Quant de sildenafil és massa?

Quant de sildenafil és massa?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

El sildenafil, també conegut com Viagra, és un tractament eficaç per a la disfunció erèctil, però no té efecte a l’instant i cal estar d’humor perquè funcioni.

Per tant, si us agrada esperar focs artificials, és comprensible que us decebi el fet que pot trigar una mica a començar les coses. Això no significa que hagueu de provar una dosi doble. Si no creieu que la vostra recepta funcioni com hauria de ser, és important parlar amb un professional sanitari sobre la vostra dosi en lloc de prendre més del que us van receptar.

Vitals

  • Sildenafil, la forma genèrica de Viagra, es prescriu en dosis de 25 mg, 50 mg i 100 mg, però mai no haureu de prendre més del que el vostre metge hagi prescrit ni més d’una dosi en 24 hores.
  • El risc d’efectes secundaris amb sildenafil depèn de la dosi, és a dir, és més probable que experimenteu efectes secundaris a dosis més altes.
  • Si no esteu satisfet amb el funcionament del vostre sildenafil, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre totes les vostres opcions, inclosos els medicaments i les teràpies alternatives.

Quan prescriuen medicaments, els proveïdors d’atenció mèdica intenten utilitzar la dosi mínima efectiva: la dosi més petita que us funcioni. Això es deu al fet que a mesura que utilitzeu més medicaments, augmenta el risc d’efectes secundaris. Sildenafil no és una excepció.

Aquells Els efectes secundaris que podeu experimentar inclouen mal de cap, enrogiment a la cara, canvis de visió, nas tapat, dolors musculars, mal d'esquena, nàusees, marejos i erupcions cutànies.

Fins i tot dins del rang de dosis que es prescriuen habitualment, la freqüència amb què es produeixen aquests efectes secundaris pot augmentar dràsticament a mesura que augmenta la dosi. Per exemple, el mal de cap passa en un 16% de les persones que prenen 25 mg de sildenafil, però en un 28% de les persones que prenen 100 mg de sildenafil.

El sildenafil també pot causar priapisme, una erecció persistent i dolorosa. Aquest efecte secundari greu es considera una emergència mèdica i requereix l'atenció immediata d'un professional sanitari (Dhaliwal, 2020).

Publicitat

Obteniu 15 dòlars de descompte en el vostre primer ordre de tractament ED

Un professional sanitari real amb llicència dels Estats Units revisarà la vostra informació i us respondrà en un termini de 24 hores.

Aprèn més

Hi ha hagut nombrosos informes de persones que han pres més de la quantitat recomanada de Viagra. No coneixem tots els riscos, però les persones que prenen massa experiència constantment un problema ocular anomenat toxicitat retiniana . Això pot incloure veure flaixos de llum i experimentar una visió tenyida de vermell i borrosa causada per danys a les cèl·lules dels seus ulls responsables de la visió del color (Yanoga, 2018).

Com més gran sigui la dosi, major serà el risc d’efectes secundaris. Tot i que aquests problemes poden marxa després de deixar de prendre la medicació, algunes persones pateixen dany permanent (Huang, 2019).

Els canvis de visió són un efecte secundari comú del sildenafil, i generalment es resolen en 24 hores a dosis regulars, però els investigadors suggereixen que algunes persones poden ser més sensibles al sildenafil que altres. Canvis de visió que duren 21 dies va passar en homes que prenien una dosi estàndard de 100 mg del medicament (Karaarslan, 2020).

És impossible saber per endavant si podríeu experimentar aquests canvis de visió quan preneu sildenafil. Assegurar-se que es pot tolerar la medicació és una de les raons per les quals els proveïdors d’atenció mèdica solen començar amb una dosi més petita i augmentar la dosi segons les seves necessitats. Seguir les seves instruccions minimitza el risc d’efectes adversos.

Com puc saber quina quantitat de sildenafil hauria de prendre?

