Advertiments d’hidroclorotiazida: què heu de saber

Advertiments d’hidroclorotiazida: què heu de saber

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

La hidroclorotiazida (HCTZ) és un diürètic tiazídic (o pastilla d’aigua) que s’utilitza per tractar la pressió arterial alta o la inflamació ajudant el cos a desfer-se de l’excés d’aigua, sodi i clorur. Es ven com a medicament genèric, així com amb les marques Microzide i Oretic. També podeu veure-ho en medicaments que combinen HCTZ amb altres medicaments per a la pressió arterial.

Vitals

  • La hidroclorotiazida (HCTZ) és un diürètic (píndola d’aigua) que s’utilitza habitualment per reduir la pressió arterial alta.
  • L’HCTZ afecta l’equilibri electrolític del cos, que pot provocar nivells baixos de potassi, sodi baix o magnesi a la sang.
  • També pot augmentar l’àcid úric al cos, provocant o exacerbant la gota, un tipus d’artritis que causa inflamació, dolor i enrogiment de les articulacions.
  • Tot i que se suposa que HCTZ redueix la pressió arterial, de vegades redueix massa la pressió arterial i pot provocar símptomes com marejos.
  • No prengueu hidroclorotiazida si heu tingut alguna vegada una reacció al·lèrgica a la mateixa o a qualsevol medicament amb sulfa.

Efectes secundaris de la hidroclorotiazida

Atès que HCTZ redueix la pressió arterial eliminant l’aigua del torrent sanguini i alliberant-la a l’orina, és possible que observeu que haureu d’orinar amb més freqüència quan preneu aquest medicament. Els efectes secundaris més comuns de la hidroclorotiazida són: restrenyiment o diarrea, mal de cap, disfunció erèctil, pèrdua de gana, nàusees, vòmits, problemes de visió i debilitat. Com més gran és la dosi, més persones experimenten efectes secundaris. En assaigs clínics, els pacients que prenien dosis de 12,5 mg van experimentar la mateixa taxa d’efectes secundaris que els que van rebre un placebo (DailyMed, 2014).

Aquest medicament també pot causar nivells elevats d’àcid úric a la sang (hiperuricèmia). L’acumulació d’àcid úric al cos pot conduir al desenvolupament d’una afecció anomenada gota , un tipus d’artritis dolorosa caracteritzada per dolor sobtat, enrogiment i inflor de les articulacions (Jin, 2012). Això és més freqüent en pacients amb antecedents de gota i en persones amb alteració de la funció renal. Per a les persones amb antecedents de gota, la hidroclorotiazida pot empitjorar els símptomes (DailyMed, 2014).

Atès que la hidroclorotiazida s’utilitza per reduir la pressió arterial alta, en alguns casos pot provocar una pressió arterial baixa, una afecció coneguda com a hipotensió. Els símptomes de la pressió arterial baixa inclouen marejos, visió borrosa, fatiga, respiració superficial, ritme cardíac ràpid, confusió i desmais. Beure alcohol pot augmentar les probabilitats de patir una pressió arterial baixa mentre es pren hidroclorotiazida (DailyMed, 2014).

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Les persones que prenen hidroclorotiazida també poden experimentar problemes renals o, en casos rars, problemes hepàtics . Aquests problemes hepàtics poden causar icterícia, un color groc de la pell i els ulls (NIH, 2017).

Efectes secundaris greus

La hidroclorotiazida afecta l’equilibri dels electròlits i els líquids al cos, cosa que pot tenir efectes secundaris greus. Aquest medicament pot causar nivells baixos de sodi (hiponatrèmia), nivells baixos de potassi (hipokalièmia) i nivells baixos de magnesi (hipomagnesèmia). Els desequilibris electrolítics poden causar sequedat de boca, batecs cardíacs irregulars (arítmies), dolors musculars, nàusees, set, cansament, vòmits i debilitat. En alguns casos, aquestes condicions poden ser perilloses i, fins i tot, potencialment mortals (DailyMed, 2014). Si experimenta algun símptoma de desequilibri electrolític com sequedat de boca, debilitat, inquietud, confusió o dolors musculars, busqueu ajuda mèdica de seguida (NIH, 2019).

Algunes persones poden tenir una reacció al·lèrgica a HCTZ (FDA, 2011). Aquest diürètic és una sulfonamida, un medicament que utilitza sulfa, de manera que les persones al·lèrgiques als medicaments amb sulfa no haurien de prendre hidroclorotiazida. Una reacció al·lèrgica pot causar urticària, dificultat per respirar, problemes per respirar, sibilàncies, erupcions cutànies o inflamació de la cara, la llengua o la gola. Demani atenció mèdica immediatament si experimenta algun d’aquests signes de reacció al·lèrgica.

Interaccions medicamentoses amb hidroclorotiazida

Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre qualsevol altre medicament amb recepta, medicaments sense recepta i suplements que preneu abans de començar la hidroclorotiazida.

Alguns medicaments, com ara medicaments per reduir el colesterol i analgèsics (com l’ibuprofè), poden disminuir l’eficàcia de l’HCTZ. Parleu amb un professional sanitari sobre quins medicaments podeu prendre mentre preneu HCTZ (DailyMed, 2014).

La combinació de HCTZ amb substàncies controlades com l’alcohol, així com drogues com els barbitúrics i els narcòtics, pot augmentar el risc de desenvolupar una pressió arterial baixa perillosament. Per a les persones amb insuficiència suprarenal que reben tractament amb corticoides o una hormona anomenada ACTH, la combinació d’aquests medicaments amb HCTZ pot augmentar el risc de desequilibris electrolítics perillosos. Els nivells baixos de potassi, en particular, poden provocar ritmes cardíacs irregulars. Parleu-ho amb el vostre metge abans d’iniciar la hidroclorotiazida (DailyMed, 2014).

