Com es pot aturar la PE (ejaculació precoç)?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



En termes de vergonya pura i frustració, l’ejaculació precoç és un desastre únic de l’existència de l’home. Però és una cosa única que molts de nosaltres hem experimentat. Segons la Cleveland Clinic, és la condició sexual més freqüent en homes menors de 40 anys. Amb la pràctica, normalment es fa més fàcil caminar, ampliant el temps entre l'excitació i l'ejaculació per augmentar la satisfacció sexual de la vostra parella, juntament amb la vostra.

Vitals

  • PE (ejaculació precoç) és una disfunció sexual en què un home ejacula abans del que voldria ell o la seva parella.
  • És un trastorn comú que afecta fins a un 30% dels homes.
  • El PE pot ser de tota la vida o adquirit.
  • Hi ha diverses opcions de tractament per a l'EP, inclosos els exercicis que podeu fer vosaltres mateixos o amb una parella, productes o medicaments.

Però, què passa si el PE és una cosa que persisteix durant anys? I què passa si sou dels molts nois que desitgen retardar l’ejaculació i durar més temps, tant si teniu tècnicament PE com si no? Aquí analitzarem què és l’ejaculació precoç i diverses maneres de prevenir-la.





Què és l’ejaculació precoç (EP)?

També coneguda com ejaculació ràpida, clímax prematur o ejaculació precoç, la PE és una disfunció sexual en què un home ejacula abans del que voldria ell o la seva parella.

Però, quant d’hora és massa aviat? És una cosa amb la qual els científics han lluitat durant un temps. La primera descripció de l’ejaculació precoç a la literatura mèdica va arribar -no massa aviat- el 1887 (Brut, 1887). El 2014, la Societat Internacional de Medicina Sexual va definir l'EP com:



Publicitat

com aconseguir naturalment una polla més gran

Tractaments d’ejaculació precoç



Augmenteu la confiança amb tractaments OTC i Rx per a l’ejaculació precoç.

pot la vitamina d causar pèrdua de cabell
Aprèn més
  • Ejaculació que sempre o gairebé sempre es produeix abans o durant aproximadament 1 minut de la penetració vaginal des de la primera experiència sexual (EP de tota la vida), o una reducció clínicament significativa i molesta del temps de latència, sovint a aproximadament 3 minuts o menys (EP adquirida)
  • La incapacitat de retardar l'ejaculació en totes o gairebé totes les penetracions vaginals
  • Conseqüències personals negatives , com ara angoixa, molèstia, frustració i / o evitar la intimitat sexual (Parnham, 2016).

Tot i això, ens adonem que aquesta definició no s'aplica a tothom, inclosos els que no participen en el sexe vaginal. Potser una definició més adequada seria resumir-la en tres coses:



  • Breu latència ejaculatòria
  • Pèrdua de control
  • Malestar psicològic en el pacient i / o parella

I és bastant comú: la PE afecta aproximadament 30% de la població masculina , la qual cosa la converteix en la disfunció sexual més freqüent en homes (Parnham, 2016).

Creiem que es deu a una connexió neurològica hipersensorial entre el penis, típic del gland i el cervell, diu Seth Cohen, MD, uròleg del Centre Mèdic Langone de Nova York. Allà on el penis comença a sentir plaer, el cervell es desencadena i l'ejaculació és un arc reflexiu autònom. La majoria de la gent el pot controlar, però no tothom el té.



Quant de temps ha de trigar a venir, de totes maneres?

La resposta breu és, sempre que vulgueu vosaltres i la vostra parella. Tothom té necessitats sexuals diferents i la durada desitjada del coit és molt individual.

Però també és important gestionar les vostres expectatives. És possible que trobeu una mica sorprenent la investigació sobre el tema: tot i que la gent presumeix d’haver trigat hores o anar tota la nit, en realitat no ho fem molts. En un estudi, els investigadors van demanar a 500 parelles heterosexuals que prenguessin temps per tenir relacions sexuals, és a dir, que premessin un cronòmetre a la penetració vaginal i després a l'ejaculació durant quatre setmanes. Els temps reportats oscil·laven entre De 33 segons a 44,1 minuts, amb una mitjana de 5,4 minuts (Waldinger, 2005).

Segons un Enquesta de Twitter de 2.380 persones del 2019 realitzada per GQ , El 61 per cent de les persones que reben regularment sexe penetrant volien que aquesta penetració durés de 5 a 10 minuts (sense incloure els jocs previs). El vint-i-sis per cent va dir que volia que durés més d’onze minuts (Benoit, 2019).

com augmentar els nivells de testosterona

El 2016, el Classificació estadística internacional de malalties i problemes de salut relacionats va bullir les coses a la dreta, definint l’EP com la incapacitat de controlar l’ejaculació suficientment perquè les dues parelles puguin gaudir de la interacció sexual (Parnham, 2016).

Conclusió: si ejaculeu massa ràpidament per a la satisfacció de la vostra parella o de la vostra parella, és massa aviat. I podeu fer diversos passos per canviar-ho.

