Efectes secundaris de la duloxetina: tingueu en compte aquestes coses

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Què és la duloxetina?

La duloxetina (marca Cymbalta) és un medicament que es prescriu freqüentment per al trastorn depressiu major i el trastorn d’ansietat generalitzada. També es prescriu per a alguns tipus de dolor crònic, inclòs el dolor causat per la diabetis, la fibromiàlgia, el dolor lumbar o el dolor muscular crònic. La duloxetina pertany a una classe de medicaments coneguts com a inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI) i ajuda a restaurar la salut mental i l’equilibri de l’estat d’ànim.

Vitals

  • La Duloxetina (marca Cymbalta) és un antidepressiu que forma part de la classe de fàrmacs inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRI).
  • Es prescriu medicació per al tractament del trastorn depressiu major (MDD), el trastorn d’ansietat generalitzada i el dolor crònic (com el causat per neuropatia diabètica, fibromiàlgia o problemes musculars i articulars).
  • La duloxetina és generalment ben tolerada, però pot causar efectes secundaris.
  • La Duloxetina s’ha d’utilitzar amb precaució o no s’ha d’utilitzar en absolut per persones amb certes afeccions mèdiques o que prenen altres medicaments que augmenten la serotonina.

Si se us ha prescrit duloxetina per a depressió o una altra afecció, pot ser que tingueu curiositat pels possibles efectes secundaris. És possible que hàgiu experimentat alguns símptomes físics després de començar la medicació i us pregunteu si són efectes secundaris de la duloxetina. Això és el que diu la ciència sobre els efectes secundaris de la duloxetina.





Efectes secundaris de Duloxetina

La duloxetina és generalment ben tolerada, però, com passa amb molts medicaments, es poden produir efectes secundaris.

La FDA ha emès un document advertència de caixa negra per a la duloxetina i altres antidepressius, assenyalant que, en assaigs a curt termini, augmentaven el risc de comportaments i pensaments suïcides en nens, adolescents i adults joves (DailyMed, 2019).



quant de temps és efectiu el viagra després de prendre

Publicitat

Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes



millors maneres d'aconseguir una erecció

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).

Aprèn més

En un revisió de vuit assaigs controlats amb placebo es van observar els següents índexs d'efectes secundaris (Hudson, 2005):



  • Nàusees (reportades per un 20% dels pacients que van rebre duloxetina)
  • Boca seca (14,6%)
  • Restrenyiment (11,4%)
  • Insomni / problemes per dormir (10%)
  • Marejos (9%)
  • Fatiga (8,3%)
  • Somnolència / cansament (7,1%)

Altres efectes secundaris comuns de duloxetina inclouen (Dhaliwal, 2020):

  • Cefalea
  • Diarrea
  • Mal de panxa
  • Pèrdua de pes
  • Debilitat
  • libido changes
  • Suar
  • Pèrdua de gana
  • Dolor ocular
  • Tremolor
  • Disfunció erèctil

Efectes secundaris greus inclouen (Dhaliwal, 2020):



  • Pensaments / accions suïcides
  • Síndrome de serotonina (massa serotonina)
  • Hepatotoxicitat (dany hepàtic o toxicitat hepàtica)
  • Mania (en persones amb trastorn bipolar)
  • Síncope (desmai)
  • SIADH (una afecció que fa que el cos retingui massa aigua, cosa que provoca nivells baixos de sodi)

Duloxetina pot afectar la pressió arterial . El vostre metge ha de comprovar la pressió arterial abans de començar a prendre duloxetina i controlar-la després (DailyMed, 2019).

com aconseguir més circumferència del penis

Reaccions cutànies greus , inclòs l'eritema multiforme i la síndrome de Stevens-Johnson (SJS), es pot produir quan es pren duloxetina. Els símptomes poden incloure butllofes, erupcions cutànies pelades o hipersensibilitat (DailyMed, 2019).

La duloxetina pot fer que les vostres pupil·les es dilaten (es fan més grans). Si teniu angles anatòmicament estrets, això pot provocar un atac de glaucoma de tancament d’angle. Glaucoma de tancament angular és causada pel bloqueig dels canals de drenatge de l’ull per la pupil·la dilatada. Els símptomes inclouen dolor ocular, mals de cap, disminució de la visió, nàusees o vòmits, i poden provocar pèrdues de visió greus i permanents si no es tracta immediatament (DailyMed, 2019).

Aquesta llista no inclou tots els possibles efectes adversos de la duloxetina. Obteniu consell mèdic del vostre farmacèutic o proveïdor d’atenció mèdica per obtenir més informació.

Qui no hauria d’utilitzar duloxetina?