Haureu de prendre la dosi recomanada de sildenafil que el vostre metge hagi prescrit i no més. Tampoc no heu de prendre sildenafil més d’una vegada cada 24 hores. És probable que el vostre metge us comenci a prendre una dosi de 50 mg del medicament per provar la vostra resposta. El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot augmentar la dosi a 100 mg o disminuir-la a 25 mg, segons si tingueu efectes secundaris.

Haureu de prendre sildenafil almenys 30 minuts abans del sexe, però es pot prendre fins a quatre hores abans. Si creieu que la recepta mèdica no és eficaç, parleu de les vostres opcions amb el vostre metge. No prengueu una dosi addicional de sildenafil si el primer no funcionava.

Si va prendre sildenafil 30 minuts abans del sexe o menys, el seu efecte pot augmentar si s’espera. Però si encara no funciona prou bé per tenir relacions sexuals, és possible que el vostre metge decideixi una dosi diferent o bé un altre medicament.

temps mitjà que un home va durar al llit

Píndoles com Viagra sense recepta: estan disponibles?

7 minuts de lectura

També hi ha alguns tractaments addicionals que podeu provar en prendre sildenafil per obtenir millors resultats. Una opció és el dispositiu d'erecció al buit que millorat significativament ereccions en homes amb diabetis que anteriorment no responien sols a la medicació (Sun, 2014).

Sildenafil amb dosis baixes vs.

Una dosi de 25 mg de sildenafil es considera una dosi baixa i, en general, només es fa servir en determinades circumstàncies. Si tens més de 65 anys o si alguna vegada heu experimentat efectes secundaris quan preneu la dosi inicial estàndard (50 mg), se us pot prescriure sildenafil en dosis baixes (FDA, 2014).

Si teniu malalties renals o hepàtiques o esteu prenent certs medicaments, el vostre metge pot prescriure sildenafil en dosis baixes . El sildenafil es descompon al fetge mitjançant un sistema anomenat CYP3A4. Alguns medicaments afecten aquest sistema i, en conseqüència, la velocitat amb què el vostre cos pot descompondre medicaments com el sildenafil. Això podria provocar que els nivells de sildenafil s’acumulin al vostre sistema, augmentant potencialment el risc d’efectes secundaris, fins i tot a dosis baixes (FDA, 2014).

Els investigadors han utilitzat dosis de fins a 200 mg per tractar amb èxit disfunció erèctil greu , però no és una bala de plata i calen més investigacions. Un petit estudi va examinar persones que abans no havien respost a aquest medicament. El sildenafil amb dosis elevades va millorar la disfunció erèctil en només 13 dels 54 participants (24,1%). A la dosi més alta, el 63% dels participants de l’estudi va informar que experimentava efectes secundaris com mals de cap i rubor facial, cosa que era cert fins i tot en pacients que no van obtenir alleujament de la seva disfunció eréctil (McMahon, 2002).

I fins i tot entre les persones per a les quals funcionava la medicació, els efectes secundaris eren tan greus que algunes persones van decidir que no valia la pena. De les 13 persones que van tenir èxit amb el tractament amb dosis elevades, quatre (31%) es van negar a continuar a causa dels efectes adversos. El vostre proveïdor d’assistència sanitària ponderarà els pros i els contres del tractament amb aquestes dosis elevades per ajudar-vos a prendre la decisió més adequada per a vosaltres.

Amb quina freqüència es pot prendre sildenafil?

Sempre heu de seguir les instruccions de dosificació que s’inclouen amb la medicació. Tant si el vostre metge us ha prescrit 25 mg, 50 mg o 100 mg de sildenafil, no hauríeu de prendre aquest medicament més d’una vegada per període de 24 hores. Si heu pres sildenafil i sentiu que no funciona, no prengueu una altra dosi.

Cialis ja no funciona? Possibles moviments següents

4 minuts de lectura

Prendre sildenafil amb més freqüència pot fer que el medicament s’acumuli al sistema. Això augmenta el risc d’efectes secundaris, alguns dels quals poden ser greus. En lloc de prendre-ne més, parleu amb el vostre metge perquè pugueu esbrinar si necessiteu un ajust de la dosi o un tractament alternatiu.

