Reducció oberta i fixació interna d'una fractura de maluc

Revisat mèdicamentper Drugs.com. Última actualització el 2 d'agost de 2021.




QUÈ HEU DE SABER:

  • La reducció oberta i la fixació interna (ORIF) és una cirurgia per arreglar una fractura (os trencat) al maluc. Una fractura de maluc es produeix quan la part superior del fèmur (os de la cuixa) es trenca. El fèmur és l'os llarg de la cuixa que s'uneix a la pelvis a l'articulació del maluc. El cap del fèmur s'adapta a la cavitat de l'acetàbul (espai buit) de l'os de la pelvis. Això forma l'articulació del maluc i es manté unit per lligaments i músculs. El fèmur normalment es trenca al coll del fèmur (àrea estreta per sota del cap) o just a sota del coll. Pots patir-te una fractura de maluc quan caus o estàs en un vehicle o un altre accident d'impacte. Les condicions mèdiques que debiliten els ossos, com l'osteoporosi o el càncer, augmenten molt el risc de patir aquesta lesió.
    Maluc
  • ORIF és una cirurgia per tornar a unir les parts trencades de l'os del fèmur mitjançant maquinari metàl·lic especial. També inclou posar de nou l'articulació del maluc. El vostre cuidador us farà una incisió (tall) al maluc per deixar-li veure l'os danyat. Ell redreçarà el vostre fèmur i posarà els trossos d'os trencats junts. Els cuidadors poden utilitzar cargols, barres, plaques i barres metàl·liques especials per mantenir junts els trossos d'os trencats. Els cuidadors poden utilitzar un implant artificial (part artificial) per substituir el cap del fèmur. Això està ben ajustat a l'os del fèmur i fixat al seu lloc. Si l'articulació del maluc està feble o està molt danyada, és possible que també necessitis un implant per reemplaçar l'endoll del maluc. La cirurgia ORIF pot alleujar el dolor i permetre tornar a caminar.

INSTRUCCIONS:

Prengui el seu medicament segons les instruccions:

Truqueu al vostre proveïdor d'atenció primària si creieu que el vostre medicament no us ajuda o si teniu efectes secundaris. Digueu-li si sou al·lèrgic a algun medicament. Feu una llista dels medicaments, vitamines i herbes que preneu. Incloeu les quantitats, i quan i per què les preneu. Porteu la llista o les ampolles de pastilles a les visites de seguiment. Porta amb tu la llista de medicaments en cas d'emergència.

