Metformina per perdre pes: realment funciona?

Metformina per perdre pes: realment funciona?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

La pèrdua de pes no és una cosa fàcil, sobretot si us queden pocs quilos per llançar. I si us sentiu frustrat, probablement haureu buscat ajuda per a tot tipus d’opcions. És possible que hagueu sentit a parlar de la pèrdua de pes de la metformina, però és un efecte secundari real que podeu esperar d’aquest medicament contra la diabetis? Fem una ullada.

Què és la metformina?

La metformina és un medicament prescrit a persones amb diabetis tipus 2 (T2D). La metformina ajuda a reduir els nivells de sucre en sang en persones que no poden complir els seus objectius amb la dieta i l'exercici. L’American Diabetes Association (ADA) ho considera el medicament per a la diabetis de primera línia per a diabètics de deu anys o més (Corcoran, 2020).

Vitals

  • La metformina és un medicament amb recepta aprovat per la Food and Drug Administration dels EUA per al tractament de la diabetis mellitus tipus 2.
  • Es pot prescriure metformina fora de l'etiqueta per a diferents propòsits, inclòs el control del pes.
  • La metformina té una advertència de la caixa negra de la FDA. En casos rars, la metformina pot causar una condició potencialment mortal anomenada acidosi làctica. Vegeu les precaucions següents.

Es pot prescriure metformina fora de l'etiqueta per a altres propòsits. Aquests inclouen la diabetis gestacional (diabetis diagnosticada durant l’embaràs), la prevenció de la diabetis tipus 2 i la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP). Els proveïdors també el recepten a les persones que prenen medicaments antipsicòtics controlar l’augment de pes experimentat amb aquestes drogues (Corcoran, 2020).

Probablement heu sentit a dir que la metformina també pot ajudar a algunes persones a perdre pes. Ho fa? La resposta és: possiblement, una mica, per a alguns. No substitueix l’alimentació i l’exercici saludables. Veurem alguns dels mecanismes de la metformina i qui se’n pot beneficiar.

Publicitat

Coneix Plenity —Una eina de control de pes autoritzada per la FDA

La plenitud és una teràpia només amb recepta mèdica. Per a un ús segur i adequat de Plenity, parleu amb un professional sanitari o consulteu el Instruccions d'ús .

Aprèn més

Metformina per a la pèrdua de pes

El propòsit principal de la metformina és reduir els nivells de glucosa en sang (sucre en la sang). Això ho fa de tres maneres . En primer lloc, redueix la producció de glucosa al fetge. En segon lloc, disminueix l’absorció de glucosa pels intestins. En tercer lloc, augmenta la sensibilitat a la insulina per ajudar el cos a processar millor la glucosa (Corcoran, 2020).

Els nous estudis ho han demostrat La metformina pot tenir altres beneficis per a la salut , pèrdua de pes elevada entre ells. Al principi, els científics van pensar que la pèrdua de pes de la metformina era el resultat directe de la reducció de la glucosa. Però la investigació ha indicat que hi pot haver més coses. Els estudis suggereixen que la metformina pot reduir la ingesta d'aliments reduint la gana. Tot i això, encara no s’entenen del tot les formes exactes de fer-ho (Erevan, 2019).

Les primeres investigacions sobre metformina es van limitar a persones amb diabetis i es van trobar petits beneficis per al pes en persones que prenen metformina versus placebo, sulfonilurea o altres medicaments contra la diabetis. Altres estudis van trobar que el tractament amb metformina només era neutre en el pes, és a dir, que les persones no guanyaven ni perdien pes mentre el prenien. No obstant això, això encara era preferible a altres medicaments que estimulaven l’augment de pes (Golay, 2008).

Un primer estudi sobre persones amb diabetis i diabetis obesitat mòrbida trobat pèrdua de pes significativa després de 28 setmanes de metformina juntament amb una dieta saludable . També es van reduir altres factors de risc de malalties coronàries, incloses la insulina en dejú, la leptina i el colesterol LDL. Aquest estudi, però, era petit i no contenia cap grup placebo (Glueck, 2001).

Fins i tot en estudis que van indicar pèrdua de pes, els resultats van ser modestos . Un dels estudis més extensos realitzats fins al moment pel Programa de Prevenció de la Diabetis (DPP) va provar la metformina en persones amb prediabetes (persones amb risc de desenvolupar T2D). Les persones assignades a l’atzar amb metformina van perdre una mitjana de 4,6 lliures (Erevan, 2019).

