Protegir-se quan la seva parella és seropositiva

Protegir-se quan la seva parella és seropositiva

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

L’amor és amor: és una lliçó que els Estats Units continuen aprenent. En petits passos, el país en general ha esdevingut més acceptador de diferents parelles, des de parelles de races mixtes fins a parelles homosexuals. Tot i que no reben tanta atenció, les parelles serodiscordants (parelles en què una parella té el virus de la immunodeficiència humana (VIH) i l’altra no) també s’enfronten a millors condicions que mai. Les relacions serodiscordants es consideraven fora de límits o impossibles, però l'educació sobre el VIH / SIDA i els avenços mèdics han canviat el panorama d'aquestes parelles.

Vitals

  • Les parelles en què una persona té el VIH i no en té una s’anomenen parelles serodiscordants.
  • Aquestes parelles s’enfronten a reptes específics com la prevenció de la transmissió del virus a la parella VIH negativa i als seus fills.
  • La teràpia antiretroviral (ART) pot ajudar a mantenir els nivells del virus baixos en els socis seropositius.
  • Aquest tractament contra el VIH també pot reduir el risc de transmissió.
  • Encara es recomana l’ús de preservatiu, fins i tot si una parella pren ART.

Les parelles serodiscordants s’enfronten al seu propi conjunt de reptes, inclòs el risc de transmissió per a la parella VIH negativa. El VIH es pot propagar no només a través de la transmissió sexual, sinó que aquest factor de risc específic solia imposar una pesada càrrega a les parelles, tant que en un moment determinat, el serosorting (triar no sortir amb algú pel seu estat de VIH) no era estrany. Però ara sabem molt més sobre la infecció, el tractament i la prevenció del VIH, inclosos els comportaments d’alt risc i com tenir-los en compte en la prevenció del VIH.





Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes





Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

El VIH és un virus que afecta el vostre sistema immunitari al dirigir-se a un tipus de glòbuls blancs anomenats cèl·lules CD4. Aquestes cèl·lules, que a vegades també s’anomenen cèl·lules T, limfòcits T o cèl·lules auxiliars, tenen un paper central en la immunitat. L'atac a aquestes cèl·lules danya el sistema immunitari, que al seu torn augmenta el risc d'infeccions greus (i fins i tot alguns tipus de càncer). El VIH també passa tres etapes de la infecció : infecció aguda, infecció crònica i sida.





Tot i que el VIH es transmet sexualment a través de fluids corporals com el semen i les excrecions vaginals i anals, l’activitat sexual no és l’única manera de propagar-se. El virus també es propaga a través de la sang, de manera que les persones que necessiten transfusions de sang o aquelles que comparteixen agulles tenen un alt risc de transmissió del VIH. El VIH també es pot transmetre als nens durant l'embaràs, el naixement o la llet materna durant la lactància, de manera que els fills de mares amb VIH també estan en risc.

Passos a seguir quan la vostra parella és seropositiva

Les parelles són parelles, cosa que significa que hi ha mesures que les dues persones han de prendre per garantir la millor salut possible per a les dues parts de la parella serodiscordant del VIH. En alguns casos, això significa mètodes de prevenció del VIH per a la parella que és VIH negativa. En altres casos, s’han de prendre mesures per garantir la bona salut permanent de la parella seropositiva. En alguns casos, aquestes coses se superposen. Aquests són els passos que es poden fer per ajudar a mantenir amb bona salut les dues persones de la parella.





quant de temps creix un penis

Penseu en PrEP (profilaxi pre-exposició)

Un tipus de medicament que pot ajudar a les persones amb VIH negatiu a evitar la infecció s’anomena profilaxi pre-exposició (PrEP). PrEP és una píndola que es pren diàriament i que actualment està disponible amb les marques Truvada i Descovy. Cadascun d’aquests medicaments conté una barreja diferent de fàrmacs antiretrovirals. Es considera que les persones són bones candidatures a la PrEP si no coneixen l’estat del VIH de la seva parella, tenen una parella amb factors de risc coneguts del VIH o tenen relacions sexuals sense condó. Però també es recomana a les persones que tenen parelles seropositives i que tenen una càrrega viral detectable. Podeu obtenir PrEP del vostre proveïdor d’atenció mèdica mitjançant una recepta mèdica (PrEP, 2019).

Ajudeu a assegurar-vos que la vostra parella rep tractament

Conegut com a teràpia antirretroviral (ART), el tractament contra el VIH pot reduir la quantitat de virus, anomenada càrrega viral, en el cos quan es pren com es prescriu. Però també fa una altra cosa: pot ajudar a prevenir la infecció pel VIH en parelles VIH-negatives. Això es va descobrir a un famós estudi anomenat HPTN 052 (Cohen, 2011). En algunes persones, els nivells del virus poden ser prou baixos a l’ART perquè les proves del VIH no els puguin detectar, moment en què es consideren indetectables. La investigació mostra que quan algú té una càrrega viral indetectable, efectivament no té risc de transmetre el VIH a les seves parelles sexuals (VIH Treatment As Prevention, 2020). De fet, el risc és tan baix que es va llançar una campanya per promoure el coneixement que U = U o Indetectable = Intransmissible. Prendre ART amb un objectiu secundari de prevenir la transmissió a una parella s’anomena tractament com a prevenció.