  • Antibiòtics: Aquest medicament s'administra per combatre o prevenir una infecció causada per bacteris. Preneu sempre els antibiòtics exactament tal com li va ordenar el vostre proveïdor d'atenció primària. No deixeu de prendre el vostre medicament tret que ho indiqui el vostre proveïdor d'atenció primària. Mai estalvieu antibiòtics o preneu els antibiòtics sobrants que us van donar per a una altra malaltia.
  • Diluyants de la sang: Els anticoagulants són medicaments que ajuden a prevenir la formació de coàguls de sang. Els coàguls poden causar ictus, atacs cardíacs i la mort. Els anticoagulants fan que sigui més probable que sagniu o hematomes. Si està prenent un anticoagulant:
    • Vigileu el sagnat de les genives o del nas. Vigileu la sang a l'orina i els moviments intestinals. Utilitzeu un drap suau a la pell i un raspall de dents suau a les dents. Això pot evitar que la pell i les genives sagnin. Si t'afaites, fes servir una màquina d'afaitar elèctrica. No practiqueu esports de contacte, com el futbol.
    • Tingueu en compte quins medicaments preneu. Molts medicaments no es poden utilitzar quan es prenen medicaments per diluir la sang. Digueu al vostre dentista i altres cuidadors que preneu medicaments anticoagulants. Porteu o porteu informació d'alerta mèdica que digui que està prenent aquest medicament.
    • Preneu aquest medicament exactament tal com us indica el vostre cuidador. Informeu immediatament al vostre cuidador si oblideu prendre el medicament o si en preneu massa. És possible que hàgiu de fer-vos anàlisis de sang regularment mentre preneu aquest medicament. El vostre cuidador fa servir aquestes proves per decidir la quantitat de medicament que us convé.
    • Parleu amb el vostre cuidador sobre la vostra dieta. Aquest medicament funciona millor quan mengeu aproximadament la mateixa quantitat de vitamina K cada dia. La vitamina K es troba a les verdures de fulla verda i altres aliments, com ara pèsols cuits i kiwis.
  • Medicaments per al dolor:
    • Acetaminofè: Aquest medicament s'utilitza per disminuir el dolor i baixar la temperatura corporal elevada (febre). Prendre massa acetaminofè pot fer mal al fetge. Llegiu les etiquetes per conèixer els ingredients actius de cada medicament que preneu. Parleu amb el vostre cuidador abans de prendre més d'un medicament que contingui acetaminofè. Pregunteu al vostre cuidador abans de prendre medicaments sense recepta si també esteu prenent medicaments per al dolor que us han prescrit (ordenats).
    • AINE: Els medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) poden disminuir la inflor i el dolor o la febre. Aquest medicament es pot comprar amb o sense ordre del metge. Aquest medicament pot causar sagnat d'estómac o problemes renals en determinades persones. Llegiu sempre l'etiqueta del medicament i seguiu les instruccions que hi ha abans d'utilitzar aquest medicament.
    • Medicina del dolor: És possible que necessiteu medicaments per treure o disminuir el dolor.
      • Apreneu a prendre el vostre medicament. Pregunteu quin medicament i quant hauríeu de prendre. Assegureu-vos de saber com, quan i amb quina freqüència prendre-lo.
      • No espereu fins que el dolor sigui intens abans de prendre el vostre medicament. Digueu als cuidadors si el vostre dolor no disminueix.
      • El medicament per al dolor pot fer-vos marejar o adormir-vos. Evita les caigudes trucant a algú quan surtis del llit o si necessites ajuda.

Demaneu informació sobre on i quan anar a les visites de seguiment:

Per a atenció continuada, tractaments o serveis a domicili, demaneu més informació.







  • Pregunteu al vostre cuidador quan necessiteu tornar per revisar-vos la ferida i treure els punts o les grapes. És possible que hàgiu de fer anàlisis de sang.

Mitges de compressió:

És possible que el vostre cuidador us faci servir mitges de compressió després de la cirurgia. Són unes mitges elàstiques ajustades que exerceixen pressió sobre les cames. La pressió és més forta al dit del peu i disminueix a mesura que va cap a les cuixes. Portar mitges de pressió ajuda a impulsar la sang cap al cor i ajuda a evitar que es formin coàguls de sang. Demaneu més informació al vostre cuidador sobre l'ús de mitges de compressió.

Dieta:

Hauríeu de menjar aliments que siguin bones fonts de calci i vitamina D per ajudar a curar els vostres ossos. Aquests inclouen llet, iogurt, altres productes lactis i tofu. També hauríeu de menjar aliments per ajudar a curar la ferida del maluc. Aquests inclouen aliments rics en proteïnes com el pollastre, la vedella, el peix i la carn de porc. També hauríeu de menjar moltes fruites i verdures, com ara cítrics i sucs. Si està prenent un medicament anticoagulant, pot haver-hi algunes verdures que no hauríeu de menjar. Demaneu més informació al vostre cuidador sobre la vostra dieta després de fer-vos una cirurgia de maluc.





