Rosuvastatin vs Crestor: quina diferència hi ha?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



La salut del cor és multifacètica, igual que les vostres finances. Hi ha moltes maneres de millorar les vostres finances, des de reduir les despeses mensuals fins a recollir presses per guanyar més diners, de la mateixa manera que hi ha diverses maneres d’afermar la vostra salut cardíaca. La dieta i l’exercici són llocs fantàstics per començar, però, per a algunes persones, això no és suficient per millorar importants marcadors de salut com els nivells de colesterol i triglicèrids. Si esteu en aquesta posició, és possible que el vostre proveïdor d’atenció mèdica hagi suggerit considerar un medicament amb estatines, com la rosuvastatina.

Vitals

  • La rosuvastatina, o rosuvastatina calci, és el nom genèric de l'estatina que es ven tant com a medicament genèric com amb la marca Crestor.
  • Quan la dieta i l’exercici físic sols no són suficients, la rosuvastatina pot ajudar a millorar els nivells de colesterol.
  • La rosuvastatina també està aprovada per ajudar a tractar triglicèrids elevats i certes afeccions mèdiques que afecten la forma en què el cos descompon el colesterol.
  • Aquesta estatina pot ajudar a millorar els nivells de colesterol bo i disminuir l’acumulació de placa a les parets dels vasos sanguinis.

Què és la rosuvastatina?

La rosuvastatina, o rosuvastatina calci, és el nom genèric de l'estatina que es ven tant com a medicament genèric com com a medicament amb recepta de marca fabricat per AstraZeneca, Crestor. Les estatines són una classe de medicaments amb recepta que tenen com a objectiu reduir els nivells elevats de colesterol en persones amb un alt risc de desenvolupar malalties cardiovasculars (també anomenades malalties del cor). La malaltia cardiovascular (MCV) és un grup de malalties que poden provocar atacs cardíacs, dolor toràcic i ictus. El colesterol alt és un dels tres factors de risc clau per desenvolupar CVD, que és la primera causa de mort als Estats Units i a nivell mundial (CDC, 2019; Organització Mundial de la Salut, 2017).





Les estatines com la rosuvastatina també s’anomenen inhibidors de la HMG-CoA reductasa. Funcionen bloquejant l’enzim HMG-CoA reductasa; aquest enzim té un paper important en la producció de colesterol. L’aturada de l’enzim comporta nivells de lipoproteïna de baixa densitat (LDL) més baixos o nivells de colesterol dolent.

com augmentar la mida del penis

Publicitat



Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).



Aprèn més

Per a què s’utilitza la rosuvastatina?

La rosuvastatina està aprovada per la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA per reduir el colesterol LDL en persones amb hipercolesterolèmia (colesterol anormalment alt) quan la dieta i l'exercici físic sols no són suficients per reduir els nivells al seu objectiu. Ho fa de dues maneres : bloquejant un enzim al fetge responsable de fabricar el colesterol i animant el fetge a descompondre el colesterol que ja hi ha a la sang perquè el cos se’n pugui desfer (Luvai, 2012).

Es demostra que la rosuvastatina és eficaç per reduir el colesterol LDL i el colesterol total— una revisió de 108 assaigs clínics va trobar que la rosuvastatina va reduir el colesterol LDL en un 46% -55% i el colesterol total en un 29% -40% (Adams, 2014). La reducció va augmentar a mesura que augmentava la dosi de rosuvastatina. Però el LDL no és l’únic tipus de colesterol que importa. La lipoproteïna d’alta densitat o colesterol HDL (sovint anomenat colesterol bo) és important perquè ajuda a eliminar altres tipus de colesterol del cos i també s’associa a menor risc de patir malalties del cor (CDC, 2020-b). Aquesta mateixa revisió també va trobar que la rosuvastatina augment de HDL els nivells de colesterol en un 7% (Adams, 2014).



