Cal conèixer les interaccions del pantoprazol abans de prendre-la

Cal conèixer les interaccions del pantoprazol abans de prendre-la

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

Si llegiu aquest article, és possible que estigueu plantejant el pantoprazol (marca Protonix) per ajudar-vos a trobar un alleujament de l’acidesa, el reflux àcid o altres molèsties. Formant part d’una classe de medicaments anomenats inhibidors de la bomba de protons (IPP), el pantoprazol s’utilitza habitualment per reduir la quantitat d’àcid a l’estómac.

El pantoprazol es prescriu per tractar malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE) , així com la malaltia de l'úlcera pèptica i una afecció poc freqüent anomenada síndrome de Zollinger-Ellison (DailyMed, nd). Els inhibidors de la bomba de protons solen ser ben tolerats, però tenim tot el que necessiteu saber sobre els efectes secundaris comuns i les interaccions medicamentoses relacionades amb el pantoprazol.

quina és la dosi més baixa de metformina

Vitals

  • El pantoprazol (marca Protonix) és un inhibidor de la bomba de protons (PPI) que s’utilitza per reduir la quantitat d’àcid produïda a l’estómac.
  • El pantoprazol pot afectar la forma en què el cos absorbeix certes vitamines com el magnesi i el B12, així com alguns medicaments com un anticoagulant anomenat clopidogrel (marca Plavix).
  • L’alcohol no interfereix amb el funcionament del pantoprazol, però pot fer que l’estómac generi més àcid del normal, cosa que pot provocar molèsties.

Interaccions amb pantoprazol

Una revisió dels PPIs del 2000 va trobar que El pantoprazol és tan eficaç com altres IPP , però amb una baixa probabilitat d’interaccions medicamentoses (Jungnickel, 2000). No obstant això, el pantoprazol encara pot afectar la forma en què el cos processa certes vitamines, medicaments i alcohol.

Pantoprazol i absorció de vitamines i medicaments

Els IPP com el pantoprazol funcionen per reduir la quantitat d’àcid estomacal que produeix el cos, alleugerint el reflux àcid i símptomes com l’ardor d’estómac De vegades, però, els nivells reduïts d’àcid estomacal poden dificultar l’absorció de certs nutrients i medicaments pel cos.

Un problema és la deficiència de magnesi. Normalment, això només es produeix en persones que prenen IPP durant més de tres mesos i poden provocar espasmes o rampes musculars, així com debilitat. Amb menys freqüència, les persones que prenen pantoprazol durant més de dos anys poden desenvolupar una deficiència de vitamina B12. El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot comprovar els nivells de B12 amb una simple anàlisi de sang i recomanar suplements si cal (UpToDate, nd).

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Pantoprazol i alcohol

L’alcohol no interfereix en la forma en què funciona el pantoprazol, però tot i així hauríeu de tenir en compte el vostre consum.

En determinades concentracions, s’ha demostrat que l’alcohol augmenta la producció d’àcid gàstric a l’estómac, cosa que pot irritar el revestiment de l’estómac i agreujar els símptomes existents. Algunes investigacions suggereixen que les begudes amb un contingut alcohòlic més baix (un 5% d’alcohol en volum) són similars és més probable que la cervesa i el vi augmentin la producció d’àcid a l’estómac que les begudes amb una concentració més elevada, inclòs el ginebra i el whisky (Chari, 1993).

A més, pot beure massa o massa sovint irritar el revestiment estomacal i agreujar els símptomes i afeccions subjacents, com ara ardor d’estómac i úlceres estomacals (Malik, 2020).

Si esteu prenent pantoprazol per alguna de les condicions esmentades en aquest article, us recomanem que us abstingueu o beveu amb moderació.

Efectes secundaris del pantoprazol

Per a algunes persones, prendre pantoprazol pot provocar efectes secundaris, la majoria sovint són mals de cap . Altres efectes secundaris comuns inclouen (DailyMed, nd):

com augmenta la seva libido
  • Diarrea
  • Nàusees
  • Mal de panxa
  • gas
  • Mareig
  • Dolor muscular

Les dosis elevades i l’ús a llarg termini de pantoprazol també poden augmentar el risc d’osteoporosi i fractures òssies del maluc, el canell o la columna vertebral. Si teniu més de 50 anys i esteu prenent pantoprazol, us recomanem que parleu amb el vostre metge sobre maneres d’enfortir els vostres ossos (DailyMed, nd).

L’ús a llarg termini d’IPP com el pot de pantoprazol afecten el delicat equilibri dels bacteris a l’aparell digestiu i provoquen Clostridium difficile ( C. dif ) , una infecció bacteriana que pot provocar diarrea persistent (FDA, 2017). La FDA aconsella a les persones que busquin atenció immediata si utilitzen IPP i desenvolupen una diarrea que no millora.