Alternatives de Sildenafil

Si el sildenafil no us funciona, hi ha moltes altres opcions. El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot provar primer de treballar amb vosaltres per veure si hi ha maneres d’aconseguir que respongueu al sildenafil. Prendre la medicació amb un menjar fort i ric en greixos, per exemple, pot retardar l’absorció del medicament i fa que trigui més a iniciar-se (FDA, 2014). Modificar el que mengeu abans de prendre la medicació podria solucionar el problema en aquestes circumstàncies.

Si el sildenafil no us funciona, el vostre metge pot provar una alternativa a la mateixa classe de medicaments. El sildenafil forma part d’una classe de medicaments coneguts com a inhibidors de la PDE5, que inclou una sèrie d’opcions alternatives. Tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra), avanafil (Strendra) també són inhibidors de la PDE5 i pot valer la pena provar-ho.

Tots aquests medicaments funcionen de manera similar, però les seves diferències poden ser importants per a la vostra vida sexual.

  • Tadalafil triga 1-2 hores a treballar, a diferència dels 30 minuts de sildenafil, però els seus efectes poden durar fins a 36 hores de descans i encès. Aquest medicament està disponible en una tauleta diària (Cialis diari) tadalafil), mentre que altres membres d'aquesta classe de medicaments es prenen en previsió de tenir relacions sexuals.
  • Si probablement aneu a prendre la medicació amb aliments, el vardenafil pot ser la millor opció per a vosaltres. Els àpats rics en greixos poden frenar la rapidesa amb què funcionen certs inhibidors de la PDE5. Però vardenafil funciona a la mateixa velocitat fins i tot quan es pren amb un menjar de greix moderat (Bourin, 2018).
  • Avanafil entra en marxa per a molta gent en 15 minuts , cosa que el converteix en l’inhibidor PDE5 d’acció més ràpida disponible actualment i la millor opció per a algunes persones (NIH, 2019).

Si les pastilles no són per a tu ...

És difícil competir amb la facilitat de prendre una pastilla, però les opcions que no siguin pastilles poden funcionar millor per a vosaltres. Alprostadil, un medicament ED, està disponible com a injecció, crema tòpica i supositori intrauretral (un medicament que poseu al penis amb un aplicador) (Jain, 2020). Pot trigar a acostumar-se a les injeccions, però aquest tipus de teràpia té un alt índex d’èxit a l’hora de donar-vos una erecció prou difícil per al sexe (Coombs, 2012).

És perillós prendre dosis més altes de sildenafil de les prescrites pel vostre metge i fer-ho pot causar danys duradors a la visió. Si la quantitat que us han prescrit no funciona prou bé per tenir relacions sexuals, hi ha altres opcions. El vostre metge pot alterar la dosi, canviar-vos per un altre medicament oral o provar una alternativa a les pastilles. Hi ha diverses opcions amb altes taxes d’èxit.

