Quins són els efectes secundaris del lisinopril?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.




El lisinopril és un medicament que s’utilitza per reduir la pressió arterial alta. I normalment, això és bo. Però, de vegades, el pèndol pot oscil·lar massa en l’altra direcció, fent que la pressió arterial baixi massa. El resultat? Si la pressió arterial és massa baixa, serà difícil que arribi la sang al cervell. Això us fa marejar i fins i tot pot provocar desmais.

Vitals

  • Lisinopril (marca Zestril) és un medicament amb recepta que s’utilitza per reduir la pressió arterial alta.
  • També es pot utilitzar per tractar la insuficiència cardíaca i millorar les possibilitats de supervivència després d’un atac de cor.
  • Mentre preneu lisinopril, pot experimentar efectes secundaris com tos seca, marejos, cansament, dolor al pit o pressió arterial baixa.
  • També hi ha risc d’efectes secundaris més greus, com ara alts nivells de potassi a la sang, disminució de la funció renal o reaccions al·lèrgiques greus.
  • El lisinopril no és segur per a dones embarassades, nens menors de 6 anys o qualsevol persona amb antecedents de reaccions al·lèrgiques als inhibidors de l'ECA.

Altres efectes secundaris del lisinopril són: tos crònica . En realitat, és el principal motiu pel qual la gent deixa de prendre aquestes drogues. Aproximadament una de cada deu persones que prenen medicaments com el lisinopril acaba desenvolupant una tos, que es veu més sovint en persones majors, dones o que prenen medicaments per reduir el colesterol (Brugts, 2014).







Aquí teniu més informació sobre què podeu esperar en termes d’efectes secundaris, interaccions medicamentoses i qui hauria d’evitar el lisinopril.

Quins són els efectes secundaris del lisinopril?

El lisinopril, que forma part d’una classe de medicaments coneguts com a inhibidors de l’ECA, és eficaç tracta afeccions cardiovasculars —Incloent la pressió arterial alta, la insuficiència cardíaca i els atacs cardíacs—, però també té una àmplia gamma d’efectes secundaris potencials a tenir en compte (Lopez, 2020).





quant és un mil·ligram de sal

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes





Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

El més comú és un tos seca o crònica —Un efecte secundari important dels inhibidors de l'ECA (Yilmaz, 2019). Si sou més gran, sou una dona o si esteu prenent medicaments per reduir el colesterol, és probable que tingueu més tos, que també es cita com la raó principal de les persones (aproximadament un 4%) deixeu de prendre aquests medicaments (Brugts, 2014). Altres efectes secundaris reportats regularment inclouen marejos, dolor al pit, mals de cap, desmais i fatiga.





Les reaccions greus no es produeixen amb la mateixa freqüència, però poden evolucionar ràpidament a situacions greus o que posen en perill la vida. Aquí teniu el els més importants a tenir en compte (FDA, 2014):

  • Pressió arterial baixa: El lisinopril pot causar hipotensió o pressió arterial baixa. Si teniu malalties del cor, insuficiència cardíaca o malalties renals, prendre aquest medicament us pot comportar un risc de baixada de la pressió arterial.
  • Empitjorament de la funció renal: Utilitzeu aquest medicament amb precaució si teniu algun tipus de malaltia renal. El lisinopril pot afectar la funció renal i empènyer els pacients amb sistemes renals fràgils a la insuficiència renal.
  • Alts nivells de potassi: També es coneix com hipercalièmia quan hi ha una quantitat excessiva de potassi a la sang. Tot i que molts casos són lleus i fàcils de corregir, pot produir-se hiperpotassiemia no tractada amenaça per a la vida problemes cardíacs (Simon, 2020). Entre els factors de risc de potassi elevat s’inclouen la diabetis, problemes renals i l’ús de suplements o substituts que continguin potassi.
  • Reaccions al·lèrgiques greus: El lisinopril pot desencadenar reaccions al·lèrgiques que posen en perill la vida, incloent-hi angioedema, que és una inflamació ràpida a parts del cos, especialment a la cara i la gola.

Si teniu una malaltia subjacent, parleu amb un proveïdor d’atenció mèdica abans de prendre qualsevol d’aquests medicaments, ja que algunes afeccions poden augmentar el risc d’efectes secundaris.





Què és, exactament, la pressió arterial alta?

