Quant de temps triga a sentir-se millor amb la medicació per a la tiroide?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Què és la tiroide?

La glàndula tiroide es troba cap a la part inferior del coll, just a sota de la caixa de veu (laringe). Té forma de papallona, ​​amb una tija estreta i ales amples.

Tot i que és petita, la tiroide és una glàndula amb una funció essencial: fabricar hormones tiroïdals. Utilitza iode de la vostra dieta per fabricar l’hormona tiroxina, de vegades anomenada T4. També ajuda a produir petites quantitats de triiodotironina (T3), una hormona tiroïdal responsable de mantenir el cos amb energia i funcionar com hauria de fer-ho.





Vitals

  • Els medicaments de substitució hormonal poden tractar eficaçment la tiroide poc activa (hipotiroïdisme).
  • La levotiroxina (marca Synthroid) és la substitució hormonal de la tiroide sintètica més utilitzada.
  • El cos triga a adaptar-se a la medicació per a la tiroide i pot trigar setmanes a sentir-se millor després d’iniciar la droga; tothom respon de manera diferent.
  • L’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) ha publicat un document Advertiment de caixa negra per a la levotiroxina: no utilitzeu hormones tiroïdals, com la levotiroxina, per a la pèrdua de pes ni per tractar l'obesitat. Grans dosis de levotiroxina poden provocar efectes greus i potencialment mortals.

El flux sanguini envia aquestes hormones a tots els racons del cos. La glàndula tiroide juga un paper important en la vostra manera de sentir dia a dia, energètic, lent, amunt, avall i molt més, en mantenir el cos subministrat amb hormones tiroïdals.

Entre altres coses, aquestes hormones afecten:



  • Metabolisme corporal
  • Nivells d’energia
  • Funcionament normal del vostre cor, cervell, músculs, sistema digestiu i altres sistemes vitals
  • Temperatura corporal

Tenint en compte la importància de la glàndula tiroide, podeu veure com els trastorns de la tiroide i els nivells anormals d’hormones tiroïdals poden afectar negativament la vostra salut.

Què pot sortir malament amb la tiroide?

Malauradament, les malalties de la tiroide no són infreqüents. Podeu tenir una tiroide poc activa (hipotiroïdisme), una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme) o un càncer de tiroide. Ens centrarem en l’hipotiroïdisme i l’hipertiroïdisme en aquest article.



Publicitat

longitud mitjana del penis per a 16 anys

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes



Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Hipotiroïdisme

Si la tiroide està poc activa, no produeix prou hormona tiroïdal per mantenir el cos funcionant amb normalitat, això s’anomena hipotiroïdisme. Molta gent de totes les edats i races, fins a un 5% de la població general , tenen hipotiroïdisme (Chiovato, 2019). Gent amb hipotiroïdisme sovint no tenen símptomes ni símptomes tan lleus que no s’adonen que tenen la malaltia, de vegades durant mesos o anys (NIDDK, 2016).

L'hipotiroïdisme es pot desenvolupar per a diversos raons , incloses malalties autoimmunes (en què el cos es dirigeix ​​erròniament a si mateix) com la tiroiditis de Hashimoto, el tractament amb radiació, la inflamació de la tiroide, els medicaments i l’eliminació quirúrgica de la glàndula tiroide (NIDDK, 2016).

Sense la circulació suficient d’hormona tiroïdal al cos, és possible que se senti poc consumit d’energia i que generalment s’esborri.

Símptomes comuns d'una tiroide poc activa (NIDDK, 2016):

  • Sensació de fred la major part del temps i incapacitat per escalfar-se
  • Humor baix, depressió
  • Restrenyiment: els moviments intestinals es frenen
  • Oblit
  • Pujada de pes
  • Pell seca
  • Pèrdua de cabells
  • Cicles menstruals irregulars i / o problemes de fertilitat
  • Freqüència cardíaca lenta
  • Dolor en les articulacions

Hi ha un ampli ventall de com la gent experimenta l’hipotiroïdisme. De vegades, els símptomes s’enfonsen tan lentament amb el pas del temps, amb el pas dels mesos o fins i tot dels anys, que la gent gairebé no nota que alguna cosa no funciona, només creuen que és com són.

Per complicar les coses, una tiroide poc activa també pot afectar altres afeccions de salut. Per exemple, l’hipotiroïdisme pot contribuir colesterol alt nivells elevats, de manera que les persones que s’avaluen per detectar colesterol alt i malalties del cor també poden necessitar anàlisis de sang de tiroide.

Poques vegades, si no es tracta la tiroide poc activa, es pot desenvolupar un coma de mixedema. Myxedema coma és una forma rara i extrema d’hipotiroïdisme en què les funcions del cos disminueixen fins al punt que pot ser fatal (NIDDK, 2016).

