i propranolol augmenta la possibilitat d’efectes secundaris.
  • Bloquejadors de canals de calci: Els bloquejadors de canals de calci són medicaments que també s’utilitzen per reduir la pressió arterial. Prendre propranolol al mateix temps que pot augmentar el risc d’efectes secundaris.
  • Medicació per a la migranya: El propranolol pot augmentar els nivells de medicaments contra la migranya, com el zolmitriptan o el rizatriptan, al cos.
  • Medicaments per a la pressió arterial: La combinació de medicaments que redueixen la pressió arterial pot causar una pressió arterial baixa perillosament. Alguns exemples d'altres medicaments per a la pressió arterial inclouen: enalapril, doxazosina, prazosina, lisinopril i terazosina.
  • Diazepam: El diazepam és un medicament que s’utilitza per tractar l’ansietat. Prendre diazepam al costat de propranolol pot augmentar el risc d’efectes secundaris.
  • Medicació per al colesterol alt: Els medicaments que s’utilitzen per controlar el colesterol alt poden afectar els nivells de bloquejadors beta del cos.
  • Inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) : Prescrits per a la depressió, els IMAO inclouen medicaments com la fenelzina, l’isocarboxazida, la selegilina i la trancilcipromina. La combinació de propranolol i IMAO podria augmentar el risc de reaccions adverses.
  • Warfarina: El propranolol pot interactuar amb la diluent sanguínia warfarina, augmentant els seus nivells de concentració al cos.
  • Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) : Prendre AINE al mateix temps que els bloquejadors beta podria reduir-ne l’eficàcia.
  • Alcohol: Tingueu cura de beure alcohol amb aquesta droga, ja que pot augmentar el risc d’efectes secundaris.

Divulgueu qualsevol altre problema de salut i medicaments o suplements que prengueu abans d’utilitzar propranolol. Juntament amb un pla de medicació, un proveïdor d’atenció mèdica també pot recomanar certs canvis en l’estil de vida, com deixar de fumar, reduir l’alcohol i fer prou activitat física, per mantenir-vos sa i ajudar a prevenir el desenvolupament d’altres problemes de salut (CDC, 2020).

Es pot provar un home per detectar el virus de l'HPV

Referències

  1. Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC): dades sobre la hipertensió. (2020) Obtingut el 18 d'octubre de 2020 des de https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
  2. Centres de control i prevenció de malalties (CDC): com es pot prevenir malalties cròniques. (2020) Obtingut el 22 d'octubre de 2020 des de https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/prevent/index.htm
  3. DailyMed: càpsula de clorhidrat de propranolol. (2019) Obtingut el 20 d'octubre de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  4. Farzam, K. i Jan, A. (2020). Bloquejadors beta. StatPearls. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  5. GoodRx.com Propranolol (nd) Obtingut el 22 d'octubre de 2020 a partir de https://www.goodrx.com/propranolol
  6. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: una perspectiva de 50 anys. Annals of Indian Academy of Neurology, 22 (1), 21-26. Recuperat de https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  7. Tsujimoto, T., Sugiyama, T., Shapiro, M. F., Noda, M. i Kajio, H. (2017). Risc d’esdeveniments cardiovasculars en pacients amb diabetis mellitus en bloquejants B. Hipertensió, 70, 103-110. Recuperat de https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259
  8. UpToDate - Educació del pacient: medicaments per a l'angina (més enllà dels fonaments bàsics). (2020). Consultat el 25 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/medications-for-angina-beyond-the-basics
  9. U. S. Food and Drug Administration (FDA): comprimits inderals (clorhidrat de propranolol). (2010). Recuperat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
Veure més