Penseu en els vostres vasos sanguinis com en autopistes. Porten la sang d’un lloc a un altre. La pressió arterial alta és essencialment trànsit per aquestes autopistes i, quan és massa alta, pot causar danys tant als propis vasos sanguinis com als òrgans servits per aquests vasos sanguinis (com si fos omplir un globus d’aigua amb una mànega de foc).

Hi ha algunes maneres de reduir la pressió arterial alta. El lisinopril i altres inhibidors de l'ECA tenen dos efectes principals. Tots dos fan que les autopistes (vasos sanguinis) siguin més àmplies i redueixen la quantitat d’aigua a la sang, reduint el trànsit.

Què és la pressió arterial normal?

1 minut de lectura

Per què és important tractar la pressió arterial alta?

Més que 108 milions de persones als Estats Units tenen hipertensió arterial, que és un dels majors factors de risc de patir malalties del cor, i la malaltia del cor és la principal causa de mort al país (Whelton, 2017; Kochanek, 2017).

Juntament amb el risc de patir malalties del cor, la pressió arterial alta no tractada augmenta la probabilitat de complicacions greus per a la salut, com ara insuficiència renal i ictus.

Què causa exactament la pressió arterial alta? Hi ha molts factors de risc d’hipertensió , inclosos antecedents familiars, edat i problemes de salut subjacents (AHA, 2017). La investigació ha demostrat que les disparitats racials en la salut també afecten la manera com es diagnostica i tracta la hipertensió. Això és especialment cert als Estats Units, on els negres, els indígenes i les persones de color tenen risc significativament superior per al desenvolupament de la pressió arterial alta en comparació amb les persones blanques (Whelton, 2017).

petit grumoll dur sota la pell de l’eix del penis

Mentre que alguns d’aquests factors de risc no es pot canviar, d’altres, com ara no fer prou exercici, menjar una dieta poc saludable, beure massa alcohol i fumar, es poden canviar adoptant un estil de vida saludable per al cor (AHA, 2017).

Principals usos del lisinopril

El lisinopril, que també es troba sota la marca Zestril, funciona relaxant els vasos sanguinis, que al seu torn redueixen la pressió arterial i permeten arribar al cor més sang rica en oxigen. El lisinopril entra comprimits orals es pren diàriament i està disponible en dosis de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg (FDA, nd). S’ha trobat que aquest medicament és segur quan es tracta la hipertensió en adults i nens a partir de 6 anys. Aquí hi ha més detalls sobre el Usos aprovats per la FDA per al lisinopril (FDA, 2014):

  • Hipertensió: Per Normes de l’American Heart Association (AHA) , els nivells normals de pressió arterial són inferiors a 120/80 mmHg (AHA, nd). Si teniu pressió arterial alta, es poden prescriure inhibidors de l'ECA com el lisinopril per controlar els nivells i evitar que es desenvolupin malalties del cor.
  • Atac de cor: La pressió arterial alta controlada augmenta considerablement el risc d’insuficiència cardíaca. En combinació amb altres tractaments, com ara la hidroclorotiazida, un altre medicament freqüent per a la pressió arterial, el lisinopril pot disminuir possibilitat de mort en persones que viuen amb insuficiència cardíaca (Lopez, 2020).
  • Infart de miocardi: El lisinopril també s’utilitza per tractar l’infart de miocardi, o el que normalment es coneix com un atac de cor. Donar lisinopril a un pacient estable dins de les 24 hores posteriors a un atac de cor pot ajudar a millorar la seva taxa de supervivència.

Quins són els efectes secundaris del lisinopril?

8 minuts de lectura

Efectes secundaris: lisinopril i hidroclorotiazida

El lisinopril es prescriu freqüentment amb diürètics o pastilles d’aigua. Els diürètics ajuden a tractar la pressió arterial alta eliminant l’excés de líquid del cos a través del pis. Hidroclorotiazida (HCTZ), també coneguda amb la marca Zestorètic , és un diürètic que s’utilitza sovint en tàndem amb lisinopril (FDA, nd). Aquí teniu el efectes secundaris més freqüents d'aquesta combinació de medicaments (DailyMed, 2019):

  • Mareig
  • Tos
  • Fatiga
  • Pressió arterial baixa
  • Rampes musculars
  • Problemes gastrointestinals (indigestió, nàusees, vòmits, diarrea)
  • Erupció
  • Debilitat
  • Infecció respiratòria superior
  • Disfunció erèctil

Qui no ha de prendre lisinopril

Hi ha grups de persones que s’han d’allunyar completament del lisinopril. Si teniu problemes renals, hipotensió, antecedents d’angioedema, malalties hepàtiques o heu tingut reaccions al·lèrgiques als inhibidors de l’ECA en el passat, eviteu utilitzar lisinopril (FDA, 2014).