La rosuvastatina es pot utilitzar per fer més que reduir el colesterol. Crestor genèric era Aprovat per la FDA el 2016 per als usos següents (FDA-a, 2016):

com se sent un examen de pròstata
  • Tractament de triglicèrids elevats (hipertrigliceridèmia), juntament amb modificacions de la dieta
  • Tractament de pacients amb disbetalipoproteinèmia primària (hiperlipoproteinèmia tipus III), un trastorn en el qual teniu problemes per descompondre el colesterol i els triglicèrids, juntament amb modificacions de la dieta
  • Tractament de la hipercolesterolèmia familiar homozigota, una afecció genètica en què no només teniu un colesterol LDL alt, sinó que el fetge té dificultats per eliminar el colesterol del cos.

Aquesta llista pot semblar limitada en comparació amb el que han demostrat els assaigs clínics que Crestor pot fer al cos. A més de reduir el colesterol, la rosuvastatina té diversos usos fora de l'etiqueta; això significa que la FDA no ha aprovat el medicament per a aquests usos. Els assaigs clínics demostren que la rosuvastatina pot ajudar estabilitzar les plaques arterials , fent que sigui menys probable que formin un coàgul de sang i, al seu torn, redueixin el risc d’atac cardíac (Thondapu, 2019). També redueix l’acumulació de placa als vasos sanguinis (Dave, 2013).



Dosi de rosuvastatina

La rosuvastatina genèrica està disponible en quatre dosis diferents: 5 mg, 10 mg, 20 mg i 40 mg, cadascun prenut un cop al dia. És freqüent que els proveïdors de serveis mèdics donin als pacients 10 mg com a dosi inicial, però això depèn de la persona i de la malaltia que es tracti. Als pacients d'origen asiàtic, per exemple, se'ls pot administrar una dosi inferior de 5 mg. Tot i que els investigadors no saben per què, han demostrat els assajos que els nivells de rosuvastatina a la sang de vegades augmenten en pacients asiàtics, augmentant la probabilitat d’efectes secundaris (Wu, 2017). Independentment de la dosi inicial, es realitzaran proves de sang després de 2 a 4 setmanes de tractament per veure si cal ajustar la dosi. És important esmentar qualsevol efecte secundari que tingueu en aquest moment, ja que aquesta informació pot ajudar el vostre metge a adaptar la dosi al vostre estat de salut individual.

per què em sento calent després de menjar?

La condició que es tracta també pot determinar la dosi prescrita. Quan es tracten pacients amb hipercolesterolèmia familiar homozigota, han demostrat assajos clínics els millors resultats quan es tracta amb teràpia agressiva amb estatines i suggereixen la rosuvastatina a partir de dosis més altes (Lambert, 2014). Aquesta condició requereix un tractament agressiu a causa del funcionament de la hipercolesterolèmia familiar (FH). Si teniu un gen per a la FH, teniu hipercolesterolèmia familiar heterozigota, caracteritzada per un colesterol LDL extremadament alt i antecedents familiars de malalties del cor o ictus. Però si els dos pares us transmeten el gen FH, teniu hipercolesterolèmia familiar homozigota. La hipercolesterolèmia familiar homozigota és una afecció molt més greu, amb colesterol extremadament alt i atacs cardíacs ja vistos infància en persones amb aquesta afecció (CDC, 2020-a).

Independentment de la dosi, haureu d’emmagatzemar la recepta a temperatura ambient i fora de l’abast dels nens. En cas de perdre la dosi, haureu de prendre rosuvastatina tan aviat com ho recordeu, tret que sigui gairebé l’hora de la següent dosi.

Efectes secundaris de la rosuvastatina

Els efectes secundaris més freqüents de la rosuvastatina són cefalea, dolors musculars, dolor abdominal o estomacal, debilitat i nàusees. Les taxes d'aquests efectes secundaris van diferir en funció de la dosi que es va estudiar. En assaigs clínics que van examinar l'eficàcia de la rosuvastatina, van trobar que el la freqüència mitjana dels efectes secundaris era de (FDA, 2016-b):

  • Cefalea: 5,5%
  • Nàusees: 3,4%
  • Mialgia (dolor muscular): 2,8%
  • Astènia (debilitat o manca d’energia): 2,7%
  • Restrenyiment: 2,4%

Però és important recordar que la rosuvastatina té quatre punts forts possibles i que alguns efectes secundaris són més freqüents en algunes dosis que en d’altres. Mal de cap ocorren amb més freqüència a 40 mg, mentre que les nàusees i el dolor muscular inexplicable es produeixen amb més freqüència a 20 mg (FDA, 2016-b). També hi ha hagut informes de pèrdua de memòria i confusió mentre es prenia aquest medicament; també pot afectar diverses anàlisis de sang.

