Norvasc: efectes secundaris comuns i greus

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.




L’amlodipina o besilat d’amlodipina també és coneguda amb la seva marca Norvasc. És un medicament aprovat per la FDA que s’utilitza per tractar la hipertensió (pressió arterial alta), ja sigui per si mateix o juntament amb altres medicaments per a la pressió arterial. Pertany al bloquejador de canals de calci (CCB) classe de medicaments. Funciona obrint (dilatant) els vasos sanguinis, reduint la pressió arterial i alleujant la tensió del cor (UpToDate, nd).

L'amlodipina també pot ajudar amb la malaltia de l'artèria coronària (CAD), una acumulació de placa als vasos sanguinis que subministren oxigen al múscul cardíac i dolor toràcic (angina de pit). En dilatar els vasos, l’amlodipina permet viatjar més sang al cor i a altres parts del cos. Altres exemples de bloquejadors de canals de calci són el diltiazem i el verapamil.







Vitals

  • L’amlodipina (marca Norvasc) és un medicament que s’utilitza per tractar la pressió arterial alta, el dolor toràcic estable crònic i el dolor toràcic degut a espasmes dels vasos sanguinis. També pot ajudar les persones amb malaltia coronària.
  • Els efectes secundaris més comuns de l’amlodipina són la inflamació, els mals de cap i el rubor.
  • Alguns efectes secundaris són més freqüents a dosis més altes, mentre que altres són més propensos a produir-se en dones que en homes.
  • En persones amb malaltia coronària greu, l’amlodipina pot empitjorar el dolor al pit o provocar un atac de cor, especialment quan s’inicia la medicació.

Efectes secundaris de Norvasc

Segons assajos clínics amb més d'11.000 persones a tot el món, l'amlodipina és un medicament segur i ben tolerat. La majoria de les persones van experimentar efectes secundaris lleus a moderats; només l’1,5% de les persones van experimentar efectes secundaris prou molestos com per fer que deixessin la medicació.

Efectes secundaris comuns de Norvasc inclouen (DailyMed, 2008):





  • Mal de cap
  • Edema (inflor)
  • Rentat
  • Palpitacions (sentir que el cor batega o flueix)
  • Cansament inusual
  • Nàusees o mal d’estómac
  • Somnolència (somnolència)
  • Marejos o marejos

Mal de cap es troben entre els efectes secundaris més freqüents que experimenten les persones que prenen amlodipina. No obstant això, diversos dels altres efectes adversos depenen de la dosi; això significa que és més probable que experimenteu certs efectes secundaris a dosis més altes.

Publicitat





Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).





Aprèn més

A tall d’exemple, vegem l’edema (o inflor), un altre dels efectes secundaris més freqüents de l’amlodipina. La taxa d’edema en persones que prenien la dosi inicial inicial de 5 mg al dia va ser del 3%, però va augmentar fins a més del 10% quan es va augmentar la dosi a 10 mg al dia. Els científics teoritzen que l’edema de l’amlodipina passa perquè el fluid de l’interior dels vasos del cos es mou als teixits tous a causa dels canvis de pressió del fluid.

Un estudiar van trobar que fins al 46,5% dels participants tenien inflor als turmells (Galappatthy, 2016). La majoria de la gent experimenta inflor dins 2-3 setmanes d’iniciar el medicament (UpToDate, nd).





També s’han produït enrenou i palpitacions (freqüència cardíaca ràpida o aletejant) quan es va augmentar la dosi de 5 mg a 10 mg. Aquest gràfic resumeix com la probabilitat de certs efectes adversos canvia amb la força de l’amlodipina (DailyMed, 2008).

Efecte secundari Probabilitat amb una dosi d’amlodipina de 5 mg Probabilitat amb dosis d’amlodipina de 10 mg
edema 3% 10.8%
Rentat 1.4% 2.6%
Palpitacions 1.4% 4.5%

Una altra tendència interessant que els investigadors van assenyalar va ser que alguns efectes secundaris eren més freqüent en dones que en els homes. Aquests inclouen edema, rubor, palpitacions i somnolència (també anomenada somnolència), que es produïen amb més freqüència en dones que en homes, independentment de la dosi (DailyMed, 2008). Les dones també presenten una disminució més important de la pressió arterial amb l’amlodipina, cosa que suggereix que les dones poden patir-la més de la droga que circulen al seu sistema que els homes (també anomenada dosi relativa) (Kloner, 1996).

Aquest gràfic resumeix els efectes secundaris que semblen afectar més a les dones que als homes.

Efecte secundari Probabilitat en dones Probabilitat en homes
edema 14.6% 5.6%
Rentat 4.5% 1.5%
Palpitacions 3.3% 1.4%
Somnolència 1.6% 1.3%

Juntament amb els efectes secundaris comuns, també n’hi ha alguns efectes secundaris greus associada amb amlodipina que hauríeu de conèixer. L’amlodipina pot tractar dolor toràcic estable i de llarga durada en persones amb malaltia coronària (també anomenada CAD o malaltia cardíaca).

No obstant això, les persones amb CAD sever tenen més risc de desenvolupar dolor toràcic més freqüent o empitjorant (angina de pit) o ​​fins i tot d’atacs cardíacs (infarts de miocardi) amb amlodipina, especialment quan s’inicia el medicament o s’incrementa la dosi d’amlodipina. Els investigadors no saben per què passa això, però és important conèixer aquest efecte secundari potencialment greu si està prenent amlodipina (DailyMed, 2008).