Com aturar l'EP

Hi ha diverses opcions de tractament per a l'EP, inclosos els exercicis que podeu fer vosaltres mateixos o amb una parella, productes o, si cal, medicaments.

El mètode de squeeze

Es tracta d’una teràpia habitualment recomanada —i anecdòticament eficaç— per a la EP. Comenceu l’activitat sexual com de costum, fins que us sentiu gairebé a punt per ejacular. A continuació, demaneu a la vostra parella que prengui l’extrem del penis, en el punt on el cap (gland) s’uneix a l’eix. Mantingueu premut durant uns quants segons fins que es retiri l’afany de venir. Podeu fer-ho diverses vegades en una sessió. Assegureu-vos que tingueu un orgasme satisfactori al final; esteu reentrenant el vostre cos per tenir relacions sexuals d’una manera nova i més agradable, de manera que voleu assegurar-vos que no us sentiu ansiosos ni privats.

El mètode stop-start

De manera similar a la tècnica de squeeze, el mètode stop-start també es coneix com a vora. És una cosa que es pot practicar amb una parella o mentre es masturba. Quan us masturbeu i tingueu la sensació d’estar a punt de venir, retrocedeu i feu una pausa completament fins que passin les ganes d’ejacular. Després, seguiu estimulant-vos. Podeu fer-ho tantes vegades com vulgueu en una sessió. Amb el pas del temps, aprendràs a reconèixer quan t’acostes al punt de no retorn, de manera que pots dedicar-te un temps a reagrupar-te i continuar i ampliar el coit.

Exercicis de sòl pèlvic / kegels

Si els músculs del sòl pèlvic són febles, poden afectar la vostra capacitat per retardar l’ejaculació. Els exercicis del sòl pèlvic (també coneguts com kegels) poden ajudar a enfortir aquests músculs. Per identificar els músculs del sòl pèlvic, atureu la micció a mitja corrent. Per practicar Kegels, estrenyeu els músculs del sòl pèlvic, manteniu la contracció durant tres segons i després relaxeu-vos durant tres segons. Proveu almenys tres sèries de 10 repeticions al dia.

Preservatius o cremes adorments

Algunes marques de preservatius contenen una mica de medicació adormida, com la lidocaïna o la prilocaïna, a la part interior. Això té l’efecte de reduir la sensació, cosa que pot fer que duri més. També es venen cremes anestèsiques que tenen el mateix propòsit. Si els utilitzeu, l’ús d’un preservatiu pot evitar que la crema també adormi l’interior de la vagina.

Cohen, els homes que poden tolerar les cremes solen agradar-los perquè no pren un medicament. I realment funciona entumint l’entrada neurològica del penis al lòbul frontal del cervell.

Tovalloletes de PE

Algunes empreses venen tovalloles d'un sol ús sense recepta i d'un sol ús que apliqueu al penis abans de fer activitats sexuals; poden reduir la sensació i ajudar-vos a durar més temps. La solució adormidora utilitzada en aquests productes està formulada per reduir la sobreestimulació sense eliminar del tot les sensacions.

si s’estén fa que duri més

Com a part d’un Estudi del 2017 publicat al American Journal of Urology, a 21 homes que van informar de PE se'ls va donar tovalloletes de benzocaïna al 4% per utilitzar abans de fer sexe amb les seves parelles monògames. Després de dos mesos, aquells homes van informar d’una millora significativa en la durada de la penetració vaginal, una millora més gran en l’angoixa relacionada amb les relacions sexuals, el control de l’ejaculació i la satisfacció amb les relacions sexuals en comparació amb un grup placebo (Shabsigh, 2017).

Medicació

S'ha trobat que diversos medicaments són efectius per retardar o prevenir l'ejaculació precoç.

  • ISRS / antidepressius (sertralina, paroxetina, fluoxetina). Alguns antidepressius coneguts com a inhibidors selectius de la recaptació de serotonina tenen l’efecte secundari de retardar l’ejaculació. Com més serotonina floti al cervell, més pot trigar a venir. Això es va descobrir durant els primers assaigs clínics per als ISRS, que són una bona manera de controlar l’ejaculació precoç, diu Cohen. Malauradament, alguns d'aquests ISRS, a dosis més altes, poden provocar una disminució del desig sexual i altres disfuncions sexuals. Per tant, si seguiu aquesta ruta, és important mantenir-vos en contacte amb el vostre metge per calibrar la dosi adequada per a vosaltres.
  • Medicació ED. L’ejaculació precoç pot ser un efecte secundari de la disfunció erèctil (DE). Si teniu més dificultat per aconseguir o mantenir una erecció, quan succeeixi, és possible que passeu pel procés i que acabeu ejaculant massa ràpidament.

És com si el vostre Macbook sàpiga que està a punt de perdre la bateria completament, diu Cohen. Immediatament, impedeix fer qualsevol cosa al teclat i, a continuació, apaga l'ordinador. És el mateix amb l’ED i l’ejaculació precoç: el cervell sap que perdreu l’erecció i que no podreu penetrar a la vostra parella, així que ejaculem ara.