Prevenció de fractures de maluc:

  • Prevenir les caigudes: Les caigudes són la forma més comuna de les fractures de maluc. Fer el següent pot ajudar a reduir el risc de caigudes:
    • Eviteu llocs i situacions on podríeu caure, com ara caminar per voreres gelades. Traieu les catifes petites que podríeu lliscar a casa i els objectes amb els quals podríeu ensopegar.
    • Fes activitat física regularment per mantenir els teus músculs forts. Pregunteu al vostre cuidador si necessiteu un programa d'exercicis per augmentar la vostra força muscular.
    • El vostre cuidador us pot fer preguntes per comprovar el vostre risc de relliscar o caure. Algunes persones, com la gent gran, tenen més risc de relliscar i caure. És possible que el vostre cuidador vulgui canviar alguns dels medicaments que preneu i que us poden posar en risc de caure. És possible que hàgiu de canviar més coses a casa vostra per reduir el risc de relliscades o caigudes. Demaneu més informació al vostre cuidador sobre què heu de fer per evitar caigudes i lesions al maluc.
  • Prevenir o tractar l'osteoporosi: Tenir osteoporosi augmenta el risc de patir una fractura de maluc si cau o es lesiona. Fer el següent pot ajudar a reduir el risc de tenir osteoporosi:
    • Activitat: Feu activitats físiques amb pes, com ara caminar i pujar escales, amb regularitat. Fer això ajudarà a mantenir els ossos forts.
    • Dieta: Obteniu prou calci i vitamina D per mantenir els ossos forts i reduir el risc de patir fractures. Prendre suplements vitamínics o menjar aliments rics en calci i vitamina D, com ara llet o formatge. Demaneu al vostre cuidador més informació sobre la dieta sobre el calci i l'osteoporosi.
    • Limiteu l'alcohol: L'alcohol es troba en begudes per a adults com la cervesa, el vi i el licor fort. Demaneu més informació al vostre cuidador sobre el consum d'alcohol i l'osteoporosi.
    • Deixar de fumar: Deixeu de fumar si fumeu cigarrets. Demaneu més informació al vostre cuidador sobre com deixar de fumar si teniu problemes per deixar de fumar.
    • Tractament: Demaneu més informació al vostre cuidador sobre condicions de salut i medicaments que poden debilitar els vostres ossos. És possible que necessiteu altres medicaments o tractaments per prevenir o tractar els ossos debilitats.

Teràpia física:

És possible que hàgiu de veure un fisioterapeuta per ensenyar-vos exercicis especials. Aquests exercicis ajuden a millorar el moviment i disminuir el dolor. La teràpia física també pot ajudar a millorar la força i reduir el risc de pèrdua de funció.

CONTACTE AMB UN CUIDADOR SI:

  • Tens febre.
  • Et sents molt confós i tens problemes per pensar amb claredat o recordar coses.
  • Teniu dolor en orinar o fa poc.
  • Teniu preguntes o dubtes sobre la vostra condició, medicaments o cura.

DEMANEU ATENCIÓ IMMEDIATAMENT SI:

  • Et caus i et fas mal.
  • Esteu vomitant (votant) sang o tenint moviments intestinals (BM) de color vermell o negre.
  • Et debilitats en un costat del teu cos, tens un mal de cap molt fort o tens problemes per parlar o caminar.
  • Teniu una convulsió (convulsió) o perdeu el coneixement.
  • Els vostres embenats s'emboliquen de sang.
  • Els vostres punts de sutura estan inflats, vermells o hi surt pus.
  • Els teus punts es trenquen.
  • La teva cama se sent càlida, tendra i dolorosa. Pot semblar inflat i vermell.
  • Teniu dolor al pit o dificultat per respirar que empitjora amb el temps.
  • De sobte et sents marejat i tens problemes per respirar.
  • Tens un dolor toràcic nou i sobtat. És possible que tingueu més dolor quan respireu profundament o tossiu. Pots tossir sang.

La informació anterior només és una ajuda educativa. No està pensat com a consell mèdic per a condicions o tractaments individuals. Parleu amb el vostre metge, infermera o farmacèutic abans de seguir qualsevol règim mèdic per veure si és segur i eficaç per a vosaltres.





Més informació

Consulteu sempre el vostre proveïdor d'atenció mèdica per assegurar-vos que la informació que es mostra en aquesta pàgina s'aplica a les vostres circumstàncies personals.