La majoria dels medicaments que tracten la hipertensió arterial comporten el risc de provocar una pressió arterial baixa, una malaltia anomenada hipotensió. L’amlodipina no és una excepció. Si la pressió arterial baixa massa, pot experimentar desmais i marejos.

Es poden produir altres efectes secundaris. A més, pot haver-hi interaccions amb altres medicaments que preneu, ja siguin medicaments amb recepta o remeis sense recepta. Demaneu consell mèdic al vostre professional sanitari per obtenir més informació sobre medicaments.

Què és la hipertensió?

Aproximadament la meitat de tots els nord-americans tenen pressió arterial alta (hipertensió). El American Heart Association (AHA) l’anomena assassí silenciós perquè la majoria de la gent no presenta cap símptoma i ni tan sols s’adona que té hipertensió; si no es tracta, pot provocar atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars i malalties renals, entre altres problemes (AHA, 2017).

El tractament de la pressió arterial alta sol ser un enfocament de dues vessants. Moltes persones necessiten una combinació de canvis d’estil de vida (com una dieta saludable, exercici físic i deixar de fumar) juntament amb medicaments per reduir la pressió arterial, també anomenats medicaments antihipertensius. En alguns casos, els proveïdors sanitaris poden prescriure amlodipina en combinació amb altres medicaments per reduir la pressió arterial.

Què és la malaltia de l'artèria coronària?

La malaltia de l'artèria coronària és una afecció en què la placa s'acumula al llarg de les parets de les artèries coronàries, els vasos que subministren sang i oxigen al cor. L’acumulació de placa a les parets de les artèries (aterosclerosi) impedeix un flux sanguini adequat al múscul cardíac. Això pot empitjorar amb el pas del temps, bloquejant completament el vas i provocant un atac de cor. Si teniu CAD, el vostre metge pot injectar un colorant especial al torrent sanguini i fer fotografies de les artèries coronàries per buscar estrenyiment o bloqueig; aquest procediment s’anomena angiografia. Per a les persones que tenen CAD en angiografia, pot prendre amlodipina disminuir el risc d’hospitalització per dolor toràcic o procediments cardíacs per reobrir els vasos sanguinis (DailyMed, 2008).

L’estrenyiment de les artèries coronàries per aterosclerosi pot causar episodis de dolor al pit, també anomenats angines de pit. L’angina és un senyal que el múscul cardíac no rep la sang rica en oxigen que necessita. L’angina estable és un dolor toràcic que es produeix quan el cor treballa més, generalment a través de l’activitat física (com caminar o pujar escales); això és un signe comú de malaltia de les artèries coronàries.

No obstant això, l’aterosclerosi no és l’única cosa que pot fer que les vostres artèries coronàries s’estrenguin. Algunes persones desenvolupen espasmes a les seves artèries; quan les artèries són espasmes, s’estrenyen temporalment i disminueixen el flux sanguini al cor i causen dolor al pit. A diferència de la CAD, l’angina dels espasmes de les artèries ocorre mentre es reposa, en lloc de quan s’activa. Això es diu angina de Prinzmetal. L’amlodipina pot ajudar amb el dolor toràcic perquè obre les artèries coronàries i alleuja els brossa, millorant així el dolor toràcic.

Referències

  1. American Heart Association (AHA) - Els fets sobre la pressió arterial alta (2017). Recuperat de https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. DailyMed: comprimit de besilat d’amlodipina i amlodipina (2008). Recuperat de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b52e2905-f906-4c46-bb24-2c7754c5d75b
  3. Galappatthy, P., Waniganayake, Y. C., Sabeer, M. I., Wijethunga, T. J., Galappatthy, G. K. i Ekanayaka, R. A. (2016). Edema de cames amb (S) -amlodipina versus amlodipina convencional donat en triple teràpia per a la hipertensió: un assaig clínic aleatoritzat controlat en doble cec. Trastorns cardiovasculars de BMC, 16 (1), 168. https://doi.org/10.1186/s12872-016-0350-z
  4. Kloner, R. A., Sowers, J. R., DiBona, G. F., Gaffney, M. i Wein, M. (1996). Efectes antihipertensius relacionats amb l’edat i el sexe de l’amlodipina. El grup d’estudi de la prova de comunitat cardiovascular Amlodipine. The American journal of cardiology, 77 (9), 713-722. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)89205-3
  5. Lins, R., Haerden, Y., i de Vries, C. (2017). Substitució d’amlodipina i lercanidipina per barnidipina: tolerabilitat i efectivitat en un estudi de la vida real. Hipertensió arterial i prevenció cardiovascular: diari oficial de la Societat italiana d’hipertensió, 24 (1), 29–36. https://doi.org/10.1007/s40292-016-0177-9
  6. Medline Plus - Amlodipina (2019). Recuperat de https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
  7. Centre Nacional d’Informació sobre Biotecnologia (2020). Resum compost de PubChem per al CID 443869, Barnidipine. Consultat el 6 de novembre de 2020 a partir de https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Barnidipine
  8. UpToDate - Amlodipine: Drug Information (s.d.). Recuperat de https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-drug-information
Veure més