Duloxetina no s’ha d’utilitzar per persones amb aquestes condicions mèdiques (DailyMed, 2019):

per què els homes tenen un període refractari?
  • Disminució de la funció renal, malaltia renal o hepàtica
  • La ingesta elevada d’alcohol: prendre duloxetina mentre beveu grans quantitats d’alcohol s’ha associat amb una lesió hepàtica greu
  • Una reacció al·lèrgica prèvia a la duloxetina

Duloxetina s’ha d’utilitzar amb precaució per persones amb aquestes condicions mèdiques (DailyMed, 2019):

  • Antecedents de mania o trastorn bipolar perquè la duloxetina pot causar episodis maníacs
  • Problemes de pressió arterial perquè la duloxetina pot causar pressió arterial baixa (hipotensió ortostàtica)
  • Embaràs: la duloxetina és una FDA embaràs Categoria C droga; si està embarassada, consulteu el vostre metge sobre la presa de duloxetina

Interaccions de Duloxetina

Abans de començar la duloxetina, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre qualsevol medicament o suplement (amb recepta o sense recepta) per evitar possibles interaccions medicamentoses.

Una de les possibles interaccions farmacològiques greus és la síndrome de la serotonina. Aquesta condició es deu als nivells alts de serotonina i pot produir-se quan es pren duloxetina sola o en combinació amb altres antidepressius com els ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina) i altres SNRI. Síndrome de serotonina també pot passar si es combina duloxetina amb altres medicaments i suplements que augmenten la serotonina (inclosos triptans, antidepressius tricíclics, fentanil, liti, tramadol, triptòfan, buspirona, amfetamines i herba de Sant Joan). Els símptomes de la síndrome de serotonina inclouen canvis d’estat mental, contracció o rigidesa muscular, ritme cardíac ràpid, pèrdua de coordinació, nàusees, vòmits i sudoració. Si es produeixen, busqueu atenció mèdica immediatament (DailyMed, 2019).

Els inhibidors de monoaminooxidasa (IMAO) també poden provocar síndrome de serotonina quan es combina amb duloxetina. No heu de prendre duloxetina dins dels cinc dies anteriors o els 14 dies després d’haver utilitzat un IMAO com ara isocarboxazida, linezolid, injecció de blau de metilè, fenelzina, rasagilina, selegilina o tranilcipromina (DailyMed, 2019).

La Duloxetina augmenta el vostre risc de sagnat , especialment si es pren amb altres medicaments que poden causar hemorràgies, com l’aspirina, els AINE (antiinflamatoris no esteroïdals com l’ibuprofèn o el naproxè) o els anticoagulants (com la warfarina) (DailyMed, nd). Els problemes d’hemorràgia inclouen hematomes, hemorràgies nasals i hemorràgies que posen en perill la vida.

Els fàrmacs que bloquegen (inhibeixen) els enzims hepàtics CYP1A2 i CYP2D6 afecten la degradació de la duloxetina. Prendre inhibidors de CYP1A2 i CYP2D6 amb duloxetina pot augmentar els nivells de duloxetina a la sang. És possible que s’hagi d’ajustar la dosi de duloxetina si es pren algun dels següents inhibidors del CYP1A2 o del CYP2D6 (DailyMed, 2019):

  • Cimetidina
  • Antimicrobians de quinolona com la ciprofloxacina i l’enoxacina
  • Paroxetina
  • Fluoxetina
  • Quinidina
  • Fluvoxamina

Per últim, no prengueu duloxetina si consomeu grans quantitats d’alcohol o teniu malalties hepàtiques cròniques. Això pot provocar problemes hepàtics i lesions hepàtiques greus.

Dosi

La duloxetina està disponible com a càpsula d’alliberament retardat a dosis de 20 mg, 30 mg, 40 mg i 60 mg, que es poden dividir en una a tres dosis al llarg del dia (DailyMed, 2019). En cas que es perdi una dosi de duloxetina, prengui la següent dosi a l’hora prevista. No feu el doble.

La interrupció brusca de la duloxetina pot provocar símptomes d'abstinència , inclosos marejos, vòmits, agitació, sudoració, confusió, entumiment, formigueig o sensació de descàrrega elèctrica (DailyMed, 2019). Consulteu sempre al vostre metge abans d’aturar qualsevol medicament amb recepta.

quant triga la b12 sublingual a funcionar

Referències

  1. DailyMed - DULOXETINA- càpsula de clorhidrat de duloxetina, alliberament retardat. (2019). Consultat el 30 d'agost de 2020, des de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. Dhaliwal, J. (2020, 19 de juny). Duloxetina. Consultat el 30 d'agost de 2020, des de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. Hudson, J. I., Wohlreich, M. M., Kajdasz, D. K., Mallinckrodt, C. H., Watkin, J. G. i Martynov, O. V. (2005). Seguretat i tolerabilitat de la duloxetina en el tractament del trastorn depressiu major: anàlisi de dades agrupades de vuit assaigs clínics controlats amb placebo. Psicofarmacologia humana, 20 (5), 327-341. https://doi.org/10.1002/hup.696
Veure més