En casos rars, els IPP poden causar una rara reacció d’hipersensibilitat coneguda com a nefritis intersticial aguda, que afecta els ronyons. Els símptomes poden incloure nàusees, vòmits i disminució de la micció. El pantoprazol també pot suposar un major risc de símptomes nous o empitjoradors del lupus , per tant, informeu al vostre metge si experimenteu dolor a les articulacions o una erupció a la pell a les galtes o als braços que empitjora a la llum solar (DailyMed, nd).

Què són els inhibidors de la bomba de protons?

Com es va esmentar anteriorment a l'article, els IPP, com ara pantoprazol (marca Protonix), omeprazol (marca Prilosec) i lansoprazol (marca Prevacid) - aturar la producció d’àcid gàstric a l’estómac , reduint eficaçment la quantitat d’àcid i prevenint o alleugerint els símptomes (Wolfe, 2020).

Per a què s’utilitza el pantoprazol?

El pantoprazol i altres IPP s'utilitzen amb freqüència per tractar (Wolfe, 2020):

  • Reflux àcid
  • Malaltia per reflux gastroesofàgic (ERGE)
  • Malaltia de l'úlcera pèptica (PUD)

Què és el reflux àcid?

El reflux àcid és una afecció mèdica comuna que es produeix quan el contingut de l’estómac torna a fluir cap a l’esòfag (el tub que va de la gola a l’estómac). El reflux es pot produir de tant en tant o amb més freqüència i pot provocar símptomes com l’acidesa d’estómac, un sabor àcid a la boca, nàusees i fins i tot tos.

No esteu segur de com se sent l'acidesa d'estómac? La majoria de la gent ho descriu com un dolor toràcic ardent darrere de l’os del pit que viatja pel coll i la gola. Fins i tot pot semblar que el menjar es mou cap enrere a través de l’esòfag i la gola, deixant un sabor amarg a la boca.

D'acord amb la Col·legi Americà de Gastroenterologia , més de 60 milions d’americans experimenten acidesa estomacal almenys una vegada al mes i fins a 15 milions d’americans experimenten símptomes d’acidesa estomacal cada dia (ACG, nd).

Què és la GERD?

Tot i que el reflux àcid i la malaltia per reflux gastroesofàgic (ERGE) de vegades s’utilitzen indistintament, hi ha una diferència significativa. La ERGE és una forma crònica i més greu de reflux àcid i es diagnostica quan es produeix un reflux àcid més de dues vegades per setmana.

La ERGE és bastant freqüent als Estats Units, afectant aproximadament un 18-28% de les persones a Amèrica del Nord. Alguns dels principals factors de risc de la ERGE inclouen un índex de massa corporal excessiu (IMC), el tabaquisme, l’ansietat, el tabaquisme i el sedentarisme a la feina. Els hàbits alimentaris, com ara el moment i la mida dels àpats, també poden contribuir al desenvolupament de la malaltia (Clarrett, 2018).

Com fas créixer el teu penis?

Alguns dels el més comú Els símptomes de la GERD poden incloure (Vakil, 2006):

  • Acidesa estomacal
  • Regurgitació (quan el menjar puja a la gola)
  • Un sabor àcid a la boca, sobretot després d’estar estirat o quan es desperta al matí

Amb menys freqüència, la ERGE pot causar tos amb sang, excrements amb sang, anèmia ferropènica, pèrdua de pes o dificultat per empassar . Si experimenta algun d’aquests símptomes, planifiqueu un temps amb el vostre metge per fer una investigació més exhaustiva (Vakil, 2006).

Tot i que podeu pensar en el reflux àcid com una molèstia quan passa molt, pot ser perillós i alguna cosa que cal vigilar. Quan no es tracta, La ERGE pot provocar afeccions com l’esòfag de Barrett —En què l’esòfag s’enfronta a una exposició repetida a l’àcid estomacal, que pot danyar les cèl·lules (Clarrett, 2018).

Medicació

Com s’ha explicat anteriorment, l’ardor d’estómac és força comú i els episodis ocasionals posteriors als àpats no solen preocupar-se.

L’acidesa d’estómac sovint es produeix a causa de la dieta i les opcions d’estil de vida i es pot controlar perdent pes, deixant de fumar, menjant menys aliments grassos i evitant aliments excessivament picants o àcids.

Quan l’ardor d’estómac és un símptoma d’un problema més greu com el reflux àcid o la ERGE, el vostre metge pot suggerir un tractament que impliqui un IPP com el pantoprazol. Si l’acidesa es torna freqüent o incòmoda, parleu amb el vostre metge per parlar d’una avaluació mitjançant una endoscòpia superior i una prova d’empassament de bari.