Hi ha altres persones per a les quals la metformina pot ser beneficiosa. Se sap que moltes persones que prenen medicaments antipsicòtics desenvolupen una afecció anomenada síndrome metabòlica. L’augment de pes i els lípids elevats (triglicèrids i colesterol) es troben entre els molts signes de la síndrome metabòlica. En un estudi, les persones amb antipsicòtics van guanyar de mitjana vuit quilos durant les primeres dotze setmanes de tractament. Per a les persones que no coneixen els antipsicòtics, els que prenien metformina van veure augmentat significativament l’augment de pes , índex de massa corporal inferior (IMC) i menor resistència a la insulina (de Silva, 2016).

com fer que el vostre penis sigui sensible

Fins i tot per a grups en què la metformina presenta beneficis clars en el pes, no és cap pastilla màgica. La quantitat de pes reduïda sembla disminuir amb el pas del temps. A l'estudi DPP, el 29% de les persones del grup que prenien metformina van perdre un 5% o més del seu pes corporal al final del primer any. Quan es va comprovar el segon any, el 26% del grup havia mantingut la seva pèrdua de pes. La reducció mitjana de la mida de la cintura tampoc va canviar molt entre el primer i el segon any. Malgrat això, aquestes reduccions van ser superiors a les del grup placebo (DPP, 2012).

La paraula que es llegeix una i altra vegada en estudis sobre l’eficàcia del tractament amb metformina per a la pèrdua de pes és Modest . No pot substituir canvis importants en l’estil de vida al voltant de la dieta i l’exercici. Les pèrdues solen ser petites i poden trigar una mica a assolir-se. Canvis en l'estil de vida, com ara fer dieta i exercici , segueixen sent els millors mètodes per aprimar-se. Però per a les persones amb diabetis o prediabetes, la metformina pot oferir un impuls addicional.

Precaucions sobre la metformina

La metformina porta una advertència de la caixa negra de la FDA. La metformina pot contribuir a una afecció anomenada acidosi làctica, que pot posar en perill la seva vida. Algunes afeccions mèdiques són factors de risc d’aquest problema. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si en teniu o ho heu tingut mai qualsevol de les condicions següents (MedlinePlus, nd):

  • malaltia de ronyó
  • atac de cor o qualsevol malaltia cardíaca
  • ictus
  • cetoacidosi diabètica
  • malaltia del fetge
  • coma

Si beu alcohol, sigueu honestos sobre els vostres hàbits de consum, inclòs el consum excessiu d’alcohol. L’alcohol augmenta el risc d’acidosi làctica.

Quan contactar amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica

Si experimenta símptomes d’acidosi làctica en prendre metformina, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament. Els símptomes inclouen:

  • cansament, debilitat o malestar extrem
  • nàusees, vòmits
  • mal de panxa
  • disminució de la gana
  • respiració profunda i ràpida
  • falta d'alè
  • marejos, marejos
  • batecs del cor ràpids o lents
  • enrogiment de la pell
  • dolor muscular
  • sensació de fred, sobretot a les mans o als peus

Altres condicions pot afectar la vostra capacitat de prendre metformina . Informeu al vostre proveïdor si ha tingut una infecció greu, diarrea, febre o vòmits just abans o després d’iniciar el tractament. Si per qualsevol motiu us trobeu bevent menys líquid, parleu amb el vostre proveïdor (MedlinePlus, nd).

Si teniu algun tipus de procediment quirúrgic (inclòs el dental) o qualsevol procediment de raigs X amb injecció de colorant, informeu algú que esteu prenent metformina.

Digueu-li al vostre prescriptor si està embarassada o té previst quedar-se embarassada abans de prendre metformina. Si us queda embarassada en prendre-la, informeu-la al més aviat possible i seguiu els seus consells mèdics.

Efectes secundaris de la metformina

La metformina sol ser ben tolerada, però es poden produir efectes adversos. A més dels símptomes esmentats anteriorment a sota precaucions , informeu el vostre metge si teniu experiència qualsevol dels següents quan es pren metformina (MedlinePlus, nd):

  • diarrea
  • inflor, gas
  • indigestió, ardor d’estómac
  • restrenyiment
  • gust metàl·lic
  • mal de cap
  • canvis a les ungles o a les ungles dels peus

Si experimenta dolor al pit o erupcions cutànies quan es pren metformina, obtingui un tractament d'emergència. Pot ser un signe de reacció al·lèrgica o un altre problema greu.

