Dosificació de fluoxetina per a diferents afeccions

Dosificació de fluoxetina per a diferents afeccions

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.

dispositius per ajudar amb la disfunció erèctil

Si us han prescrit fluoxetina (que també es ven amb les marques Prozac, Prozac Weekly i Sarafem), probablement us preguntareu què podeu esperar quant a la dosificació. La dosi de fluoxetina depèn de per què se us ha prescrit.

Seguiu llegint per obtenir una comprensió de les dosis estàndard de fluoxetina per al trastorn depressiu major (MDD), trastorn obsessiu-compulsiu (TOC), bulímia nerviosa, trastorn de pànic i altres afeccions.

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

Què és la fluoxetina?

La fluoxetina és un tipus de medicament anomenat inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS). Els ISRS impedeixen que les cèl·lules nervioses reabsorbeixin la serotonina, de manera que més d'ella romangui activa al cervell. Dècades d’investigacions demostren que això pot alleujar els símptomes de depressió majors en molts pacients, juntament amb altres malalties. Altres afeccions inclouen el trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) i el trastorn de pànic, entre d'altres.

com agradar a una noia amb un penis petit

La fluoxetina pot trigar diverses setmanes a iniciar-se, de manera que no hauríeu d’esperar un alleujament immediat. La quantitat de temps que triga a patir varia segons la condició i el pacient individual.

Dosi de fluoxetina

La dosi de fluoxetina depèn de l'estat i l'edat del pacient. Per a les condicions aprovades per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units per al tractament amb fluoxetina, les dosis normalment recomanades són ( DailyMed, 2020a ):

Depressió i trastorn obsessiu-compulsiu

Per a pacients amb trastorn depressiu major (MDD) o trastorn obsessiu-compulsiu (TOC), la dosi inicial recomanada per la FDA per a adults és de 20 mg al dia. Després de diverses setmanes, un cop el medicament hagi tingut l’oportunitat d’aconseguir el màxim efecte, el vostre metge pot revisar la vostra recepta. És possible augmentar fins a un màxim de 80 mg al dia. Els nens i adolescents poden començar amb 10 mg al dia, especialment quan es tracten nens amb menys pes (DailyMed, 2020a).

Trastorn de pànic

La dosi inicial recomanada per als pacients amb trastorn de pànic és de 10 mg al dia, augmentant a 20 mg després de la primera setmana (DailyMed, 2020a).

Ansietat dolor al pit: només és al cap?

Lectura de 6 minuts

bulímia nervosa

Per a la bulímia nerviosa, la dosi inicial suggerida és de 60 mg al dia. Les dosis més baixes en assaigs clínics no van mostrar una reducció significativa en el consum d'excedències o vòmits en comparació amb el placebo (DailyMed, 2020a).

Trastorn disfòric premenstrual

Per al trastorn disfòric premenstrual (PMDD) , la dosi inicial recomanada és de 20 mg al dia. Les dosis més altes provades en assaigs clínics no van mostrar beneficis addicionals significatius. Per a PMDD, la fluoxetina de vegades es comercialitza i es ven amb la marca Sarafem. No hi ha cap diferència significativa en el medicament a més del nom i el preu ( DailyMed, 2017 ).

També s’ha demostrat que no només té beneficis per a la salut mental, sinó que també alleuja alguns símptomes físics de PMDD ( Steiner, 2001 ). A diferència de les setmanes que pot trigar la fluoxetina a tenir efectes terapèutics per a altres afeccions, els estudis han demostrat resultats notables a curt termini per a PMDD en qüestió de dies ( Steinberg, 2012 ). Pot ser que no sigui necessari que tots els pacients prenguin la medicació contínuament. Alguns poden prendre cursos curts intermitents de la medicació, començant 14 dies abans de la data prevista de la menstruació i aturant-se l’endemà del període (DailyMed, 2017).

el fet de portar barret causa pèrdua de cabell

Depressió resistent al tractament i trastorn bipolar

Els proveïdors sanitaris poden prescriure una combinació de fluoxetina i olanzapina per a la depressió resistent al tractament (TRD) . La TRD és una depressió important que no va ser alleujada per almenys altres dos assaigs antidepressius. La mateixa combinació de medicaments també s’utilitza per tractar episodis depressius en el trastorn bipolar ( DailyMed, 2020b ). La dosi inicial recomanada per a adults en ambdós casos és de 20 mg de fluoxetina amb 5 mg d’olanzapina. El vostre metge pot ajustar aquestes dosis cap amunt si cal.