Aquesta llista no inclou totes les interaccions farmacològiques amb hidroclorotiazida, i n'hi pot haver d'altres. Obteniu consell mèdic del vostre proveïdor d’atenció mèdica o farmacèutic per obtenir més informació.

Qui no ha de prendre HCTZ (o utilitzar-lo amb precaució)

Pot haver-hi un major risc d’efectes secundaris per a algunes persones que prenen hidroclorotiazida. Per a les dones embarassades que presenten inflor a causa d’una afecció patològica, pot ser adequat el tractament amb hidroclorotiazida. L’HCTZ es considera categoria d’embaràs B; això significa que no hi ha riscos demostrats en humans. S’ha demostrat que HCTZ entra a la llet materna, de manera que els proveïdors d’atenció mèdica recomanen no prendre aquest medicament durant la lactància o no alletar si necessita aquest tractament. Els pacients que alleten han de consultar amb el seu proveïdor d’atenció mèdica sobre quines opcions de tractament són els millors per a ells (DailyMed, 2014).

Les persones amb diabetis que prenen medicaments antidiabètics (com la insulina) poden necessitar controlar els nivells de glucosa en sang més de prop mentre prenen HCTZ. La hidroclorotiazida pot dificultar el control de la glucosa a la sang i és possible que les persones amb diabetis necessitin ajustaments als medicaments antidiabètics.

Algunes persones corren un major risc d’efectes secundaris greus derivats de l’HCTZ. Això inclou les persones amb insuficiència suprarenal i les persones amb gota. Aquest medicament no és eficaç en pacients amb insuficiència renal greu i s’ha d’utilitzar amb precaució en pacients amb diverses afeccions renals, ja que això pot augmentar el risc d’efectes secundaris de la medicació (DailyMed, 2014).

La hidroclorotiazida no s’ha d’utilitzar en pacients amb malaltia hepàtica greu. Abans de començar qualsevol medicament amb recepta, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica per trobar el tractament adequat (DailyMed, 2014).

Advertiments sobre lisinopril

Zestoretic és un medicament amb recepta que combina lisinopril i HCTZ en un comprimit. El lisinopril és un medicament per a la pressió arterial anomenat inhibidor de l’enzim de conversió de l’angiotensina o inhibidor de l’ECA. Com que Zestoretic inclou HCTZ, moltes de les advertències d’aquest medicament són les mateixes que les que s’aconsegueixen quan es tracta només amb HCTZ.

Zestorètic pot causar símptomes d'una reacció al·lèrgica (hipersensibilitat) en determinades persones. El lisinopril en aquestes pastilles pot causar inflor de la cara, la llengua, els llavis i les extremitats. Això pot passar en qualsevol moment durant el tractament i sense previ avís. El lisinopril és és més probable que provoqui angioedema en persones negres . Aquesta reacció també és més freqüent en dones que en homes i fumadors que en no fumadors (Byrd, 2006). Si experimenteu aquest tipus d’inflor, deixeu de prendre Zestoretic i obteniu ajuda mèdica immediatament (DailyMed, 2019).

També haureu de rebre atenció mèdica immediatament si teniu desmais (síncope), dolor estomacal amb nàusees o vòmits o sense, i coloració groguenca de la pell o dels ulls (icterícia). En casos rars, el lisinopril pot causar danys renals que provoquen insuficiència renal. Això pot ser fatal (DailyMed, 2019).

El lisinopril es considera categoria d'embaràs D; això significa que hi ha evidències que aquest medicament pot danyar el fetus, però els beneficis potencials poden compensar els riscos potencials de certes persones. En general, aquest medicament no s’ha d’utilitzar en absolut després dels primers tres mesos (primer trimestre) d’embaràs. El lisinopril pot causar danys potencialment mortals al fetus si es pren durant aquest temps. Si preneu lisinopril o qualsevol medicament per al control de la pressió arterial alta, assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge si queda embarassada o si vol quedar embarassada. També és crucial un pla de tractament adequat per garantir una pressió arterial sana durant l’embaràs (DailyMed, 2019).

Referències

  1. Byrd, J. B., Adam, A. i Brown, N. J. (2006). Angioedema associat a un inhibidor de l’enzim de conversió de l’angiotensina. Clíniques d’immunologia i al·lèrgies d’Amèrica del Nord, 26 (4), 725-737. doi: 10.1016 / j.iac.2006.08.001. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17085287/
  2. DailyMed. (2014). Càpsula d’hidroclorotiazida. Recuperat de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. DailyMed. (14 de novembre de 2019). DailyMed - ZESTORETIC- comprimit de lisinopril i hidroclorotiazida. Consultat el 26 de setembre de 2020, des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3a966f-f937-05a8-a90f-5aa52ebbd613
  4. Food and Drug Administration (FDA). (Maig 2011). COMPRIMITS HIDROCHLOROTHIAZIDE, USP 12,5 mg, 25 mg i 50 mg Etiqueta. Recuperat de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H. i Yang, X. F. (2012). Àcid úric, hiperuricèmia i malalties vasculars. Fronteres en biociència (edició Landmark), 17, 656-669. doi: 10.2741 / 3950. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  6. Instituts Nacionals de Salut (NIH) (2017). Diurètics tiazídics a LiverTox: informació clínica i d’investigació sobre lesions hepàtiques induïdes per medicaments [Internet]. Bethesda, MD: Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Instituts Nacionals de Salut (NIH). (15 de maig de 2019). Hidroclorotiazida: informació sobre medicaments MedlinePlus. Consultat el 10 de setembre de 2020 a partir de https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
Veure més