Dutasterida vs. finasterida: una comparació

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Glàndules inflades. Músculs achy. Un estómac sensible. Tots hi hem estat, definitivament no ens sentim el millor possible, però no prou malament per utilitzar aquell dia malalt o saltar-nos aquest entrenament. I, diguem-ho veritat, en general ho lamentem quan hem de prendre el doble de temps lliure. És hora de trucar a aquestes coses tan aviat com apareguin, sobretot si darrerament us heu adonat que els cabells s’aprimen. Tot i que l’estrès, les deficiències de vitamines i la manca de proteïnes poden provocar la pèrdua del cabell, són situacions rares. Probablement estigueu veient la calvície hereditària o l’alopècia androgènica (també anomenada alopècia androgènica), que causa el 95% dels casos de pèrdua de cabell en els homes. Un cop ha mort el fol·licle pilós, és difícil revifar-lo, per la qual cosa és fonamental obtenir un tractament primerenc, com ara dutasterida o finasterida.

Vitals

  • Fins al 50% dels homes de 50 anys tenen alopècia androgènica i la prevalença de la calvície masculina augmenta amb l’edat.
  • Tant la dutasterida com la finasterida funcionen bloquejant la conversió de testosterona en DHT, cosa que fa que els fol·licles pilosos es redueixin i produeixin pèls més curts i menys pigmentats.
  • La dutasterida redueix els nivells de DHT més que la finasterida en assaigs clínics.

L’alopècia androgènica afecta tant a homes com a dones i, en general, provoca la pèrdua gradual del cabell, que finalment provoca la calvície masculina (MPB) i la calvície femenina. Fins al 50% dels homes de 50 anys tenen alopècia androgènica i la prevalença de calvície masculina augmenta amb l’edat (Phillips, 2017). Això es deu al fet que aquest tipus particular de pèrdua de cabell té a veure amb les seves hormones, que canvien a mesura que envelleix.





medicament contra la pressió arterial que no causa pèrdua de cabell

El MPB, o alopècia androgènica, és causat per la dihidrotestosterona (DHT), un derivat de la testosterona. La DHT fa que els fol·licles pilosos es redueixin i perdin la capacitat de crear pèls llargs, gruixuts i pigmentats en un procés anomenat miniaturització. La testosterona es converteix en DHT per un enzim anomenat 5-alfa reductasa. Aquest enzim es presenta en diferents formes, però un d’ells s’encarrega de convertir la testosterona en DHT al cuir cabellut. Els medicaments com la dutasterida i el finasterida, tot i que poden ser diferents, funcionen de la mateixa manera; tots dos detenen la conversió de testosterona a DHT bloquejant la 5-alfa reductasa.

Publicitat



Primer mes de tractament de caiguda de cabell gratuït en un pla trimestral

Cerqueu un pla de pèrdua de cabell que us funcioni



Aprèn més

Finasterida vs. dutasterida

Tot i que la finasterida (la forma genèrica de Propecia) i la dutasterida (que normalment es comercialitzen amb la marca Avodart) són 5 inhibidors de l’alfa-reductasa, hi ha una gran diferència entre tots dos: la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units ha aprovat la finasterida per a la tractament de la pèrdua de cabell i dutasterida per al tractament de la hiperplàsia benigna de pròstata (HBP), també coneguda com ampliació de la pròstata o una pròstata augmentada. La dutasterida es pot utilitzar fora de l'etiqueta per tractar la calvície o la caiguda del cabell.

Com hem esmentat anteriorment, el moment pot ser clau aquí. La finasterida funciona de manera més eficaç si s’inicia abans del procés de pèrdua de cabell. Tot i que el moment específic difereix d'una persona a una altra, durant el procés de calvície es produeixen canvis permanents del cuir cabellut que impedeixen el rebrot del cabell. Si es pren finasterida en aquest moment, encara pot ser eficaç per prevenir la pèrdua de cabell. De fet, aquest medicament va evitar una nova caiguda del cabell en el 83% dels homes que el van prendre durant dos anys i el 66% dels homes va tenir una certa regeneració del cabell, la investigació ha trobat . A curt termini, el recompte de cabell va augmentar el primer any en comparació amb els homes del grup placebo, i el seguiment de cinc anys va mostrar millores duradores en els cabells del cuir cabellut. Al cap de cinc anys, els homes tractats amb finasterida també estaven molt més satisfets amb les seves línies de cabell (Shapiro, 2003).