Els inhibidors de l'ECA de qualsevol tipus són no és segur per a les dones embarassades , i pot provocar danys permanents o la mort d'un fetus (FDA, 2014). La seguretat del lisinopril encara no s’ha establert per a les dones lactants. Si esteu lactant, parleu amb un metge que us pugui recomanar un altre tipus de medicament. Els nens menors de 6 anys no han d’utilitzar lisinopril.

Com funciona el lisinopril al cos

8 minuts de lectura

Interaccions farmacològiques amb lisinopril

Hi ha una àmplia gamma de fàrmacs que se sap que interactua amb lisinopril. Algunes interaccions són insignificants, però d’altres poden provocar reaccions lleus a greus. Si utilitzeu lisinopril si ja esteu prenent medicaments per a la pressió arterial alta, per exemple, es pot produir una caiguda excessiva de la pressió arterial. A continuació es mostren alguns dels principals interaccions medicamentoses a tenir en compte (FDA, 2014):

  • Diürètics (pastilles d’aigua): Els inhibidors de l'ECA de vegades es combinen amb diürètics per millorar els símptomes. Si utilitzeu diürètics, l’inici del lisinopril pot causar una caiguda excessiva de la pressió arterial i un augment dels nivells de potassi.
  • Antidiabètics: Els medicaments que s’utilitzen per controlar la diabetis funcionen regulant els nivells de sucre en la sang a l’organisme. La barreja d’antidiabètics, com la insulina i els medicaments hipoglicèmics orals, amb lisinopril pot augmentar els efectes i augmentar el risc d’hipoglucèmia (baix nivell de sucre en sang).
  • Antiinflamatoris no esteroïdals (AINE): Els AINE són medicaments populars que s’utilitzen per tractar el dolor i la inflamació. Es recomana a algunes poblacions de pacients, com les que presenten malalties renals cròniques, evitar els AINE, ja que la medicació s’ha relacionat amb el dany renal. Prendre lisinopril amb AINE podria perjudicar encara més els ronyons i, en alguns casos, posar els pacients en insuficiència renal.
  • Aliskiren: Aliskiren és un medicament genèric que ajuda a controlar la pressió arterial alta. Quan es combina amb inhibidors de l'ECA, l'aliskiren (que pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors de la renina) pot causar problemes greus, com ara insuficiència renal, hipotensió i hiperpotasèmia. Les persones que pateixen diabetis o problemes renals existents no haurien d’utilitzar aquests medicaments junts.
  • Liti: El liti és un medicament amb recepta que s’utilitza per controlar el trastorn bipolar. Hi ha diversos medicaments, inclosos els inhibidors de l'ECA, que quan es prenen al mateix temps que el liti poden causar una sobredosi de liti. La toxicitat pel liti sol ser reversible, però per evitar que es produeixi, s’haurien de controlar els nivells de liti mentre es pren lisinopril.
  • Or: Tot i que no és la teràpia més freqüent, es poden administrar persones que pateixen d’artritis reumatoide i altres malalties autoimmunes injeccions d'or per millorar els símptomes (UpToDate, 2019). Les reaccions entre or i lisinopril són rares, però poden ocórrer. Els efectes secundaris reportats quan es prenen aquests dos medicaments junts poden causar enrotllament facial, nàusees, vòmits i pressió arterial baixa.
  • Alcohol: Beure alcohol pot amplificar els efectes del lisinopril, que pot provocar efectes secundaris com marejos, marejos i desmais.

Aquesta no és una llista completa de medicaments que poden interactuar amb lisinopril. Més enllà de les interaccions farmacològiques, eviteu prendre suplements de potassi o substituts de sal que continguin potassi mentre utilitzeu lisinopril.