Què és la malaltia de l'úlcera pèptica?

Malaltia de l'úlcera pèptica (PUD) és quan es produeixen nafres doloroses al revestiment de l’estómac o a la primera part de l’intestí prim (duodè). El PUD sol produir-se per dos motius (AGA, nd):

un excés de metoprolol pot provocar palpitacions cardíaques
  • Una infecció al revestiment estomacal causada per un bacteri anomenat Helicobacter pylori ( H. pylori )
  • Ús excessiu de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com ara l'ibuprofè (marques Advil i Motrin) i l'aspirina. Els AINE s’utilitzen per alleujar els dolors, els dolors i la inflor.

Tot i que és desagradable, hi ha maneres d’ajudar a disminuir les possibilitats de desenvolupar aquestes úlceres. Per exemple, els aliments picants no causaran úlceres gàstriques, però poden agreujar els símptomes i les molèsties. Tanmateix, l'estrès pot contribuir al desenvolupament de les úlceres (Lee, 2017).

Símptomes del PUD pot variar, però sovint inclouen dolor abdominal, malestar estomacal, pèrdua de gana, vòmits i pèrdua de pes (Narayanan, 2018). Altres vegades, les persones poden tenir malaltia de l'úlcera pèptica, però no els símptomes. De fet, fins a un 70% dels casos poden ser totalment asimptomàtics (Lu, 2004).

En els casos que no presentin símptomes evidents, el vostre proveïdor d’atenció mèdica només pot sospitar de PUD si presenteu femta negra o ensangonada o nivells baixos de ferro a la sang (Vakil, 2020). També coneguda com a anèmia ferropènica , sovint s’observen nivells baixos de ferro en aquells amb una dieta deficient en nutrients, en dones embarassades i en persones grans amb pèrdua de sang (Warner, 2020).

Medicació

Si teniu algun dels símptomes esmentats anteriorment, reuniu-vos amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per parlar del tractament del PUD.

És possible que el vostre proveïdor d’atenció mèdica realitzi una prova de respiració simple anomenada prova de respiració per urea o comproveu si hi ha bacteris a les femtes per entendre si el vostre PUD és causat per un H. pylori infecció (Crowe, 2020).

Tractament per a H. pylori sol durar de 10 a 14 dies i implica l’ús de dos tipus d’antibiòtics i un IPP com el pantoprazol. Aquesta combinació ajudarà a alleujar les molèsties i netejar la infecció (Chiba, 2013). Tot i que els símptomes poden millorar abans d’acabar el curs complet del tractament, és molt important seguiu les instruccions del vostre metge per assegurar-vos que la infecció es tracta completament i reduir la probabilitat que torni (Crowe, 2020).

Si es determina que els AINE són els responsables del vostre úlceres pèptiques , el vostre proveïdor d’assistència sanitària us aconsellarà que deixeu la medicació i que trobeu una opció alternativa si és possible. Aquest tractament també inclourà probablement l’ús d’IPP per alleujar els símptomes i permetre que les úlceres es curin (Vakil, 2020).

pastilles de taulell per mantenir-vos dur

Protonix sense recepta (OTC)

Protonix (pantoprazol sòdic) va rebre l’aprovació de la FDA el 2000 per al tractament a curt termini de les afeccions següents (FDA, 2012):

  • Esofagitis erosiva (inflamació de l’esòfag) associada a ERGE
  • El manteniment de la curació de l'esofagitis erosiva

El pantoprazol també inclou una gran varietat de usos fora de l’etiqueta , inclosa la prevenció de la malaltia de l'úlcera pèptica i les úlceres induïdes per AINE, així com per eradicar els bacteris Helicobacter pylori (Bernshteyn, 2020).

Protonix està disponible en comprimits d’alliberament retardat a 20 mg i 40 mg. El pantoprazol líquid, de 40 mg, també es pot prescriure a persones que tenen dificultats per empassar-se els comprimits. Els comprimits s’han d’empassar sencers amb o sense menjar i la medicina oral s’administra normalment amb salsa de poma o suc de poma aproximadament 30 minuts abans d’un àpat. Tu pots reviseu la informació completa sobre medicaments aquí (FDA, 2012).

Protonix genèric

Si el vostre proveïdor d’atenció mèdica determina que l’IPP és el tractament adequat per a vosaltres, pot prescriure Protonix o la versió genèrica del medicament, Pantoprazol. Protonix i Pantoprazol són idèntics en l’ús i la dosificació.