Hipertiroïdisme

De la mateixa manera que la glàndula tiroide pot arribar a ser poc activa, també pot arribar a ser hiperactiva, una malaltia anomenada hipertiroïdisme (hiper o alta en comparació amb la tiroide hipo o baixa). L’hipertiroïdisme sol desenvolupar-se com una malaltia autoimmune. El sistema immunitari produeix anticossos que estimulen la tiroide per produir més hormona tiroïdal del que hauria de fer.

Un altre nom de l’hipertiroïdisme és la malaltia de Graves i símptomes inclouen batecs cardíacs ràpids, fatiga, insomni, nerviosisme, debilitat muscular, augment de la gana, diarrea, pèrdua de pes, problemes oculars i una sensació de tremolor incòmoda (NIDDK, 2017).

Malalties que poden provocar la caiguda del cabell: l’alopècia com a símptoma

7 minuts de lectura

Tractament de problemes de tiroides

El tractament per a l'hipertiroïdisme és eliminar o inactivar la tiroide hiperactiva. Això es pot aconseguir amb cirurgia, iode radioactiu o medicaments antitiroïdals com el metimazol o el propiltiouracil (NIDDK, 2017).

Un cop heu eliminat o inactivat la glàndula tiroide, ja no teniu una tiroide totalment funcional i us convertiu en hipotiroide. No hi ha cura per a l’hipotiroïdisme, però, per a la majoria de la gent, poden controlar eficaçment l’estat —i se senten millor— amb la teràpia de reemplaçament hormonal mitjançant una versió artificial (sintètica) de l’hormona tiroïdal.

com aconseguir una erecció sense viagra

La levotiroxina és l’hormona tiroïdal sintètica més comuna que s’utilitza per tractar una tiroide poc activa, segons el American Association of Clinical Endocrinologists i American Thyroid Association (Garber, 2013). També es ven amb les marques Synthroid, Levoxyl i Tirosint, la levotiroxina és una versió sintètica de l’hormona tiroïdal T4. El tractament de l’hipotiroïdisme implica recuperar els nivells d’hormones tiroïdals a la normalitat.

En general, tingueu en compte els impulsors de la tiroide sense recepta, que sovint no són fiables i no tenen dades científiques per demostrar la seva eficàcia.

Quant de temps triga a sentir-se millor amb la medicació per a la tiroide?

Com que el maquillatge físic de tothom és una mica diferent i el motiu de l’hipotiroïdisme pot variar, trobar la millor fórmula per a vosaltres serà una experiència personal. Pot trigar diverses setmanes, ja que pot produir-se l’efecte màxim de la levotiroxina 4-6 setmanes per aconseguir (DailyMed, 2019). El temps que necessiteu per sentir-vos millor després d’iniciar un medicament per a la tiroide depèn de coses com la dosificació, el temps, altres afeccions mèdiques, la vostra salut general i molt més.

Com funciona la levotiroxina?

La levotiroxina substitueix l’hormona primària produïda per la glàndula tiroide que ja no pot fer per ella mateixa. Assegureu-vos de seguir atentament les instruccions del vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre quan i quant cal prendre cada dia. Per exemple, és possible que se us demani que prengueu la mateixa dosi diària o quantitats diferents en diferents dies de la setmana.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica revisarà els nivells d’hormones estimulants de la tiroide (TSH) amb proves de sang per veure si les hormones tiroïdals estan en equilibri; un alt TSH significa que necessiteu més hormona tiroïdal i viceversa.

Probablement haureu de prendre el substitut de l’hormona tiroïdal la resta de la vostra vida; un cop us atureu, els símptomes de l’hipotiroïdisme probablement tornaran a aparèixer.

Dosi

El vostre proveïdor d’atenció mèdica estimarà quina dosi de medicament de reemplaçament de la tiroide us donarà en funció de la vostra edat, pes, per què teniu nivells baixos d’hormones tiroïdals i altres factors. La dosi també pot estar influenciada per altres medicaments que preneu. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre proveïdor qualsevol altre medicament que prengueu, incloses les receptes, medicaments sense recepta i suplements dietètics.

La levotiroxina és més eficaç si la preneu amb l’estómac buit, 30-60 minuts abans de menjar (DailyMed, 2019). A més, per maximitzar l’eficàcia, no prengueu carbonat de calci (com els antiàcids sense recepta) ni suplements de ferro, ja que poden evitar l’absorció de la levotiroxina. Els inhibidors de la bomba de protons com l’omeprazol (marca Prilosec) i altres antiàcids (marques Maalox, Mylanta, etc.) també poden disminuir l’eficàcia perquè redueixen l’absorció de levotiroxina.