La dutasterida redueix amb més eficàcia els nivells de DHT

Hi ha dos tipus, anomenats isoenzims, de la 5-alfa reductasa: el tipus 1 i el tipus 2. La finasterida bloqueja específicament el tipus 2. La Dutasterida bloqueja tant la 5-alfa reductasa de tipus 1 com la de tipus 2, cosa que significa que evita que es converteixi més testosterona en DHT. .

què passa si la dona pren viagra

Investigadors fins i tot he comparat els tractaments, sense cap joc de paraules, de cap a cap. Els assaigs clínics han demostrat que el tractament amb dutasterida redueix els nivells sèrics de DHT més que el finasterida, però això no es tradueix necessàriament en la pèrdua de cabell (Nickel, 2004). Però a metaanàlisi d'estudis que va examinar específicament els efectes de tots dos medicaments sobre el cabell, es va trobar que la dutasterida era més eficaç en el tractament de l’alopècia androgenètica que la finasterida. El recompte total de pèls va ser més alt en el grup tractat amb dutasterida, igual que la valoració subjecta dels resultats de 24 setmanes de tractament (Zhou, 2019).



DHT i testosterona: entendre la distinció

4 minuts de lectura

què passa si les noies prenen viagra

Els efectes secundaris potencials són similars

Probablement aquest no serà el vostre factor decisiu a l’hora de triar entre finasterida i dutasterida, però el metaanàlisi que va demostrar que la dutasterida era més eficaç en el tractament de la calvície masculina també va trobar que els efectes secundaris eren similars entre tots dos medicaments (Zhou, 2019). Totes dues, però, són generalment ben tolerades. Els efectes secundaris sexuals habituals inclouen disminució del desig sexual, problemes per aconseguir o mantenir una erecció (disfunció erèctil) i una disminució del semen. Tanmateix, s’han reportat més efectes adversos. Aquests inclouen sensibilitat i augment de la mama, depressió, reaccions al·lèrgiques i problemes d’ejaculació.

També haureu d’indicar al vostre metge que esteu prenent finasterida o dutasterida si es controla un càncer de pròstata. Aquests medicaments poden afectar una anàlisi de sang anomenada PSA (antigen específic de la pròstata), que s’utilitza com a prova de detecció del càncer de pròstata.

Un és millor que l’altre?

Els estudis han descobert que la dutasterida és més eficaç en el tractament de la calvície masculina. Aquest medicament no només es mostra potencialment més eficaç en el tractament de la pèrdua de cabell, sinó que també mostra la mateixa taxa i tipus d’efectes secundaris que el finasterida. Això significa que és probable que no canvieu l'eficàcia per obtenir més efectes secundaris. Si per alguna raó no es pot fer servir dutasterida, el finasterida pot ser una opció, sobretot si es troba en els primers estadis de la caiguda del cabell, ja que mostra la seva major eficàcia per alentir o aturar la caiguda del cabell en lloc de tornar a fer créixer el cabell.

Hi ha altres consideracions que pot tenir en compte el vostre metge. Atès que la dutasterida és més eficaç per reduir la DHT i està aprovada per la FDA per tractar la hiperplàsia prostàtica benigna (que es creu que està impulsada pels nivells de DHT), es pot prescriure per tractar simultàniament la pèrdua de cabell i la HPB (Nickel, 2004).

Referències

  1. Nickel, J. C. (2004). Comparació d’assaigs clínics amb Finasterida i Dutasterida. Ressenyes en urologia, 6 (suplement 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P. i Allison, R. (2017). Pèrdua de cabell: causes i tractament freqüents. Metge de família nord-americà, 96 (6), 371–378. Recuperat de https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J. i Kaufman, K. D. (2003). Ús de finasterida en el tractament d’homes amb alopècia androgenètica (pèrdua de cabell amb patró masculí). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J. i Cui, Y. (2019). L’eficàcia i la seguretat de la dutasterida en comparació amb la finasterida en el tractament d’homes amb alopècia androgenètica: revisió sistemàtica i metaanàlisi. Intervencions clíniques en l'envelliment, volum 14, 399-406. doi: 10.2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Veure més