Interaccions medicamentoses

A més dels medicaments esmentats anteriorment a Precaucions, alguns medicaments poden interactuar o afectar la vostra capacitat de prendre metformina. Assegura't de esmenta si està prenent qualsevol dels medicaments següents (i compartiu sempre la vostra llista completa de medicaments amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica) (MedlinePlus, nd):

  • inhibidors de l’enzim convertidor de l’angiotensina (ECA)
  • beta-bloquejadors
  • bloquejadors de canals de calci
  • diürètics ('pastilles d'aigua')
  • teràpia de reemplaçament hormonal
  • insulina o altres medicaments per a la diabetis
  • medicaments per a l'asma i els refredats
  • medicaments per a malalties mentals i nàusees
  • medicaments per a la malaltia de la tiroide
  • morfina
  • niacina
  • anticonceptius orals (píndoles anticonceptives)
  • esteroides orals com la dexametasona, la metilprednisolona i la prednisona

Metformina: interaccions, efectes secundaris i advertències

9 minuts de lectura

Alguns medicaments també poden augmentar el risc d’acidosi làctica tal com s’ha descrit anteriorment. És important informar el vostre proveïdor si esteu prenent alguna de les opcions següents (MedlinePlus, nd):

  • acetazolamida (marca Diamox)
  • diclorfenamida (marca Keveyis)
  • metazolamida
  • topiramat (marca Topamax, també un component de Qsymia)
  • zonisamida (marca Zonegran)

No són llistes completes de totes les interaccions possibles. Informeu al vostre metge de tots els medicaments, tant de recepta com de venda lliure, i de vitamines o suplements (inclosos els suplements d’herbes) que preneu abans de prendre metformina.

Dosi i cost

La metformina està disponible de manera genèrica i amb les marques Fortamet, Glucophage, Glumetza i Riomet. Es presenta tant en fórmules d’alliberament regular com en allargades. També és un ingredient de moltes píndoles de teràpia combinada amb altres medicaments contra la diabetis.

El vostre metge determinarà una dosi adequada. Poden optar per començar amb una quantitat inferior i reduir-se.

Si la vostra assegurança no està coberta, la metformina és barata. El el cost oscil·la entre els 5 i els 14 dòlars per a un subministrament de trenta dies, depenent de la dosi (GoodRx).

Parleu amb el vostre metge

La metformina no fondrà el greix. Però, per a persones amb certes afeccions que no compleixen els objectius de pes a través d’hàbits saludables com l’exercici i la dieta, podrien proporcionar l’ajut addicional necessari. Si heu de perdre pes, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre les solucions que us poden resultar útils.

deficiència de vitamina d i augment de pes

Referències

  1. Corcoran, C. i Jacobs, T. F. (2020). Metformina. A StatPearls. Publicació StatPearls. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N. i Hanwella, R. (2016). Metformina en prevenció i tractament de l'augment de pes induït per antipsicòtics: una revisió sistemàtica i un metanàlisi. BMC Psychiatry, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Grup de Recerca del Programa de Prevenció de la Diabetis. (2012). Seguretat, tolerabilitat i pèrdua de pes a llarg termini associades a la metformina a l’estudi dels resultats del programa de prevenció de la diabetis. Atenció a la diabetis, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., et al. (2016). Associació nord-americana d’endocrinòlegs clínics i guies integrals de pràctica clínica de la universitat americana d’endocrinologia per a l’atenció mèdica de pacients amb obesitat Pràctica endocrina: Diari Oficial de l'American College of Endocrinology i de l'Associació Americana d'Endocrinòlegs Clínics, 22 (3), 1-203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C. J., Fontaine, R. N., Wang, P., Subbiah, M. T., Weber, K., Illig, E., et al. (2001). La metformina redueix el pes, l’obesitat centrípeta, la insulina, la leptina i el colesterol de lipoproteïna de baixa densitat en subjectes obesos no diabètics i morbosos amb un índex de massa corporal superior a 30. Metabolisme: clínic i experimental, 50 (7), 856-861. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformina i pes corporal. International Journal of Obesity (2005), 32 (1), 61-72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Obtingut de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (nd) Metformina. Generat de forma interactiva: recuperat el 19 de febrer de 2021 a partir de https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (nd). Metformina: informació sobre medicaments Medlineplus. Consultat el 19 de febrer de 2021, de https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A. i Soukas, A. A. (2019). Metformina: mecanismes en l'obesitat humana i la pèrdua de pes. Informes actuals d’obesitat, 8 (2), 156-164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Veure més