Depressió: entendre l’epidèmia oculta d’Amèrica

Lectura de 10 minuts

Altres condicions

El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot prescriure fluoxetina fora d’etiquetes per a altres afeccions, inclosos els mals de cap de migranya, el trastorn d’estrès postraumàtic (TEPT), el trastorn d’ansietat social i molts altres ( Pedra, 2003 ). La dosi variarà en funció de l’estat i del pacient.

Ajustos de la dosi de fluoxetina

Independentment de per a què prengueu fluoxetina, el vostre metge de prescripció voldrà revisar-lo periòdicament per veure si encara és necessària la medicació o si seria adequat un ajust de la dosi. Alguns pacients poden canviar a una versió setmanal de fluoxetina després de superar els símptomes inicials. La fluoxetina setmanal és un sol comprimit de 90 mg amb medicaments d’alliberament retardat ( DailyMed, 2019 ). Els estudis van trobar pacients més aptes per continuar el tractament quan prenen dosis setmanals versus dosis diàries ( Wagstaff, 2001 ).

Pot ser frustrant per a alguns pacients quan la fluoxetina triga setmanes a aconseguir el seu efecte terapèutic complet. Tingueu en compte que prendre una dosi més alta no provocarà un alleujament més ràpid. Seguiu sempre les indicacions d’un professional sanitari quan preneu fluoxetina.

Prendre massa fluoxetina comporta un risc potencial de síndrome de serotonina, una condició perillosa i potencialment mortal provocada per massa serotonina al sistema. Si vosaltres o algú del vostre entorn heu fet una sobredosi, truqueu al 911 o a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. Si la persona s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es desperta, truca al 911.

Efectes secundaris de la fluoxetina

El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot modificar la dosi de fluoxetina en funció del tipus d’efectes secundaris que experimenti i de la seva tolerància a aquests efectes secundaris. La majoria dels pacients toleren la fluoxetina sense problemes, però alguns dels efectes secundaris habituals poden incloure ( MedlinePlus, 2020 ):

  • Nerviosisme
  • Ansietat
  • Problemes per dormir
  • Somnolència
  • Boca seca
  • Indigestió
  • Acidesa estomacal
  • Badallar
  • Debilitat
  • Manca d’energia
  • Sacsejades incontrolables
  • Pèrdua de la gana o pèrdua de pes
  • Reducció del desig sexual o disfunció sexual
  • Sudoració excessiva
  • Cefalea
  • Dificultat per concentrar-se
  • Problemes de memòria

Si experimenta símptomes d’una reacció al·lèrgica, com ara erupcions cutànies, febre, rigidesa muscular severa o dificultat per respirar, truqueu immediatament al vostre metge.

quina és la mida mitjana del penis per a un mascle?

Buspirona: efectes secundaris i interaccions medicamentoses

4 minuts de lectura

Si necessiteu deixar de prendre fluoxetina per qualsevol motiu, feu-ho sota l’orientació i l’assessorament mèdic del vostre metge. Aturar bruscament un ISRS pot provocar alguns símptomes d'abstinència. El vostre metge us pot ajudar a reduir la dosi per prevenir aquests símptomes ( Fava, 2015 ).

Precaucions i interaccions medicamentoses

Hi ha una advertència de caixa negra sobre tots els ISRS, inclosa la fluoxetina, sobre l’augment potencial del risc de pensaments suïcides en nens i adults joves. Si experimenta això, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica immediatament (MedLinePlus, 2020).

Alguns medicaments interactuen amb la fluoxetina, per la qual cosa és important que informeu el vostre metge de qualsevol medicament o suplement que preneu.

