Quins són els efectes secundaris a llarg termini de prendre synthroid?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.




La levotiroxina sòdica, que es ven amb marques com Synthroid, Unithroid, Levoxyl i Tirosint, és un medicament receptat àmpliament utilitzat per a l’hipotiroïdisme. Aquests medicaments sintètics o artificials substitueixen l’hormona, tiroxina o T4, que normalment produiria la glàndula tiroide.

Atès que la majoria de les persones amb hipotiroïdisme tenen la condició vital per a un tractament potencialment vital, té sentit aprofundir en els possibles efectes secundaris a llarg termini.







Vitals

  • La levotiroxina (marca Synthroid) és la teràpia de reemplaçament d'hormones tiroïdals més freqüentment prescrita per a l'hipotiroïdisme.
  • La millor manera d’evitar efectes secundaris a llarg termini de prendre Synthroid és associar-se estretament amb el vostre metge per assegurar-vos que teniu la dosi òptima de Synthroid.
  • Els efectes secundaris a llarg termini de Synthroid poden incloure osteoporosi i problemes cardíacs.
  • Els efectes secundaris a curt termini inclouen batecs cardíacs intensos, sensació de calor tot el temps, mals de cap, inestabilitat o nerviosisme, problemes per dormir, entre d’altres.
  • L’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) ha publicat un document advertència de caixa negra per a la levotiroxina: no heu d’utilitzar la levotiroxina per perdre pes. Grans dosis de levotiroxina poden provocar efectes adversos greus i potencialment mortals.

Per a què s’utilitza Synthroid?

Synthroid (o levotiroxina genèrica) s’utilitza per a la teràpia de reemplaçament d’hormones tiroïdals en persones amb nivells baixos d’hormones tiroïdals (hipotiroïdisme). També es pot utilitzar per tractar algunes formes de càncer de tiroide quan es combina amb altres teràpies (DailyMed, 2019).

No hi ha cura per a l’hipotiroïdisme, una afecció que afecta aproximadament el 5% de la població i afecta el vostre cos sencer (Chiovato, 2019). Dit això, els medicaments de substitució de la tiroide com la levotiroxina poden ajudar-vos a controlar l’estat i reduir els signes i símptomes de l’hipotiroïdisme, com ara cansament i fatiga, sensibilitat al fred, pèrdua de cabell i augment de pes.

L’objectiu de la levotiroxina, i el seu homòleg Synthroid, és restaurar els nivells normals de T4 i TSH (hormona estimulant la tiroide) subministrant al vostre cos una versió sintètica de la mateixa hormona. Bàsicament, la dosi adequada de Synthroid imita la funció tiroïdal normal.

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

La majoria de les fonts indiquen que cal de quatre a vuit setmanes per començar a sentir-se millor a Synthroid (DailyMed, 2019). El vostre proveïdor d’atenció mèdica revisarà la prova de sang de TSH aproximadament sis setmanes després d’iniciar el medicament per assegurar-se que els nivells d’hormones tiroïdals han tornat a la normalitat; això vol dir que està prenent la quantitat correcta d’hormona tiroïdal.

Normalment, Synthroid es pren un cop al dia, idealment amb l’estómac buit. Per maximitzar l'eficàcia, eviteu prendre'ls amb recepta o antiàcids sense recepta.

Quins són els efectes secundaris a curt termini de Synthroid?

Una cosa que cal tenir en compte és que l’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) ha emès un advertència de caixa negra per a la levotiroxina: no heu d’utilitzar la levotiroxina per perdre pes. Grans dosis de levotiroxina poden provocar efectes adversos greus i potencialment mortals (DailyMed, 2019).

A mesura que vosaltres i el vostre proveïdor d’atenció mèdica busqueu la dosi adequada de Synthroid o levothyroxine, és possible que experimenteu efectes secundaris, que solen derivar-se de que la dosi no és del tot correcta. Els símptomes d’una dosi massa baixa de tiroxina són bàsicament els que heu sentit amb el vostre hipotiroïdisme.

Quant de temps triga a sentir-se millor amb la medicació per a la tiroide?