Advertiments de rosuvastatina

Tot i que són rars, hi ha efectes secundaris potencials més greus de la rosuvastatina, inclosos problemes musculars i hepàtics. En alguns casos, els problemes musculars (miopatia) causats per la rosuvastatina són indicatius de la ruptura muscular. Aquest medicament amb recepta pot causar rabdomiòlisi , una descomposició del teixit muscular que pot causar problemes renals en casos greus: vigileu el dolor, la sensibilitat i la debilitat musculars (FDA-b, 2016).

Haureu de parlar immediatament amb el vostre metge si experimenteu dolor muscular inexplicable (sobretot en combinació amb febre), cansament o debilitat inusuals, pèrdua de la gana, dolor del ventre superior, orina fosca o groc dels blancs dels ulls o de la pell Poden ser signes d’un efecte secundari greu, com ara dany muscular o hepàtic. Demaneu ajuda mèdica immediatament si sou greus reacció al · lèrgica símptomes com inflor de la cara, llavis o llengua (FDA-b, 2016).

Les dones embarassades no han d’utilitzar la rosuvastatina: es classifica com a Categoria d'embaràs X perquè pot perjudicar el fetus. Si us quedeu embarassada mentre esteu prenent el medicament, deixeu-ho immediatament i informeu el vostre metge. La rosuvastatina tampoc es recomana a les mares lactants (FDA-b, 2016).

com fer créixer la polla sense pastilles

Interaccions medicamentoses amb rosuvastatina

La rosuvastatina pot causar efectes adversos si es combina amb altres medicaments. Si esteu prenent aquest medicament per reduir el colesterol, és possible que hàgiu d’evitar el següent medicaments (FDA-b, 2016):

  • Fibrats com el gemfibrozil o el fenofibrat
  • Niacina
  • Inhibidors de la proteasa com ritonavir /, lopinavir, atazanavir i simeprevir
  • Anticoagulants com coumadin
  • Ciclosporina
  • Colchicina

Referències

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S. i Wright, J. M. (2014). Rosuvastatina per reduir els lípids. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. Centres de prevenció i control de malalties (CDC-a) - Hipercolesterolèmia familiar (2020). Consultat el 12 d'agost de 2020 des de https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. Centres de control i prevenció de malalties (CDC-b) - Colesterol LDL i HDL: colesterol dolent i bo (2020). Consultat el 12 d'agost de 2020 des de https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) - Conegueu el vostre risc de patir malalties del cor (2019). Consultat el 12 d'agost de 2020 des de https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. Dave, T., Ezhilan, J., Vasnawala, H. i Somani, V. (2013). Regressió de la placa i estabilització de la placa en malalties cardiovasculars. Revista índia d'endocrinologia i metabolisme, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. Food and Drug Administration (FDA-a). (2016, 29 d'abril). La FDA aprova el primer Crestor genèric. Consultat el 10 d'agost de 2020, des de https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  7. Administració d’aliments i medicaments (FDA-b). (2016, març). Aspectes més destacats de la informació de prescripció de les pastilles de calci de rosuvastatina. Recuperat de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Tractament actual de la hipercolesterolèmia familiar. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., i Barth, J. H. (2012). Rosuvastatina: revisió de la farmacologia i l’eficàcia clínica en malalties cardiovasculars. Insights de medicina clínica: cardiologia, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Jang, I. (2019). Comparació de la rosuvastatina contra l'atorvastatina per a l'estabilització de la placa coronària. The American Journal of Cardiology, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. Organització Mundial de la Salut (OMS). (2017, 17 de maig). Malalties cardiovasculars (MCV). Consultat el 10 d'agost de 2020, des de https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  12. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L. i Benet, L. Z. (2017). Farmacocinètica de rosuvastatina en subjectes blancs asiàtics i de tipus salvatge tant per a OATP1B1 com per a BCRP sota control i condicions inhibides. Revista de Ciències Farmacèutiques, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Veure més