Tot i que la llista de possibles interaccions farmacològiques és bastant llarga, aquí hi ha alguns tipus de medicaments que haurà de conèixer el vostre prescriptor abans de posar-vos fluoxetina (MedLinePlus, 2020):

  • Inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO), com ara isocarboxazida (marca Marplan), fenelzina (marca Nardil), selegilina (marca Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (marca Parnate), entre d’altres. Cal parar-les almenys dues setmanes abans de començar la fluoxetina.
  • Alguns antibiòtics com l'eritromicina (marques E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloxacina, moxifloxacina (marca Avelox) i sparfloxacina (marca Zagam)
  • Antidepressius tricíclics (TCA) o qualsevol altre medicament antidepressiu com ara amitriptilina (marca Elavil), amoxapina, clomipramina (marca Anafranil), desipramina (marca Norpramin), doxepina, imipramina (marca Tofranil), nortriptilina (marca Pamelor) , protriptilina (marca Vivactil) i trimipramina (marca Surmontil)
  • Aspirina i antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn (marques Advil, Motrin i altres) i naproxè (marques Aleve, Naprosyn i altres)
  • Altres ISRS com citalopram (marca Celexa), paroxetina (marca Paxil), sertralina (marca Zoloft), citalopram (marca Celexa), escitalopram (marca Lexapro) o fluvoxamina (marca Luvox)
  • Inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI), inclosa la desvenlafaxina (marques Khedezla, Pristiq), duloxetina (marca Cymbalta), levomilnacipran (marca Fetzima) i venlafaxina (marca Effexor)

Aquests són només alguns medicaments de potencial preocupació. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge qualsevol altre medicament que preneu, com heu respost a altres ISRS en el passat i qualsevol afecció mèdica que tingueu (o que tingueu a la vostra família).

pell seca i pelada a la cara

Tots aquests factors formaran part de la decisió del vostre prescriptor sobre quina dosi de fluoxetina us ha de començar o continuar.

Referències

  1. DailyMed - SARAFEM- comprimit de clorhidrat de fluoxetina. (2017). Recuperat el 3 de gener de 2021 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e542de29-b400-4b2e-9d5e-0f7c53091f8c
  2. DailyMed - Càpsula d’HIDROCLORUR DE FLUOXETINA, pellets d’alliberament retardat. (2019). Recuperat el 3 de gener de 2021 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=887fc670-db67-4cfe-967b-46b38375dae5
  3. DailyMed - Càpsula de clorhidrat de fluoxetina PROZAC. (2020a). Recuperat el 3 de gener de 2021 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299
  4. DailyMed: càpsula OLANZAPINA I FLUOXETINA. (2020b). Recuperat el 3 de gener de 2021 des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fad5c029-4531-4913-ab7b-0c68a625447f
  5. Base de dades sobre drogues i lactància (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EUA); 2006-. Fluoxetina. [Actualitzat el 16 de març de 2020]. Recuperat el 28 de desembre de 2020 de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501186/
  6. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. i Offidani, E. (2015). Símptomes d'abstinència després de la suspensió selectiva de l'inhibidor de la recaptació de serotonina: revisió sistemàtica. Psicoteràpia i psicosomàtica, 84 (2), 72–81. doi: 10.1159 / 000370338. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  7. GoodRx (nd) Fluoxetine Generic Prozac. Generat de forma interactiva. Consultat el 28 de desembre de 2020 des de https://www.goodrx.com/fluoxetine
  8. MedlinePlus (2020) Fluoxetina. Consultat el 28 de desembre de 2020 a partir de https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html
  9. Steinberg, E. M., Cardoso, G. M. P., Martinez, P. E., Rubinow, D. R. i Schmidt, P. J. (2012). Resposta ràpida a la fluoxetina en dones amb trastorn disfòric premenstrual. Depressió i ansietat, 29 (6), 531-540. doi: 10.1002 / da.21959. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22565858/
  10. Steiner, M., Romano, S. J., Babcock, S., Dillon, J., Shuler, C., Berger, C., et al. (2001). L'eficàcia de la fluoxetina per millorar els símptomes físics associats al trastorn disfòric premenstrual. BJOG: Revista internacional d’obstetrícia i ginecologia, 108 (5), 462–468. doi: 10.1111 / j.1471-0528.2001.00120.x. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11368130/
  11. Stone, K. J., Viera, A. J. i Parman, C. L. (2003). Aplicacions sense etiqueta per a ssris. Metge de família nord-americà, 68 anys (3), 498-504. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12924832/
  12. Wagstaff, A. J. i Goa, K. L. (2001). Fluoxetina una vegada a la setmana. Drogues, 61 (15), 2221-2228. doi: 10.2165 / 00003495-200161150-00006. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11772132/
Veure més