Referències

  1. Bourin, M. (2018). Farmacologia clínica dels inhibidors de la fosfodiesterasa 5 en la disfunció erèctil. SOA Arch Pharm Pharmacol, 1 (1). Recuperat de https://scientonline.org/open-access/clinical-pharmacology-of-phosphodiesterase-5-inhibitors-in-erectile-dysfunction.pdf
  2. Coombs PG, Heck M, Guhring P, Narus J, Mulhall JP. Una revisió dels resultats d’un programa de teràpia d’injecció intracavernosa. BJU Int. 2012; 110 (11): 1787-1791. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2012.11080.x. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22564343/
  3. Food and Drug Administration (FDA). (2014, març). Etiqueta: comprimits VIAGRA (citrat de sildenafil). Recuperat de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
  4. Dhaliwal, A., Gupta, M. (2020, 23 de juny). Inhibidor PDE5. Publicació StatPearls. Illa del Tresor, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/
  5. Galiè N, Ghofrani HA, Torbicki A, et al. Teràpia de citrat de sildenafil per a la hipertensió arterial pulmonar [la correcció publicada apareix a N Engl J Med. 1 de juny del 2006; 354 ​​(22): 2400-1]. N Engl J Med. 2005; 353 (20): 2148-2157. doi: 10.1056 / NEJMoa050010. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16291984/
  6. Huang, Y., Xu, C., Zhu, Q., Zhang, Y. i Lin, B. (2019). Anomalopia binocular persistent induïda per dosis elevades de citrat de sildenafil: informe de casos. Plaça de la Recerca. doi: 10.21203 / rs.2.308 / v1. Recuperat de https://europepmc.org/article/ppr/ppr148379
  7. Karaarslan, C. (2020). Efectes secundaris oculars del sildenafil que persisteixen més enllà de les 24 h: una sèrie de casos. Fronteres en Neurologia, 11:67. doi: 10.3389 / fneur.2020.00067. Recuperat de https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00067/full
  8. Kim, H. D., Chang, J. H., Kim, Y. K., i Ohn, Y. (2017). Efectes electrofisiològics de dosis molt altes de sildenafil. Oftalmologia JAMA, 135 (2), 165. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2016.4017. Recuperat de https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2595044
  9. Kolomeyer, A. M. i Kim, B. J. (2018). Variant de neuroretinopatia macular aguda associada a sildenafil en dosis elevades. Ophthalmology Retina, 2 (7), 711. doi: 10.1016 / j.oret.2017.08.024. Recuperat de https://www.ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(17)30382-2/pdf
  10. McMahon CG. Citrat de sildenafil amb dosis elevades com a teràpia de recuperació de la disfunció erèctil greu. Int J Impot Res. 2002; 14 (6): 533-538. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900936. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12494291/
  11. Instituts Nacionals de Salut (NIH). (2019, 30 de setembre). DailyMed - STENDRA- tauleta d'avanafil. Recuperat de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a8726f90-9329-46ca-9379-2b50c78fe0e2
  12. Instituts Nacionals de Salut (NIH). (2020, 3 de febrer). DailyMed - VIAGRA- comprimit de citrat de sildenafil, recobert de pel·lícula. Recuperat de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=a2a9f459-e692-4e85-83b0-a35fbf35e91b
  13. Rajagopalan P, Mazzu A, Xia C, Dawkins R, Sundaresan P. Efecte de l'esmorzar ric en greixos i el sopar moderat en greixos sobre la farmacocinètica del vardenafil, un inhibidor oral de la fosfodiesterasa-5 per al tractament de la disfunció erèctil. J Clin Pharmacol. 2003; 43 (3): 260-267. doi: 10.1177 / 0091270002250604. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12638394/
  14. Seidman SN, Pesce VC, Roose SP. Citrat de sildenafil a dosis elevades per retard ejaculatori associat a inhibidors de la recaptació de serotonina selectius: assaig clínic obert. J Clin Psiquiatria. 2003; 64 (6): 721-725. doi: 10.4088 / jcp.v64n0616. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12823089/
  15. Sun, L., Peng, F., Yu, Z., Liu, C. i Chen, J. (2014). Sildenafil combinat amb teràpia amb dispositiu d’erecció al buit en el tractament d’homes diabètics amb disfunció erèctil després del fracàs de la monoteràpia de primera línia amb sildenafil. Revista Internacional d’Urologia, 21 (12), 1263-1267. doi: 10.1111 / iju.12564. Recuperat de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/iju.12564
  16. Yanoga F, Gentile RC, Chui TYP, et al. EL CITRAT DE SILDENAFIL INDUEDIX LA TOXICITAT RETINAL-ELECTRORETINOGRAMA, LA TOMOGRAFIA DE COHERÈNCIA TPTICA I LES CONCLUSIONS TPTIQUES ADAPTIVES. Retin Cases Brief Rep. 2018; 12 Suppl 1 (Suppl 1): S33-S40. doi: 10.1097 / ICB.0000000000000708. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6110976/
Veure més