És possible que hagueu d’ajustar la dosi amb el pas del temps. Sovint, els proveïdors d’atenció mèdica comencen persones amb una dosi baixa per acostumar la gent a la medicina de reemplaçament hormonal i prevenir símptomes d’hipertiroïdisme.

Sigues pacient; és habitual haver d’esperar diverses setmanes abans de començar a sentir-se millor. La tiroxina té una acció lenta i pot trigar temps fins que els nivells d’aquesta hormona arribin al nivell objectiu. En un escenari típic, el vostre metge provarà el vostre nivell de TSH després 4-8 setmanes per veure com heu respost (Garber, 2013). Amb el temps, obtindreu la dosi adequada i podreu continuar amb això durant molt de temps.

Efectes secundaris

La medicació per a la tiroide pot causar diversos efectes secundaris, especialment quan vostè i el seu proveïdor d’atenció mèdica busquen la dosi adequada per a vostè. La majoria dels efectes secundaris de la levotiroxina són similars als símptomes de l’hipertiroïdisme. Normalment indiquen que s’està prenent massa medicament, és a dir, massa hormona tiroïdal.

per què els homes reben ereccions a la nit?

L’Administració d’Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) ha publicat un document Advertiment de caixa negra per a la levotiroxina (FDA, 2017): no utilitzeu hormones tiroïdals, com la levotiroxina, per perdre pes o tractar l'obesitat. Grans dosis de levotiroxina poden provocar efectes greus i potencialment mortals.

Efectes secundaris comuns de levotiroxina inclouen (DailyMed, 2019):

  • Incapacitat per tolerar altes temperatures (intolerància a la calor)
  • Febre
  • Augment de la gana
  • Pèrdua de pes
  • Cansament
  • Hiperactivitat
  • Sudoració excessiva (hiperhidrosi)
  • Nerviosisme / ansietat
  • Pèrdua de cabells
  • Disminució de la densitat mineral òssia
  • Tremolors musculars
  • Diarrea
  • Cicles menstruals irregulars
  • Problemes de fertilitat

Es poden produir efectes secundaris greus, especialment si la dosi de levotiroxina és massa alta. Inclouen principalment el cor i pot incloure (DailyMed, 2019):

  • Pressió arterial alta
  • Atac de cor
  • Dolor al pit (angina de pit)
  • Infart (infart de miocardi)
  • Batecs cardíacs ràpids (taquicàrdia o palpitacions)
  • Batecs cardíacs irregulars (arítmia)
  • Aturada cardíaca (el cor deixa de funcionar)

Si experimenta algun d'aquests efectes secundaris, busqueu atenció mèdica immediatament.

Quan parleu amb el vostre metge

Si, després de setmanes d’intentar establir la dosi adequada de medicaments per a la tiroide, encara no pot fer trontollar aquesta sensació de malestar (està deprimit, s’està arrossegant durant tot el dia o, en general, se sent malament), parli amb el seu metge. Si us quedeu embarassada durant el tractament, assegureu-vos de comunicar-ho al vostre proveïdor, ja que les hormones tiroïdals tenen un paper essencial en el desenvolupament del vostre nadó (NIDDK, 2017). Finalment, si teniu algun dels efectes secundaris esmentats, haureu de demanar consell mèdic.

El vostre proveïdor pot comprovar que els nivells de TSH siguin normals i també us avaluarà si hi ha signes d'altres afeccions mèdiques. No deixeu mai de prendre els vostres medicaments sense l’orientació del vostre metge.

Referències

  1. Chiovato, L., Magri, F. i Carlé, A. (2019). Hipotiroïdisme en context: cap a on hem estat i cap a on anem. Advances in Therapy, 36 (S2), 47-58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. DailyMed: comprimit de sodi amb levotiroxina (2019). Recuperat el 8 d'octubre de 2020 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I., ... Kenneth A. Woeber per a l'Associació Americana. (2012). Pautes de pràctica clínica per a l'hipotiroïdisme en adults: patrocinades per l'Associació Americana d'Endocrinòlegs Clínics i l'Associació Americana de la Tiroide. Tiroide, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Institut Nacional de Diabetis i Trastorns Digestius i Renals (NIDDK) - Hipotiroïdisme (2016). Consultat el 8 d'octubre de 2020 des de https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  5. Institut Nacional de Diabetis i Trastorns Digestius i Renals (NIDDK) - Graves ’Disease (2017). Consultat el 8 d'octubre de 2020 des de https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Institut Nacional de Diabetis i Trastorns Digestius i Renals (NIDDK) - Malalties de la tiroide i embaràs (2017). Consultat el 8 d'octubre de 2020 des de https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. Administració d’aliments i medicaments dels Estats Units (FDA) - Comprimits de sodi de levotiroxina (2017), recuperat el 8 d’octubre de 2020 de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Veure més