Metoprolol per a l'ansietat: el que heu de saber

Metoprolol per a l'ansietat: el que heu de saber

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

En un món d’emergències de salut pública, tensió política, pressió social i accés les 24 hores a les xarxes socials, no és estrany que els trastorns d’ansietat siguin els trastorns mentals més freqüents als Estats Units. Segons l'Aliança Nacional sobre Salut Mental, gairebé 40 milions de persones als Estats Units —o el 18% de la població— viuen amb un trastorn d’ansietat en un any determinat (NIMH, 2017).

Una mica d’estrès pot ser saludable, però quan la sensació esdevé tan aclaparadora que suposa una barrera per viure una vida satisfactòria, pot ser que arribi el moment d’explorar les opcions de tractament.

Vitals

  • Els beta-bloquejadors com el tartrat de metoprolol (marca Lopressor) s’utilitzen sovint per a afeccions cardíaques, però els proveïdors d’atenció mèdica també els prescriuen per raons fora de l’etiqueta, com ara controlar l’ansietat.
  • En termes generals, la majoria dels beta-bloquejadors que contenen el sufix -lol són una opció viable per tractar l’ansietat de rendiment i les fòbies socials.
  • Tot i que el metoprolol no pot tractar les causes psicològiques reals de l’afecció, pot ajudar a controlar la sudoració, els marejos i la freqüència cardíaca ràpida, totes reaccions habituals a l’estrès.
  • Abans d’iniciar un beta-bloquejador de l’ansietat, reviseu totes les opcions de tractament amb el vostre metge.
  • Advertiment de la caixa negra de la FDA: No deixeu de prendre bruscament metoprolol; deixar de sobte el metoprolol pot causar dolor al pit o atac de cor. El vostre metge us ajudarà a disminuir la dosi gradualment si necessiteu deixar de metoprolol.

Els beta-bloquejadors són una classe de medicaments que controlen la resposta de lluita o fugida del cos i bloquegen temporalment els efectes de l’hormona epinefrina, també coneguda com a adrenalina. Des dels anys seixanta, es considera que és una forma segura i eficaç de tractar i prevenir la pressió arterial alta, els ritmes cardíacs anormals, les malalties del cor i el dolor al pit.

Els beta-bloquejadors com el tartrat de metoprolol (marca Lopressor) tendeixen a utilitzar-se per a afeccions relacionades amb el cor, però els proveïdors d’atenció mèdica també els recepten per raons fora de l’etiqueta, com ara la gestió dels símptomes d’ansietat. Sense etiqueta significa que la FDA no va aprovar específicament un medicament per a aquest propòsit en particular. Propranolol (marca Inderal) i atenolol (marca Tenormin) són altres dos beta-bloquejants que es prescriuen habitualment per a l’ansietat. En termes generals, qualsevol bloquejador beta que contingui el sufix -lol és una opció viable per tractar l’ansietat pel rendiment i les fòbies socials (Dooley, 2015).

Metoprolol per a l'ansietat

La investigació demostra que els beta-bloquejadors poden ajudar a controlar alguns dels símptomes físics de l'estrès i l'ansietat. Tot i que no poden tractar les causes psicològiques reals de la malaltia, es poden utilitzar per controlar la sudoració, els marejos, la freqüència cardíaca ràpida (palpitacions) i la veu i les mans inestables, totes reaccions habituals a l’estrès.

Quina és la mida mitjana de pennis?

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Els beta-bloquejadors funcionen bé per a l’ansietat social i altres factors d’estrès a curt termini. Per exemple, un proveïdor d’atenció mèdica pot prescriure un beta-bloquejador abans de parlar en públic per ajudar amb l’ansietat de rendiment i l’ensurt escènic. No obstant això, el tartrat de metoprolol (marca Lopressor), propranolol (marca Inderal), atenolol (marca Tenormin) i altres beta-bloquejadors no s’utilitzen per al tractament a llarg termini.

També és important tenir en compte que els beta-bloquejadors són més eficaços per controlar l’ansietat quan es prescriuen conjuntament amb tractaments com la teràpia, els canvis d’estil de vida i altres medicaments.

Efectes secundaris i interaccions medicamentoses

La FDA ha publicat una advertència de caixa negra sobre metoprolol: no deixeu de prendre bruscament metoprolol, ja que aturar el metoprolol de sobte pot causar dolor al pit o atac de cor. El vostre metge us ajudarà a disminuir la dosi gradualment si necessiteu deixar de metoprolol.

En general, els beta-bloquejadors són una solució relativament segura i no formadora d’hàbits per a l’ansietat a curt termini. Una de les raons per les quals els proveïdors d’assistència sanitària solen prescriure beta-bloquejadors és perquè la majoria de la gent experimentarà efectes secundaris mínims.

Efectes secundaris comuns dels beta-bloquejadors , en general, inclouen fatiga, marejos, mal de cap, dificultat per dormir i dits o dits dels peus freds (Farzam, 2020).

Metoprolol efectes secundaris inclouen cansament, marejos, diarrea, falta d’aire i sibilàncies (FDA, 2008). Els efectes adversos més greus, però menys freqüents, són el batec irregular del cor i l’augment de pes.

Es poden produir interaccions farmacològiques potencials amb el metoprolol. Una interacció entre dos medicaments no sempre significa que haureu de deixar de prendre un dels medicaments. Tot i això, requereix una conversa amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre com gestionar els vostres medicaments

A continuació es mostren alguns medicaments amb recepta habitual que poden tenir un interacció farmacològica —Que significa un canvi en l'acció o l'efecte secundari— quan es pren juntament amb els bloquejadors beta (DailyMed, 2018).

