Valacyclovir vs acyclovir vs famciclovir

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.




Si teniu herpes genital o herpes labial (també conegut com herpes oral), probablement no vulgueu perdre massa temps en trobar el medicament més eficaç per tractar-lo. Es solen prescriure tres medicaments antivirals (valaciclovir, aciclovir i famciclovir) per alleujar els símptomes i reduir o prevenir futurs brots. Els tres fàrmacs funcionen de manera similar, bloquejant la reproducció del virus de l’herpes. Però hi ha diferències entre ells, inclòs el temps que han estat al mercat i la freqüència amb què es prescriuen.

Vitals

  • El valaciclovir, l'aciclovir i el famciclovir són medicaments antivirals prescrits per tractar els virus de l'herpes, inclosos HSV-1 (herpes labial), HSV-2 (herpes genital o herpes labial) i l'herpes zòster (herpes zoster).
  • El valaciclovir és el medicament més freqüentment prescrit per a l'herpes genital i el ferits; és una versió d’aciclovir d’acció més llarga.
  • Presa regularment, s’ha demostrat que el valaciclovir és una teràpia supressiva eficaç contra l’herpes genital recurrent i el ferit labial, reduint la freqüència dels brots.
  • El valaciclovir també redueix la possibilitat de transmetre herpes genital o herpes oral a una parella no infectada.

A continuació, farem un cop d'ull al valaciclovir vs. l'aciclovir vs. Si no esteu segur o teniu cap pregunta, parleu amb el vostre metge.







Publicitat

Tractament de l'herpes genital amb recepta





Parleu amb un metge sobre com tractar i suprimir els brots abans del primer símptoma.

Aprèn més

Què és el valaciclovir?

El valaciclovir (nom de marca Valtrex) és el medicament més freqüentment prescrit per tractar l’herpes. Probablement és el primer medicament que us receptarà el vostre metge per a un brot d’herpes.





El valaciclovir oral va ser aprovat per la FDA el 1995 per tractar el ferit labial (herpes labial) i l'herpes genital, causats pel virus de l'herpes simplex 1 (HSV-1) i el virus de l'herpes simplex 2 (HSV-2). El medicament també s'utilitza per tractar l'herpes zòster (herpes zòster), causat pel virus de la varicel·la zòster (VZV). El valaciclovir està disponible en comprimits de 500 mg i 1000 mg.

es poden prendre cialis i viagra junts

Com funciona

El valaciclovir és una teràpia antiviral: redueix la capacitat dels virus de l'herpes de multiplicar-se al cos. El valaciclovir és un profàrmac, és a dir, es converteix en un altre fàrmac dins del cos. Quan es pren un comprimit de valaciclovir, es converteix en la substància activa aciclovir. L’aciclovir evita que es reprodueixi el virus de l’herpes, ajudant a controlar els símptomes d’un brot d’herpes.





El valaciclovir oral comença a funcionar gairebé tan aviat com el comenceu a prendre, tot i que pot trigar fins a 10 dies perquè les ampolles d’herpes es curin (Modi, 2008). La dosi és diferent segons si s’utilitza per tractar brots d’herpes oral, herpes genital o teula.

Quina eficàcia té?

Estudis demostren que el valaciclovir pot accelerar la curació d’un brot d’herpes (Spruance 2003), reduir la incidència d’herpes recurrent i pot redueix el risc de transmetre herpes a la teva parella (Hollier, 2015).





El valaciclovir té un efecte supressiu: no només redueix el nombre de brots recurrents que experimenta una persona quan utilitza la medicació cada dia, sinó que redueix el nombre de dies que algú llança el virus de forma asimptomàtica. Això pot provocar que menys parelles no infectades contrauen infeccions per herpes. Si es porta un preservatiu durant l'activitat sexual i la medicació utilitzada, les possibilitats es redueixen almenys a la meitat en comparació amb l'ús d'un preservatiu sol.

Llegiu més informació sobre el valaciclovir, incloses les dosis, els efectes secundaris i les afeccions que tracta, a la nostra guia de valaciclovir.

Què és l'aciclovir?

L’aciclovir (també conegut amb el nom de marca Zovirax) és un medicament antiviral més antic que encara s’utilitza habitualment per tractar l’herpes i l'herpes zòster. Descobert a finals dels anys setanta, va ser el primer medicament altament eficaç contra l'herpes i es va utilitzar com a tractament de primera línia contra l'HSV-1, l'HSV-2 i l'herpes zòster durant dècades.

