Trasplantament de penis: un avanç científic recent

Trasplantament de penis: un avanç científic recent

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

Pot semblar farratge per a una pel·lícula de terror o un projecte mal concebut d’Adam Sandler (que pot ser el mateix), però el trasplantament de penis és un procediment real.

Almenys ha estat des de l’abril del 2018, quan els cirurgians de l’Hospital Johns Hopkins van trasplantar un penis a un veterà de l’exèrcit nord-americà que va resultar ferit greument després de trobar-se amb un artefacte explosiu a l’Afganistan. El pacient havia perdut les cames i el penis; en un procediment de 14 hores, els cirurgians van realitzar un trasplantament de penis i escrot d'un donant mort i li van reparar part de la paret abdominal.

Vitals

  • Un trasplantament de penis és un procediment mèdic bastant nou en què es trasplanten el penis i l’escrot d’un donant mort a un receptor viu.
  • Un trasplantament de penis és un procediment molt rar.
  • És possible que un candidat a un trasplantament de penis hagi perdut totalment o parcialment el seu penis a causa de lesions o càncer.
  • Com passa amb la majoria dels trasplantaments, el procediment presenta un risc greu.

El pacient va ser alliberat de l’hospital amb un catèter de bufeta per orinar, però els metges van dir que s’eliminaria en poques setmanes i que seria capaç de fer una erecció en un termini de sis mesos. Som optimistes que ho farà recuperar funcions urinàries i sexuals quasi normals , va dir W. P. Andrew Lee, director de cirurgia plàstica i reconstructiva a la Johns Hopkins University School of Medicine de Baltimore, Maryland (Nitkin, 2018).

(El procediment no va incloure els testicles per qüestions ètiques: qualsevol esperma produït inclouria material genètic del donant mort).

És una autèntica lesió al·lucinant patir, no és fàcil d’acceptar, va dir el receptor del trasplantament, que va demanar mantenir l’anonimat. Quan em vaig despertar, em vaig sentir finalment més normal ... [amb] un nivell de confiança també. Confiança ... com si finalment estic bé ara. (Nitkin, 2018)

Publicitat

Com puc augmentar la mida del meu penis?

Obteniu 15 dòlars de descompte en el vostre primer ordre de tractament ED

Un professional sanitari real amb llicència dels Estats Units revisarà la vostra informació i us respondrà en un termini de 24 hores.

en cas d’aparició de butllofes de ferides
Aprèn més

Els articles de seguiment del 2019 van trobar que el pacient anava bé. El seu retorn a la funció ha superat les nostres expectatives, va dir el doctor Richard Redett, professor de cirurgia plàstica i reconstructiva a Johns Hopkins al New England Journal of Medicine. Un any i mig després del trasplantament , el pacient va poder orinar amb normalitat, experimentar sensacions ordinàries al penis, tenir ereccions quasi normals i aconseguir l'orgasme (Cavalcanti, 2020).

Trasplantament de penis és extremadament rar . El primer procediment reeixit es va realitzar el 2014 quan un metge de Sud-àfrica va connectar un penis donant a un home de 21 anys els genitals del qual havien tornat gangrenos després d’una circumcisió fallida. El 2016, un equip quirúrgic de l'Hospital General de Massachusetts va realitzar un trasplantament a un home de 64 anys que havia perdut el penis a causa d'un càncer. Una altra víctima sud-africana d’una circumcisió mal feta va rebre un trasplantament l’any següent (Zaleski, 2020). El primer trasplantament de penis es va fer a la Xina el 2006, tot i que es va haver de revertir.

El Dr. Curtis Cetrulo, un dels cirurgians principals del pacient de 64 anys, dit que tres anys després de l’operació, aquell pacient va obtenir resultats positius similars al pacient de Johns Hopkins (Cavalcanti, 2020).

Motius del trasplantament de penis

En casos rars, el penis es pot eliminar parcialment o totalment. Això inclou:

  • Traumatisme o lesió
  • Càncer de penis (una forma de càncer molt rara)

Qui és candidat?

