Epstein Barr (HHV-4): transmissió, símptomes i diagnòstic

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



El virus Epstein-Barr (EBV o HHV-4) és un membre de la família de l’herpesvirus. Comparteix trets comuns amb els virus que causen la varicel·la, l'herpes zòster, l'herpes labial i l'herpes genital. L’EBV és tremendament freqüentat— aproximadament el 90-95% de tots els adults als Estats Units prèviament han estat infectats amb EBV (Dunmire, 2018). El VEB és ben conegut com la causa de la mononucleosi infecciosa (mono o IM), però també s’ha relacionat amb riscos de càncer a llarg termini. Igual que els altres herpesvirus, té la capacitat d’entrar en latència al cos i roman a les cèl·lules del sistema immunitari durant tota la vida després de desenvolupar una infecció.

Vitals

  • El virus Epstein-Barr, també conegut com EBV o herpesvirus humà 4 (HHV-4), és un virus present en el 90-95% dels adults.
  • El VEB pot causar mononucleosi infecciosa (mono), que és un grup de símptomes que inclouen febre, mal de coll, ganglis limfàtics inflats i fatiga extrema.
  • El VEB es transmet de persona a persona, principalment mitjançant saliva infectada.
  • Si teniu mono, el millor que podeu fer és descansar, beure molts líquids i obtenir una alimentació adequada.

Quins són els signes i símptomes de l'EBV?

La majoria de la gent té infeccions pel virus Epstein-Barr quan era nen i és completament asintomàtica. Tanmateix, si teniu EBV com a adult, pot causar un grup de símptomes anomenats mononucleosi infecciosa, també coneguda com a mono o malaltia del petó. EBV també s'ha associat amb el desenvolupament de certs càncers , inclosos el limfoma de cèl·lules B, el limfoma de cèl·lules T, el limfoma de Burkitt, el limfoma de Hodgkin i el carcinoma nasofaríngi. EBV també pot augmentar el risc d’esclerosi múltiple (Guan, 2019). La bona notícia és que els lactants infectats amb EBV durant l’embaràs gairebé mai no presenta cap símptoma (Orphanet, nd).





Publicitat

és mel crua bona per a les al·lèrgies

Tractament de l'herpes genital amb recepta



Parleu amb un metge sobre com tractar i suprimir els brots abans del primer símptoma.

Aprèn més

Què és el mono?

La mononucleosi infecciosa és un grup de símptomes que es produeixen al voltant 1-2 mesos després d’una infecció inicial o primària amb EBV (Dunmire, 2015). De vegades es coneix com la malaltia dels petons. Hi ha adults joves a la universitat o als militars taxes particularment elevades de mono (Gruta, 2003). Els principals símptomes són febre alta, mal de coll, ganglis limfàtics inflats i fatiga extrema. Les persones amb mono també poden obtenir:



com fa que el seu penis sigui més gran?
  • Dolors musculars o debilitat
  • Erupció cutània
  • Cefalea
  • Pèrdua de gana
  • Ampliació de la melsa, òrgan situat al costat esquerre de l’abdomen

Si teniu mononucleosi infecciosa, és molt important evitar els esports de contacte durant 3 a 4 setmanes per evitar la ruptura de la melsa. Sam Darnold, el quarterback dels New York Jets, va haver de perdre quatre partits el 2019 amb mononucleosi a causa del risc per a la seva melsa.

Normalment, els símptomes mono triguen de 2 a 4 setmanes a millorar. Tanmateix, en algunes persones, la fatiga pot durar sis mesos o més; se sospita que L’EBV és la causa d’alguns casos de síndrome de fatiga crònica (Williams-Harmon, 2016). En la majoria dels casos, les persones amb mono milloren per si soles. En casos excepcionals, els ganglis limfàtics poden inflamar-se tant que es fa difícil respirar. Si això passa, haureu de ser atès a un hospital. Altres complicacions rares inclouen danys al fetge, anèmia (nivells baixos de glòbuls vermells), nivells baixos de glòbuls blancs i inflamació del cervell i del sistema nerviós.



Com es transmet l'EBV?