Referències

  1. Associació Gastroenterològica Americana (AGA). (nd). Malaltia de l'úlcera pèptica. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/peptic-ulcer-disease/
  2. Bernshteyn, MA Masood, U. (2020). Pantoprazol. StatPearls [Internet]. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499945/
  3. Chari, S., Teyssen, S. i Singer, M. V. (1993). Secreció d’alcohol i àcid gàstric en humans. Tripa. doi: 10.1136 / gut.34.6.843. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1374273/
  4. Chiba, T., Malfertheiner, P. i Satoh, H. (2013). Inhibidors de la bomba de protons: una visió equilibrada (32a ed., Pàg. 59-67). , Toyama City, Japó: Hospital Universitari de Toyama. doi: 10.1159 / 000350631. Recuperat de https://www.karger.com/Article/PDF/350631#:~:text=The%20rationale%20of%20PPI%2Dbased,weak%20antibacterial%20effect%20against%20H
  5. Clarrett, D. M., Hachem, C. (2018). Malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE). Medicina de Missouri. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140167/
  6. Crowe, S. E. (2020, 09 de gener). UpToDate: règims de tractament per a Helicobacter pylori. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/treatment-regimens-for-helicobacter-pylori?search=h.pylori
  7. DailyMed - PANTOPRAZOLE SODIUM- comprimit de pantoprazol, alliberament retardat. (nd). Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3ded82a-cf0d-4844-944a-75f9f9215ff0
  8. Administració d'aliments i medicaments (FDA). (2012). Protonix. Recuperat de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020987s045lbl.pdf
  9. Heinze, H. Fischer, R. (2012). Manca d’interacció entre el pantoprazol i l’etanol. un estudi aleatoritzat, doble cec, controlat amb placebo en voluntaris sans. Investigació clínica de medicaments. doi: 10.2165 / 00044011-200121050-00004. Recuperat de https://link.springer.com/article/10.2165%2F00044011-200121050-00004
  10. Jungnickel, P.W. (2000). Pantoprazol: un nou inhibidor de la bomba de protons. Terapèutica Clínica. doi: 10.1016 / s0149-2918 (00) 83025-8. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11117653/
  11. Lee, Y. B., Yu, J., Choi, H. H., Jeon, B. S., Kim, H. K., Kim, S. W., Kim, S. S. (2017). L’associació entre malalties de l’úlcera pèptica i problemes de salut mental: un estudi basat en la població: un article compatible amb STROBE. Medicament. doi.org/10.1097/MD.0000000000007828. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572011/
  12. Lu, C. L. Chang, S. S. Wang, S. S. Chang, F. Y. Lee, S. D. (2004). Malaltia de l'úlcera pèptica silenciosa: freqüència, factors que condueixen al silenci i implicacions sobre la patogènesi dels símptomes viscerals. Endoscòpia gastrointestinal. doi: 10.1016 / s0016-5107 (04) 01311-2. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15229422/
  13. Malik, T.F., Gnanapandithan, K. Singh, K. (2020). Malaltia de l'úlcera pèptica. StatPearls [Internet]. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534792/
  14. Narayanan, M., Reddy, K. M. i Marsicano, E. (2018). Malaltia de l'úlcera pèptica i infecció per Helicobacter pylori. Medicina de Missouri. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140150/
  15. Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. (NIDDK). (2007). Ardor d’estómac, reflux gastroesofàgic (GER) i malaltia del reflux gastroesofàgic (GERD). Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de http://sngastro.com/pdf/heartburn.pdf
  16. UpToDate (nd). Pantoprazol: informació sobre medicaments. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/pantoprazole-drug-information?search=pantoprazole
  17. Vakil, N. B. (2020, 1 d'abril). Actualització: malaltia de l'úlcera pèptica: tractament i prevenció secundària. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-treatment-and-secondary-prevention
  18. Vakil, N., Zanten, S. V., Kahrilas, P., Dent, J. i Jones, R. (2006). La definició i classificació de Montreal de la malaltia de reflux gastroesofàgic: un consens global basat en l'evidència. The American Journal of Gastroenterology, 101 (8), 1900-1920. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2006.00630. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16928254/
  19. Warner, M. J. Kamran, M. T. (2020). Anèmia ferropènica. StatPearls [Internet]. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448065/
  20. Wolfe, M. M. (2020, 13 de juliol). UpToDate: Inhibidors de la bomba de protons: visió general de l’ús i efectes adversos en el tractament de trastorns relacionats amb l’àcid. Consultat el 20 d'octubre de 2020 des de https://www.uptodate.com/contents/proton-pump-inhibitors-overview-of-use-and-adverse-effects-in-the-treatment-of-acid-related-disorders
Veure més