No està clar què fa que algú sigui un candidat adequat per a un penis trasplantat i el procediment no es realitza àmpliament. S’han desenvolupat pautes per a un procediment més antic anomenat faloplàstia (vegeu Tipus de trasplantaments de penis a continuació), que també s’utilitza per construir genitals masculins per a una persona que està sotmesa a una cirurgia que afirma el gènere. Les indicacions de faloplàstia inclouen absència congènita, hipoplàsia o malformació del penis; mutilació de traumes; genitals ambigus; infecció; i causes iatrogèniques, com les lesions per circumcisió (Rashid, 2013).

Cop del penis: aquí teniu les causes habituals

Lectura de 5 minuts

L’exèrcit nord-americà informa que prop de 1.400 dels seus membres experimenten una lesió genitourinària cada any, però es desconeix quants d’ells serien elegibles per a un trasplantament de penis.

el bupropió fa augmentar de pes

El cost del procediment pot oscil·lar entre els 300.000 i els 400.000 dòlars i l'acord estàndard entre donants d'òrgans no inclou tots els problemes del cos: el trasplantament de penis no figura a la llista. Per tant, els equips de trasplantament s’han d’acostar a les famílies dels possibles donants morts. El pacient de Johns Hopkins va estar en llista d'espera de trasplantament durant més d'un any.

El procediment

El trasplantament de penis és rar, car i complicat. Però l’empelt d’un penis d’un donant mort a un receptor viu és una caòtica amalgama que comporta la costura de vasos sanguinis i nervis de mil·límetres d’amplada amb sutures minúscules, el MIT Technology Review assenyalat (Zaleski, 2019).

Tipus de trasplantaments de penis

En el moment del trasplantament del pacient de Johns Hopkins, el procediment estàndard per reconstruir els genitals masculins era un faloplàstia , un tub rodat de teixit, vasos sanguinis i nervis extrets de l'avantbraç o de la cuixa i trasplantats a l'engonal, un penis ersatz que necessita una bomba externa per erigir-se (Zaleski, 2019).

Hi ha alguna diferència entre un penis circumcidat i un circuncidat?

4 minuts de lectura

Riscos i complicacions potencials

Com qualsevol pacient que rep un trasplantament d’òrgans, els pacients amb trasplantament de penis han de prendre fàrmacs immunosupressors per garantir que el seu cos no respongui cap al teixit estrany, rebutjant així l’òrgan trasplantat. La immunosupressió a llarg termini pot afectar la capacitat del sistema immunitari per combatre malalties greus com el càncer. Tant Redett com Cetrulo van destacar això com un risc implicat en el procediment.

Però Cetrulo va dir que millorava la qualitat de vida resultant del procediment va justificar els seus riscos . Algunes persones podrien dir que aquest tipus de trasplantament altera la vida, però no pot salvar vides, per tant, val la pena el risc? Ell va dir. Crec que els nostres pacients responen a aquesta pregunta (Cavalcanti, 2020).

Referències

  1. Cavalcanti i altres, A., Group, T., i Ibarrondo i altres, F. (2020, 23 de juliol). Trasplantament total de penis, escrot i paret abdominal inferior: NEJM. Consultat el 31 de juliol de 2020, des de https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1907956
  2. Nitkin, K. (2018, 23 d'abril). El primer trasplantament de penis i escrot fa història a Johns Hopkins. Consultat el 31 de juliol de 2020, des de https://www.hopkinsmedicine.org/news/articles/first-ever-penis-and-scrotum-transplant-makes-history-at-johns-hopkins
  3. Rashid, M. i Tamimy, M. S. (2013). Faloplàstia: el somni i la realitat. Revista índia de cirurgia plàstica: publicació oficial de l'Associació de Cirurgians Plàstics de l'Índia, 46 (2), 283-293. https://doi.org/10.4103/0970-0358.118606
  4. Zaleski, A. (14 d'octubre de 2019). Conegueu el veterà ferit que va rebre un trasplantament de penis. Consultat el 31 de juliol de 2020, des de https://www.technologyreview.com/2019/10/14/132305/meet-the-wounded-veteran-who-got-a-penis-transplant/
Veure més