Com funciona

L’aciclovir treballa de manera específica contra l’ADN de l’herpes per evitar que es reprodueixi. L’ADN està format per quatre productes químics que es repeteixen, anomenats nucleòsids. L’aciclovir és gairebé una còpia idèntica d’un d’aquests nucleòsids (guanina). Quan s’afegeix aciclovir a la creixent cadena d’ADN, fa impossible afegir el següent enllaç i s’atura la síntesi d’ADN.

Quina eficàcia té?

Una limitació de l'aciclovir era la seva biodisponibilitat, o la quantitat del medicament que podia absorbir el cos, només al voltant del 20% de la dosi oral. Els investigadors van superar-ho creant el profàrmac valaciclovir: ajustant lleugerament la molècula d’aciclovir, van crear un medicament que s’absorbia de manera més eficient al tracte digestiu. El valaciclovir té un nivell de biodisponibilitat oral del 55%.

Un cop absorbit, el valaciclovir es converteix en aciclovir al cos, on combat el virus de l’herpes, ajudant a controlar els símptomes i reduir el risc de transmissió del virus. Es pren dues vegades al dia —o fins i tot un cop al dia— El valaciclovir funciona millor que de 3 a 5 dosis diàries d'aciclovir (Miserrochi, 2007).

Els estudis demostren que l'aciclovir és eficaç contra el virus de l'herpes, només n'heu de prendre més que el valaciclovir.

Tant l'aciclovir com el valaciclovir també es prescriuen a persones amb varicel·la (virus de la varicel·la zòster o VZV) que corren el risc de tenir una reacció severa a aquest virus, com ara persones majors de 12 anys, persones amb malaltia pulmonar o persones que prenen corticoides.

Què és el famciclovir?

El famciclovir (també conegut amb la seva marca Famvir) és un altre fàrmac antiviral prescrit per combatre alguns tipus d’infeccions per herpes. Però, a diferència del valaciclovir i l'aciclovir, que se solen prescriure per a HSV-1 i HSV-2, el famciclovir s'utilitza normalment per tractar l'herpes zòster.

Com funciona

De la mateixa manera que el valaciclovir és una versió actualitzada del profàrmac de l'aciclovir, una variant que permet absorbir més del principi actiu per part del cos, el famciclovir és un profàrmac de penciclovir.

El Penciclovir va ser aprovat per la FDA el 1996 com a tractament per a l'herpes labial (herpes labial). Com que va ser poc absorbida com a medicació oral, es va prescriure en gran mesura com a crema tòpica. És l’ingredient actiu dels medicaments per al contagi de l’herpes Denavir, Vectavir i Fenivir.

Amb una millor biodisponibilitat oral, el famciclovir s’utilitza com a tractament per a l’herpes zòster, una erupció dolorosa i ampollosa experimentada per persones que anteriorment tenien varicel·la.

També s’ha demostrat que el famciclovir és eficaç en el control de l’herpes oral i l’herpes genital en persones amb sistemes immunològics compromesos i, ocasionalment, es prescriu com a alternativa al valaciclovir i l’aciclovir en aquests casos.

Referències

  1. Hollier, L. M. i Eppes, C. (2015, 8 d'abril). Herpes genital: tractaments antivirals orals. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389798/
  2. Miserocchi, E., Modorati, G., Galli, L. i Rama, P. (2007, octubre). Eficàcia del valaciclovir contra l'aciclovir per a la prevenció de la malaltia ocular del virus de l'herpes simplex recurrent: un estudi pilot. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17692271
  3. Modi, S., Van, L., Gewirtzman, A., Mendoza, N., Bartlett, B., Tremaine, A. M. i Tyring, S. (2008, abril). Tractament d’un sol dia per a l’herpes orolabial i genital: una breu revisió de la patogènesi i la farmacologia. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2504076/
  4. Spruance, S. L., Jones, T. M., Blatter, M. M., Vargas-Cortes, M., Barber, J., Hill, J., ... Schultz, M. (2003, març). Teràpia de valaciclovir precoç amb dosis elevades i de curta durada per al tractament episòdic de lesions labials: resultats de dos estudis aleatoris controlats amb placebo i multicèntrics Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149313/
Veure més