L’ART també és important per a les parelles heterosexuals serodiscordants en què la parella femenina té VIH i es planteja tenir un nadó. El tractament amb teràpia antiretroviral, si es pren diàriament durant l'embaràs, el part i el part, també ho és una reducció del risc extremadament efectiva per a la transmissió infantil del virus. El risc de transmetre el VIH al vostre nadó, si el tractament antiretroviral es pren correctament, pot ser de l’1% o menys (VIH i dones embarassades, lactants i nens, 2019). Cal adoptar altres estratègies de prevenció, com la fecundació in vitro, per a parelles heterosexuals serodiscordants en què la parella masculina és seropositiva. El rentat d’esperma, un procés en el qual els espermatozoides individuals estan separats del fluid seminal (que pot propagar el VIH), és un mitjà d’inseminació que pot disminuir el risc de transmissió del VIH a la parella no infectada (Zafer, 2016).

I assegureu-vos que ho prenen periòdicament

L’ART és realment el que va transformar el VIH d’una malaltia debilitant en una de crònica i manejable. Quan es pren com es pretén, l’ART pot fins i tot evitar que el VIH es converteixi en sida. Però la gent de l’ART necessita prendre-la diàriament i els estudis demostren que això no passa. Estudis passats que han analitzat l’adherència mostren un nombre variable entre el 27 i el 80%, segons una revisió de la literatura, i això simplement no és prou elevat (Iacob, 2017). Dosi saltades permet el virus l'oportunitat de multiplicar-se ràpidament. Prendre la medicina diàriament és clau per reduir la càrrega viral fins a nivells indetectables, que és el millor que pot fer algú amb VIH per mantenir-se sa (Prendre la medicació contra el VIH cada dia, 2019).

Utilitzeu preservatius regularment

Tot i les innombrables campanyes destinades a demostrar el contrari, els preservatius semblen insignificants quan no ho són. L’ús del preservatiu és extremadament eficaç per prevenir la transmissió del VIH, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) , sempre que s’utilitzin de forma correcta i coherent. Atès que el VIH es propaga a través dels fluids corporals, els preservatius poden protegir-se de la transmissió evitant el seu intercanvi (Full informatiu sobre el preservatiu per al personal de salut pública, 2013). Tot i que les taxes de transmissió són diferents entre el sexe vaginal, anal i oral, els preservatius s’han d’utilitzar per a totes aquestes activitats sexuals.

El sexe vaginal receptiu i el sexe anal receptiu tenen una taxa de transmissió més alta que els seus equivalents penetratius, de manera que l’ús del preservatiu és especialment important per al receptor. De fet, el vostre risc és 13 vegades superior amb el sexe anal receptiu que amb les relacions sexuals insertives (VIH i homes homosexuals i bisexuals, 2019). Tot i que els CDC consideren que el sexe oral és un comportament de baix risc en termes de risc de transmissió del VIH (VIH Behavior, 2019), els preservatius encara poden prevenir la propagació d’altres malalties i s’han d’utilitzar.

Feu proves periòdiques del VIH

Això es suggereix a tots dos socis. Les persones seropositives haurien de saber com estan els seus nivells de cèl·lules CD4 i quina és la seva càrrega viral. Els mètodes preventius ajuden a reduir el risc de transmissió del VIH, però no són perfectes, de manera que s’ha de fer la prova del soci VIH negatiu una vegada a l'any per veure si el seu estat ha canviat, segons el CDC (Testing, 2019).

Referències

  1. Cohen, M. S., Chen, Y. Q., McCauley, M., Gamble, T., Hosseinipour, M. C., Kumarasamy, N., ... Fleming, T. R. (2011). Prevenció de la infecció pel VIH-1 amb teràpia antiretroviral precoç. The New England Journal of Medicine, 365, 493-505. doi: 10.1056 / NEJMoa1105243, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21767103
  2. Full informatiu del preservatiu per al personal de salut pública. (2013, 5 de març). Recuperat de https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/latex.html
  3. VIH i homes gais i bisexuals. (12 de novembre de 2019). Recuperat de https: //www.cdc.gov/hiv/group/msm/index.html
  4. Comportaments de risc del VIH. (2019, 13 de novembre). Recuperat de https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/riskbehaviors.html
  5. El tractament del VIH com a prevenció. (2020, 3 de març). Recuperat de https://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html
  6. Iacob, S. A., Iacob, D. G. i Jugulete, G. (2017). Millorar l’adherència a la teràpia antiretroviral, una tasca difícil però essencial per a l’èxit del tractament del VIH: punts de vista clínics i consideracions pràctiques. Fronteres en farmacologia, 8. doi: 10.3389 / fphar.2017.00831, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5703840/
  7. Dones embarassades, lactants i nens. (12 de novembre de 2019). Recuperat de https://www.cdc.gov/hiv/group/gender/pregnantwomen/index.html
  8. PrEP. (3 de desembre de 2019). Recuperat de https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html#consider-taking-PrEP
  9. Prendre el medicament contra el VIH cada dia. (2019, 9 de gener). Recuperat de https://www.hiv.gov/hiv-basics/staying-in-hiv-care/hiv-treatment/taking-your-hiv-medications-every-day
  10. Proves. (3 de desembre de 2019). Recuperat de https://www.cdc.gov/hiv/basics/testing.html
  11. Zafer, M., Horvath, H., Mmeje, O., Poel, S. V. D., Semprini, A. E., Rutherford, G. i Brown, J. (2016). Eficàcia del rentat de semen per prevenir la transmissió del virus de la immunodeficiència humana (VIH) i ajudar a l'embaràs en parelles discordants del VIH: una revisió sistemàtica i metaanàlisi. Fertilitat i esterilitat, 105 (3). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.028, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26688556
Veure més
Categoria Vih

banneradss-2