Lectura de 6 minuts

Tanmateix, també és possible tenir certs efectes adversos perquè s’obté massa hormona tiroïdal: la dosi de Synthroid és massa elevada, cosa que provoca una malaltia coneguda com a hipertiroïdisme.

Assegureu-vos de demanar consell mèdic si experimenta alguna de les situacions següents efectes secundaris de manera que es poden fer ajustos de dosi (DailyMed, 2019).

  • Freqüència cardíaca ràpida o anormal
  • Cefalea
  • Dolor al pit o falta d'alè
  • Sentir-se extra irritable o nerviós o inestable (tremolors)
  • Problemes per dormir
  • Sudoració excessiva i incapacitat per fer front a la sensació de calor (intolerància a la calor)
  • Canvis en la gana i possible diarrea
  • Vòmits o canvis de pes
  • Rampes de cames
  • Debilitat muscular
  • Febre sense cap motiu aparent
  • Canvis en el període menstrual.

Si la dosi de levotiroxina és massa alta, efectes secundaris greus pot aparèixer, afectant principalment al cor, i incloure (DailyMed, 2019):

  • Batecs cardíacs irregulars (arítmia)
  • Pressió arterial alta
  • Atac de cor
  • Dolor al pit (angina)
  • Infart (infart de miocardi)
  • Aturada cardíaca (el cor deixa de funcionar)

Obteniu atenció mèdica immediata si observeu algun d’aquests símptomes o teniu efectes secundaris que empitjoren.

Quins són els efectes secundaris a llarg termini de prendre Synthroid?

Synthroid (i levothyroxine) es considera una teràpia segura i eficaç. Finalment, vosaltres i el vostre proveïdor d’assistència sanitària us fixareu en una dosi efectiva a llarg termini. La gent pren aquests medicaments durant dècades, normalment durant tota la vida.

Per això, és una bona idea confirmar amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica que teniu la quantitat correcta d’hormona tiroïdal. L’ideal és que vulguis ser-ho en la dosi més baixa possible per controlar la deficiència de tiroide, motiu pel qual els proveïdors d’atenció mèdica sovint comencen a baixar i, després, valoren la quantitat segons la vostra resposta (Chiovato, 2019).

Hi ha dos possibles efectes secundaris derivats de l’ús a llarg termini que és possible que vulgueu parlar amb el vostre metge: l’aprimament ossi (o l’osteoporosi) i els problemes relacionats amb el cor.

osteoporosi

Quan els ossos s’aprimen i perden massa, es tornen més febles i tenen més probabilitats de fracturar-se o trencar-se. Amb el pas del temps es pot desenvolupar una afecció anomenada osteoporosi. L’osteoporosi no és necessàriament una part inevitable de l’envelliment: una dieta saludable i exercicis de sobrecàrrega durant tota la vida poden ajudar a mantenir sans els ossos esquelètics.

Dosi de metformina: quina és la dosi adequada per a mi?

7 minuts de lectura

Els nivells alts de levotiroxina poden accelerar la pèrdua òssia, essencialment replicant el que passaria si fos hipertiroïdal. A mesura que envelliu, els vostres requisits de tiroide canvien, de manera que una dosi adequada per als 40 anys pot ser massa alta quan arribeu als 60 anys. Es necessita un seguiment permanent per mantenir els nivells d’hormones tiroïdals equilibrats. Els investigadors segueixen estudiant si les persones que reben un tractament excessiu de levotiroxina perden massa òssia més ràpidament, augmentant el risc d’osteoporosi.

A Estudi del 2014 de dones de més de 65 anys a Corea van examinar la relació entre una dosi més elevada de levotiroxina i el risc de fractures òssies. Van trobar que les dones que tenien un risc augmentat d’osteoporosi experimentaven més fractures òssies si prenien dosis més altes de levotiroxina (Ko, 2014).

Un altre estudiar va mostrar que si els nivells de TSH estaven dins del rang normal, no hi hauria un major risc de fractures (Thayakaran, 2019). Per tant, si esteu prenent la dosi correcta de levotiroxina per al vostre cos, és menys probable que experimenteu osteoporosi.