Com hem establert, n’hi ha molts factors de risc per al desenvolupament de la hipertensió, inclosa la diabetis, antecedents familiars de hipertensió arterial, obesitat i manca d’activitat física, per citar-ne alguns (Oparil, 2018). També hi ha diversos passos que podeu fer per millorar la vostra salut cardíaca i reduir el risc d’hipertensió. Feu una dieta rica en fruites i verdures. Mantingueu-vos físicament actius per ajudar a aconseguir i mantenir un pes saludable. Mantingueu-vos allunyats de fumar i reduïu la quantitat d'alcohol que beveu. Fer canvis com aquests ara pot ajudar a prevenir problemes de salut en el futur. Parleu amb un proveïdor d’atenció mèdica abans de prendre lisinopril o si experimenteu reaccions adverses o inesperades mentre esteu prenent el medicament.

Referències

  1. Col·legi Americà de Cardiologia (ACC). Les disparitats racials en la prevalença i la gestió de la hipertensió: un control de crisi? (2020, 6 d'abril). Consultat el 18 d'octubre de 2020 des de https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/06/08/53/racial-disparities-in-hypertension-prevalence-and-management
  2. American Heart Association (AHA). Conegueu els vostres factors de risc per a la pressió arterial alta. (2017, 31 de desembre). Consultat el 17 d'octubre de 2020 des de https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/know-your-risk-factors-for-high- blood-pressure
  3. American Heart Association (AHA). Comprensió de les lectures de pressió arterial. (nd). Consultat el 12 d'octubre de 2020 des de https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  4. Brugts, J. J., Arima, H., Remme, W., Bertrand, M., Ferrari, R., ... Akkerhuis, K. K. (2014). La incidència i els predictors clínics dels inhibidors de l'ECA van induir la tos seca per perindopril en 27.492 pacients amb malaltia vascular. Revista Internacional de Cardiologia, 176 (3), 718-723. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25189490/
  5. Centres per al control i la prevenció de malalties (CDC): coneixeu el risc de patir hipertensió arterial (2020, 24 de febrer). Consultat el 12 d'octubre de 2020 des de https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk_factors.htm
  6. Centres de control i prevenció de malalties (CDC) - Prevenció de la pressió arterial alta (7 d'octubre de 2019). Consultat el 12 d'octubre de 2020 des de https://www.cdc.gov/bloodpressure/prevent.htm
  7. DailyMed - ETIQUETA: tauleta de Lisinopril (21 de novembre de 2017). Consultat el 16 d'octubre de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=5e3a6976-e6d6-4a3d-87bb-2c716de23506#ID_f660b4c9-2c43-4299-b01d-dff96e27ce91
  8. Kochanek, K. D., Murphy, S. L., Xu, J. i Arias, E. (2019). Defuncions: dades finals del 2017. Informes estadístics vitals nacionals, 68 (9). Recuperat de https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  9. Lopez, E. O., Parmar, M., Pendela, V. S. i Terrell, J. M. (2020). Lisinopril. StatPearls. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  10. Institut Nacional d’Alcoholisme i Alcoholisme (NIH) - Interaccions nocives (2014). Recuperat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
  11. Oparil, S., Acelajado, M. C., Bakris, G. L., Berlowitz, D. R., Cifkova, R., ... Whelton, P. K. (2018). Hipertensió. Nature Reviews Disease Primers, 4. Obtingut de https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  12. Simon LV, Hashmi MF, Farrell MW. Hipercalèmia. [Actualitzat el 1 de desembre del 2020]. StatPearls. L’illa del tresor (FL): StatPearls Publishing; 2020 gen. Consultat el 25 de gener de 2021 des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  13. UpToDate - Elecció de la teràpia farmacològica en hipertensió primària (essencial) (setembre de 2020). Recuperat el 18 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension?topicRef=3815&source=see_link
  14. UpToDate: principals efectes secundaris de la teràpia amb l'or (octubre de 2019). Recuperat el 18 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy
  15. Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units: aspectes destacats de la informació de prescripció, ZESTRIL (juny de 2018). Consultat el 17 d'octubre de 2020 des de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  16. Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA) - ZESTORETIC (lisinopril i hidroclorotiazida) (nd). Consultat el 15 d'octubre de 2020 des de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  17. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., ... Wright, J. T. (2017). Directriu del 2017 per a la prevenció, detecció, avaluació i gestió de la pressió arterial alta en adults: informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association sobre pautes de pràctica clínica. Hipertensió, 71 (6). Recuperat de https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
  18. Yilmaz, I. (2019). Els inhibidors de l’enzim convertidor d’angiotensina indueixen la tos. Revista Toràcica Turca, 20 (1). Obtingut de 10.5152 / TurkThoracJ.2018.18014. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30664425/
Veure més