L’ús de medicaments com el Viagra (sildenafil) o el Cialis (tadalafil) pot fer que sigui més fàcil obtenir i perllongar la durada de la seva erecció, de manera que no tingueu la sensació de treballar en temps prestat.

  • La dapoxetina (Priligy) es troba actualment en assaigs clínics de fase III als Estats Units per ser un medicament prescrit específicament per a l’ejaculació precoç. Actualment venut en altres països amb aquest propòsit, funciona inhibint el transportador de serotonina del cervell (un dels productes químics naturals del plaer i de la sensació de plaer del cos).
  • Modafinil (Provigil). Aquest medicament es prescriu per al tractament de la narcolèpsia i s’ha utilitzat fora de l’etiqueta per tractar l’ejaculació precoç. Un descontrolat Estudi del 2016 publicat a la revista Urologia va trobar que els homes amb EP de tota la vida que van prendre modafinil van informar d'una modesta millora en aquesta condició. Els investigadors van demanar més estudis (Tuken, 2016).
  • Silodosina (Rapaflo). La silodosina, que es sol prescriure com a medicament per tractar una engrandiment de la pròstata alguns estudis per ajudar a prevenir la PE (Bhat, 2016). De vegades es prescriu fora de l'etiqueta per a aquesta condició ejaculatòria.

Què causa la PE?

Com hem esmentat, el PE pot ser una cosa a la qual estàs predisposat genèticament o una cosa que adquires.

Quan comences a tenir relacions sexuals per primera vegada, pot ser una mica accidentat negociar la presència d’una altra persona quan estàs despullat i dur. És probable que la vostra única experiència anterior fos la masturbació i, sovint, l’objectiu en aquesta situació és ejacular el més ràpidament possible. Això pot crear una arruga a la vostra vida sexual amb altres persones: heu de tornar a entrenar una mica el cervell per saber que l'excitació i l'estimulació poden ser una experiència més relaxada i perllongada. La majoria dels nois aprenen a fer-ho amb una mica de pràctica.

Però, què passa si hi ha alguna cosa que persisteix anys després d’haver estat sexualment actiu? L’ejaculació precoç pot ser causada per factors psicològics, com ara depressió, ansietat, estrès, baixa autoestima, mala imatge corporal o problemes de relació. La teràpia conductual pot ajudar.

quant triga a retin a treballar

Alguns factors físics també podrien ser responsables, inclosos els nivells anormals d'algunes hormones o neurotransmissors (com la testosterona o la serotonina), la inflamació / infecció de la pròstata o la uretra o la disfunció erèctil. Si experimenta PE amb regularitat, és una bona idea programar un examen físic per parlar-ne amb el seu metge.

La bona notícia: el PE és molt tractable. Segons Cohen, més del 80% dels homes que acudeixen a ell queixant-se de l’ejaculació precoç troben una solució eficaç. La major part depèn de trobar la dosi adequada per a ells (quants cops o quants mil·ligrams de l'ISRS) i, a continuació, del regiment que tenen per prendre aquests medicaments, diu Cohen. Per als pacients que són diligents, crec que tenim una taxa d’èxit superior al 85%. Si no ho són i no volen, serà molt més baix.

Llegiu més sobre PE aquí.

Referències

  1. Ejaculació precoç. (nd). Recuperat de https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
  2. Un tractat pràctic sobre impotència, esterilitat i trastorns aliats dels òrgans sexuals masculins: Gross, Samuel Weissell, 1837-1889 (1887, 1 de gener). Recuperat de https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
  3. Parnham, A. i Serefoglu, E. C. (2016, agost). Classificació i definició de l’ejaculació precoç. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
  4. Waldinger, M. D., Quinn, P., Dilleen, M., Mundayat, R., Schweitzer, D. H. i Boolell, M. (2005, juliol). Una enquesta de població multinacional sobre el temps de latència de l’ejaculació intravaginal. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
  5. Benoit, S. (2019, 29 d'octubre). Així ha de durar el sexe (des del punt de vista de la dona). Recuperat de https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
  6. Shabsigh, R., Shabsigh, R., Kaminetsky, J., Kaminetsky, J., Yang, M., Yang, M., ... Perelman, M. (nd). PD69-02 ASSAIG DOBLE CEC, RANDOMITZAT, CONTROLAT DE TOVALLOLES Tòpiques al 4% de benzocaïna per a la gestió de l'ejaculació prematura: ANÀLISI INTERINA. Recuperat de https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
  7. Tuken, M., Kiremit, M. C. i Serefoglu, E. C. (2016, agost). El Modafinil a la carta millora el temps d’ejaculació i els resultats reportats pel pacient en homes amb ejaculació precoç de tota la vida. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
  8. Bhat, G. S. i Shastry, A. (2016). Eficàcia de la silodosina ‘on demand’ en el tractament de l’ejaculació precoç en pacients insatisfets amb la dapoxetina: un estudi de control aleatori. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/
Veure més