El VEB es transmet generalment de persona a persona a través de la saliva infectada. Això sol passar-se mitjançant petons o compartint estris, begudes, raspalls de dents o menjar. També pot ser possible transmetre EBV a través d’altres fluids corporals. La majoria de les vegades, el VEB s’estén a persones asintomàtiques. Només el 5% de les persones obtenir EBV d'algú que tingui monos actius (Kaye, 2019). El VEB pot sobreviure fora del cos fins a 2 setmanes en condicions de laboratori, però no se sap quant de temps es manté infecciós al món real (Allen, 2018).

Com es diagnostica l'EBV?

Per diagnosticar-vos una infecció per VEB, el vostre proveïdor d’atenció mèdica primer obtindrà el vostre historial i examen físic. Després, és probable que enviïn unes quantes proves de sang per confirmar el diagnòstic que buscarà un nombre elevat de limfòcits, un tipus de glòbuls blancs i la presència d’un tipus d’anticòs anomenat anticòs heteròfil (prova Monospot). Si aquestes proves no són concloents, el vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot provar anticossos que el cos produeix contra diferents parts del virus. Aquests inclouen dos tipus d’anticossos, IgG i IgM, dirigits a:



alts nivells de testosterona en dones
  • L'antigen de la càpside viral (ACV)
  • Antigen nuclear EBV (EBNA)
  • Antigen primerenc (EA)

Com es tracta l’EBV? Com es pot prevenir l’EBV?

Les infeccions per EBV solen ser asimptomàtiques. Fins i tot quan la gent es fa mono, normalment es millora sola. Descansar prou, beure prou líquids i obtenir una nutrició adequada són importants per passar del mono. L’acetaminofè (marca Tylenol) i altres medicaments antiinflamatoris poden ser útils per fer caure febres altes. No s’ha demostrat que els medicaments antivirals siguin útils en el tractament d’infeccions per EBV.

Actualment no hi ha vacuna contra l’EBV, cosa que fa que sigui molt difícil prevenir-la. La millor manera d’evitar el EBV no és besar ni compartir estris, recipients per a beure, raspalls de dents i altres objectes personals amb persones infectades amb EBV.

Referències

  1. Allen, C., Rooney, C. M. i Gottschalk, S. (2018). Capítol 54 - Mononucleosi infecciosa i altres malalties associades al virus Epstein-Barr. A Hematologia (7a ed., Pàgs. 747-759). doi: 10.1016 / B978-0-323-35762-3.00054-8
  2. Dunmire, S. K., Verghese, P. S. i Balfour, H. H. (2018). Infecció primària pel virus Epstein-Barr. Revista de virologia clínica, 102, 84-92. doi: 10.1016 / j.jcv.2018.03.001, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29525635
  3. Dunmire, S. K., Grimm, J. M., Schmeling, D. O., Balfour, H. H. i Hogquist, K. A. (2015). El període d’incubació de la infecció primària pel virus d’Epstein-Barr: dinàmica viral i esdeveniments immunològics. PLOS Patògens, 11 (12), e1005286. doi: 10.1371 / journal.ppat.1005286, https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1005286
  4. Grotto, I., Mimouni, D., Huerta, M., Mimouni, M., Cohen, D., Robin, G., ... Green, M. S. (2003). Presentació clínica i de laboratori de la mononucleosi infecciosa EBV positiva en adults joves. Epidemiologia i infecció, 131, 683-689. doi: 10.1017 / s0950268803008550, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2870009/
  5. Guan, Y., Zivadinov, D., Ramanathan, M., Weinstock-Guttman, B. i Zivadinov, R. (2019). El paper del virus Epstein-Barr en l’esclerosi múltiple: de la fisiopatologia molecular a la imatge in vivo. Investigació sobre regeneració neuronal, 14 (3), 373-386. doi: 10.4103 / 1673-5374.245462, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30539801
  6. Kaye, K. M. (2019, octubre). Mononucleosi infecciosa (mono). Recuperat de https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis
  7. Orphanet. (nd). Infecció congènita del virus Epstein Barr. Recuperat de https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=GB&Expert=70596
  8. Williams-Harmon, Y. J., Jason, L. A. i Katz, B. Z. (2016). Incidència de mononucleosi infecciosa en universitats i entorns militars dels EUA. Revista de tècniques de diagnòstic i anàlisi biomèdica, 5 (1). doi: 10.4172 / 2469-5653.1000113, http://europepmc.org/article/PMC/5003178
Veure més