Una manera de disminuir la probabilitat de desenvolupar osteoporosi és fer-vos proves de sang TSH regulars, cosa que us ajudarà a mantenir la dosi de levotiroxina en línia amb el vostre requisit d’hormona tiroïdal. Una altra opció és fer proves regulars de densitat mineral òssia per comprovar si hi ha canvis en la densitat òssia al llarg del temps.

Això és particularment important per a les dones majors de 50 anys, ja que la menopausa també condueix a la pèrdua d’estrògens (de protecció òssia). Per últim, el vostre proveïdor d’atenció mèdica pot recomanar suplements de calci o un règim d’exercicis per suportar pes per millorar la vostra salut òssia.

Problemes cardíacs

Està ben establert que els nivells anormals d’hormona tiroïdal poden afecten el cor . Els investigadors continuen estudiant l’impacte a llarg termini de Synthroid i altres medicaments substitutius de la tiroide al cor (Udovcic, 2017).

Si no superviseu acuradament els nivells hormonals i acabeu amb massa hormona tiroide (hipertiroïdisme), això pot provocar problemes cardíacs amb el pas del temps. És possible que experimenteu batecs del cor, dolor al pit i opressió, o fins i tot un atac de cor. Cal tractar adequadament els batecs del cor ràpids o irregulars (com la fibril·lació auricular), les palpitacions i els ritmes cardíacs anormals. Els nivells alts d’hormona tiroïdal també poden provocar atac de cor (Klein, 2007).

D’altra banda, si la dosi de levotiroxina és massa baixa, augmenta el risc de colesterol elevat i malaltia cardíaca , que pot provocar atacs cardíacs i ictus (Klein, 2007). De manera que podeu veure que la salut òptima del cor depèn d’un sistema d’hormones tiroïdals equilibrat.

Conclusió

La millor manera d’evitar els efectes secundaris a llarg termini de prendre Synthroid és associar-se estretament amb el vostre metge per assegurar-vos que teniu la dosi òptima de Synthroid, especialment a mesura que els vostres requisits canvien amb el pas del temps. Ni massa baix ni massa alt. Sigues coherent. I proveu regularment el vostre TSH.

quants mg de sodi en una cullerada de sal

Referències

  1. Chiovato, L., Magri, F. i Carlé, A. (2019). Hipotiroïdisme en context: cap a on hem estat i cap a on anem. Advances in Therapy, 36 (S2), 47-58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed
  2. DailyMed: comprimit de sodi amb levotiroxina (2019). Recuperat el 9 d'octubre de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., Burman, K. D., Cappola, A. R., Celi, F. S., ... Sawka, A. M. (2014). Pautes per al tractament de l’hipotiroïdisme: elaborades per l’equip de treball de l’American Thyroid Association sobre la substitució d’hormones tiroïdals. Tiroide, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4267409/
  4. Ko, Y.-J., Kim, J. Y., Lee, J., Song, H.-J., Kim, J.-Y., Choi, N.-K., i Park, B.-J. (2014). Dosi de levotiroxina i risc de fractura segons l’estat d’osteoporosi en dones grans. Revista de Medicina Preventiva i Salut Pública, 47 (1), 36-46. https://doi.org/10.3961/jpmph.2014.47.1.36 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3930806/
  5. Thayakaran, R., Adderley, NJ, Sainsbury, C., Torlinska, B., Boelaert, K., Šumilo, D., Price, M., Thomas, GN, Toulis, KA i Nirantharakumar, K. (2019) . Teràpia de reemplaçament de la tiroide, concentracions d’hormones estimulants de la tiroide i resultats de salut a llarg termini en pacients amb hipotiroïdisme: estudi longitudinal. BMJ (ed. De recerca clínica), 366, l4892. https://doi.org/10.1136/bmj.l4892
  6. Udovcic, M., Pena, R. H., Patham, B., Tabatabai, L. i Kansara, A. (2017). Hipotiroïdisme i cor. Metodista DeBakey Cardiovascular Journal, 13 (2), 55-59. https://doi.org/10.14797/mdcj-13-2-55 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5512679/
Veure més