Hi ha una prova de VPH per a homes? Sí. Però no és tan útil

Què passa si us expliquem que la meitat dels homes nord-americans tenen una infecció de transmissió sexual (ITS) que pot causar càncer de penis i no hi ha cap prova que s’utilitzi habitualment?

Podríeu suposar que és una trama subsegüent d’un thriller distòpic, però és un fet real. Segons els centres de control i prevenció de malalties, 79 milions d’homes i dones nord-americans estan infectats amb VPH (virus del papil·loma humà), l’ITS més comú (CDC, 2019a). Segons un estudi publicat a la revista JAMA Oncology, més del 45% dels homes nord-americans tenen HPV El 29% dels homes d'entre 18 i 22 anys i més del 46% dels homes de 23 a 27 anys (Han, 2017). El VPH és tan comú que gairebé totes les persones que són sexualment actives obtindran el VPH en algun moment de la seva vida si no reben la vacuna contra el VPH, diu el CDC.

El VPH pot provocar berrugues genitals i càncer tant en homes com en dones; el virus pot provocar càncers de coll uterí, penis, anus i gola. Però no hi ha cap prova rutinària per determinar el vostre Estat del VPH (CDC, 2019a). Les dones es fan proves de càncer de coll uterí mitjançant frotis de pap, normalment cada tres anys, durant les seves consultes ginecològiques habituals. Però no s’ha aprovat cap prova per a l’ús rutinari en homes. Explorarem per què, però primer coneixem aquest visitant viral increïblement prevalent.




Vitals

  • Els CDC no recomanen proves rutinàries de VPH en homes.
  • Si teòricament existís una prova de VPH en homes, quan un home donés positiu, l’única forma d’actuar seria esperar que el virus s’esborrés.
  • Quan un frotis de Papanicolau descobreix que una dona té cèl·lules anormals al coll uterí, es poden eliminar, evitant que es converteixin en càncer de coll uterí.
  • No hi ha tractaments que puguin matar el virus un cop al cos.

Com s’aconsegueix el VPH?

El VPH es transmet a través del contacte pell amb pell. El contacte pell amb pell pot tenir una naturalesa sexual o no. Això vol dir que pràcticament qualsevol persona pot contractar VPH. Qualsevol persona sexualment activa pot obtenir les soques de VPH que poden causar berrugues genitals o certs tipus de càncer. Fins i tot si no hi ha signes o símptomes del virus, vostè o la seva parella poden continuar sent contagiosos. I com que els símptomes del VPH poden trigar mesos o anys a aparèixer, pot ser difícil precisar exactament quan i on l’heu recollit.

Quins són els símptomes del VPH en els homes?

En la gran majoria dels casos, els homes infectats amb VPH no presenten símptomes. Els signes del VPH poden incloure berrugues als genitals, l’anus o la zona de l’engonal; berrugues comunes a les mans, els dits o la cara; i berrugues plantars, creixements durs a la planta dels peus.

En realitat, no hi ha cap cura per al virus en si. Els tractaments actuals s’adrecen als símptomes del VPH, com ara les berrugues, i inclouen medicació i eliminació de creixements amb crioteràpia o làser.







És hora de pànic?

No. La majoria dels casos de VPH desapareixen sols: més del 90% de les infeccions per VPH són eliminades pel sistema immunitari en dos anys, normalment durant els primers sis mesos després de la infecció, segons el CDC.

Però algunes ceps de VPH no són eliminats pel cos i poden causar càncer. Cada any, aproximadament 19.400 dones i 12.100 homes es veuen afectades per càncers causats pel VPH. El càncer genital és molt més rar en els homes que en les dones.

Però la infecció pel VPH en els homes i la seva relació amb el càncer s’ha convertit en una de les causes més famoses dels darrers anys. El 2013, l'actor Michael Douglas va dir que el seu càncer de gola estava relacionat amb el VPH que va contreure a través del sexe oral. Aquest any, l’actriu Marcia Cross va dir que tenia un càncer anal relacionat amb el VPH, la mateixa soca que va provocar el càncer de gola del seu marit gairebé una dècada abans.

Per què no hi ha cap prova de VPH per a homes?

Bé, tècnicament n’hi ha un.

Els homes poden fer-se una prova de hisopatge anal del VPH si ho sol·liciten. Però els CDC no recomanen proves rutinàries de VPH en homes. La literatura sobre malalties infeccioses recolza aquesta postura per diversos motius: l’alta prevalença de la infecció, la manca d’una prova aprovada per l’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units per a la detecció del VPH en homes i l’absència de teràpia adequada per a la infecció establerta, van escriure investigadors. en un estudiar publicat al Journal of the American Osteopathic Association, que assenyalava que els tampons de la boca o la gola no eren una manera fiable de detectar el VPH (McGinley, 2011).

Té a veure amb el que passa després de les proves. Quan un frotis de Papanicolau descobreix que una dona té cèl·lules anormals al coll uterí, es poden eliminar, evitant que es converteixin en càncer de coll uterí. Si teòricament existís una prova de VPH en homes, quan un home donés positiu, l’única forma d’actuar seria esperar que el virus s’esborrés. No hi ha tractaments que puguin matar el virus un cop al cos.





Com puc evitar el VPH? ?

La forma més important de prevenir el contracte del VPH és vacunar-se contra ell. Les vacunes contra el VPH poden prevenir fins a un màxim de 92% dels càncers causada pel virus (CDC, 2019b). El CDC recomana que els nens d’11 a 12 anys rebin dues dosis de vacuna contra el VPH per protegir-se contra els càncers causats pel VPH. La vacuna està aprovada fins als 26 anys per a una administració rutinària. Entre els 27 i els 45 anys, la vacuna pot ser menys efectiva (la majoria de la gent ha estat exposada al VPH en aquest moment), però pot protegir-se contra les soques del virus al qual no s’ha exposat.

Si sou sexualment actiu, l’ús de preservatius pot disminuir les vostres possibilitats d’aconseguir el VPH. Tot i que no ofereixen una protecció completa, ja que el VPH pot infectar zones que no estan cobertes pel preservatiu. També podeu triar mantenir una relació mútuament monògama amb una parella no infectada.

Les dones de 21 a 65 anys haurien de ser examinades de manera rutinària per prevenir el càncer cervical.





Referències

  1. Centres de Control i Prevenció de Malalties. Dades de MTS: virus del papil·loma humà (VPH) . 20 d'agost de 2019, https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm .
  2. Centres de Control i Prevenció de Malalties. Es calcula que la vacuna podria prevenir el 92% dels càncers causats pel VPH . 22 d'agost de 2019, https://www.cdc.gov/media/releases/2019/p0822-cancer-prevented-vaccine.html .
  3. Han, Jasmine J., et al. Prevalença de les taxes de vacunació contra el virus del papil·loma humà genital i la infecció genital entre els homes adults dels EUA. Oncologia JAMA , vol. 3, no. 6, 2017, p. 810., doi:10.1001/jamaoncol.2016.6192, https://www.researchgate.net/publication/312641540_Prevalence_of_Genital_Human_Papillomavirus_Infection_and_Human_Papillomavirus_Vaccination_Rates_Among_US_Adult_Men_National_Health_and_Nutrition_Examination_Survey_NHANES_2013-2014
  4. McGinley, K, et al. Proves de virus del papil·loma humà en homes. The Journal of the American Osteopathic Association , vol. 11 de 2011, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21415376
Veure més
Categoria Vph