  • Sildenafil (marca Viagra) és un medicament utilitzat per tractar la disfunció erèctil. Quan es pren amb metoprolol (Lopressor), es pot afegir al metoprolol disminució de la pressió arterial efectes. Això pot provocar marejos, marejos, desmais, rubor, cefalea i ritme cardíac ràpid (Jackson, 2006).
  • Tioridazina (marca Mellaril) i clorpromazina (marca Thorazine) són medicaments antipsicòtics que s’utilitzen per tractar trastorns psicòtics com l’esquizofrènia i la depressió. Quan es combina amb metoprolol, les persones poden experimentar pressió arterial baixa i ritmes cardíacs anormals.
  • Els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofè (marques Advil, Motrin, Nuprin) poden disminuir la capacitat del metoprolol per reduir la pressió arterial.
  • La clonidina (marca Catapres) és un medicament que s’utilitza per tractar la pressió arterial alta, el trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH) i l’abstinència de medicaments. Quan es combina amb un beta-bloquejador, controleu la pressió arterial per detectar augments perillosos, especialment després d’iniciar o d’aturar qualsevol medicament després d’utilitzar-los junts.
  • Els medicaments que redueixen la freqüència cardíaca poden provocar una freqüència cardíaca molt lenta (bradicàrdia) si es combina amb metoprolol. Els exemples inclouen digoxina, clonidina, diltiazem i verapamil.
  • Els fàrmacs que bloquegen l’enzim CYP2D6 al fetge (responsables de la degradació del metoprolol) poden provocar nivells de metoprolol més elevats del normal al vostre sistema, cosa que augmenta el risc d’efectes secundaris. Alguns exemples d’aquests medicaments són la quinidina, la fluoxetina, la paroxetina i la propafenona.

Això no inclou tots els efectes secundaris ni les possibles interaccions amb medicaments, i haureu de demanar consell mèdic al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació sobre medicaments.

Qui hauria d’evitar el metoprolol?

Abans de començar el metoprolol, informeu el vostre metge si heu experimentat alguna reacció al·lèrgica prèvia a aquest medicament o a qualsevol altre medicament.

Feu-los saber si en teniu història de pressió arterial baixa, freqüència cardíaca lenta, insuficiència cardíaca, problemes cardíacs o problemes de circulació sanguínia. També haureu de consultar amb el vostre proveïdor si esteu pensant en fer metoprolol durant l’embaràs, si teniu previst quedar-vos embarassada o alletar. El metoprolol és l’embaràs Categoria C , és a dir, que no sabem si pot causar danys al fetus (DailyMed, 2018).

El tartrat de metoprolol és un beta-bloquejador no selectiu que afecta tant els receptors beta-1 com els beta-2 (receptors beta al cor i als pulmons, respectivament). Els beta-bloquejadors no selectius s’han d’utilitzar amb precaució en persones que fumen, tenen asma o viuen amb altres afeccions pulmonars. El metoprolol pot fer que sigui més difícil reconèixer els signes d’alerta baix nivell de sucre en sang (hipoglucèmia) entre les persones amb diabetis que prenen insulina o altres medicaments per a diabètics per controlar el seu estat (DailyMed, 2018).

Cost i cobertura

El metoprolol es considera una solució econòmica per controlar l’ansietat relacionada amb les fòbies socials.

La majoria dels plans d’assegurances cobreixen el tartrat de metoprolol (marca Lopressor) i el preu del medicament genèric oscil·la entre els 4 i els 9 dòlars per un subministrament de 30 dies (GoodRx, 2020).

Treballar amb el vostre metge

Abans de començar el metoprolol per ansietat, reviseu totes les opcions de tractament amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Com a recordatori, el metoprolol i altres beta-bloquejadors són una eina útil per controlar alguns dels símptomes físics d’ansietat i estrès, com ara sudoració, marejos i freqüència cardíaca ràpida, però no poden tractar les causes psicològiques reals de la malaltia.

En conclusió, el metoprolol es considera una solució segura i eficaç per a fòbia social i ansietat pel rendiment , especialment quan es prescriu amb teràpia, canvis d’estil de vida i altres medicaments (Dooley, 2015).

Referències

  1. DailyMed - Comprimit de tartrat de metoprolol, recobert de pel·lícula (2018). Recuperat el 10 d'agost de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=809c6386-0039-42ff-a03e-e42733e229b8
  2. Dooley, T.P. (2015). Tractament de l’ansietat amb bloquejadors beta o medicaments antimuscarínics antiemètics: una revisió. Salut mental en medicina familiar. Recuperat de http://www.mhfmjournal.com/old/open-access/treating-anxiety-with-either-beta-blockers-or-antiemetic-antimuscarinic-drugs-a-review.pdf
  3. Farzam, K. i Jan, A. (2020). Bloquejadors beta. StatPearls. Consultat el 10 d'agost de 2020 des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  4. GoodRx. (2020). Metoprolol Genèric Lopressor. Recuperat de https://www.goodrx.com/lopressor
  5. Jackson, G., Montorsi, P. i Cheitlin, M. D. (2006). Seguretat cardiovascular del citrat de sildenafil (Viagra): una perspectiva actualitzada. Urologia, 68 (3 Suppl), 47-60. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.05.047
  6. Institut Nacional de Salut Mental (NIMH). Qualsevol trastorn d’ansietat (2017). Consultat el 10 d'agost de 2020 des de https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/any-anxiety-disorder.shtml
  7. Servei Nacional de Salut del Regne Unit (NHS). (2019). Bloquejadors beta. Recuperat de https://www.nhs.uk/conditions/beta-blockers/
  8. Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA). (nd). Comprimit de LOPRESSOR (tartrat de metoprolol). Recuperat de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
Veure més