L’omeprazol té interaccions medicamentoses greus?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



L’acidesa estomacal ocasional pot resultar molesta, però quan passa amb freqüència, medicaments com l’omeprazol (marca Prilosec) o altres inhibidors de la bomba de protons poden ser el vostre millor amic.

L'omeprazol és un medicament àmpliament utilitzat per ajudar a controlar afeccions com les úlceres pèptiques, l'esofagitis erosiva i la malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE). L'omeprazol es pot prendre al mateix temps que molts medicaments sense reaccions adverses, però n'hi ha algunes drogues que heu d’evitar quan preneu omeprazol (Li, 2013).

Tot i que les interaccions medicamentoses entre els pacients que prenen omeprazol no són freqüents, és important saber quines poden reaccionar per evitar efectes secundaris inesperats o potencialment perillosos.





Vitals

  • L'omeprazol és un medicament genèric que s'utilitza per tractar i controlar afeccions digestives com l'esofagitis, les úlceres i la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD)
  • L'omeprazol ajuda a prevenir l'acidesa estomacal suprimint la quantitat d'àcid produïda a l'estómac
  • Aquells que prenen més d’un medicament al mateix temps que l’omeprazol poden augmentar el risc d’efectes secundaris
  • Els medicaments que s’han d’evitar si s’utilitza omeprazol inclouen medicaments antivirals, certs anticoagulants, medicaments per al trasplantament d’òrgans i suplements a base d’herbes com l’herba de Sant Joan

Què és una interacció farmacològica?

Si pren més d’un medicament, sempre hi ha el risc que es pugui reaccionar amb un altre. Quan això passa, s’anomena interacció amb medicaments i cadascun d’ells és diferent. Una interacció farmacològica pot tenir poc o cap efecte en una persona, mentre que una altra pot provocar greus complicacions en la salut.

maneres d’augmentar la quantitat d’ejaculació

Les probabilitats d’experimentar interaccions farmacològiques també són majors per a aquells que prenen més d’un medicament alhora, cosa que posa en risc certes dades demogràfiques. Per exemple, a Estudi del 2016 trobat que les persones grans tenien el doble de probabilitats de tenir una reacció farmacològica en comparació amb els grups més joves (Gujjarlamudi, 2016). I això té sentit.



Com més grans siguem, més probabilitats tindrem de prendre diversos medicaments i aquest fenomen, conegut com a polifarmàcia , és habitual avui en dia. Entre el 2013 i el 2016, gairebé el 25% de la població va prendre tres o més medicaments amb recepta en un mes determinat. Tot i que només el 4% de les persones menors de 18 anys van prendre diversos medicaments amb recepta, gairebé el 70% dels adults majors de 65 anys van prendre tres o més medicaments i el 40% d’ells va prendre cinc o més medicaments, segons el Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) (CDC, 2018).

Publicitat



Més de 500 medicaments genèrics, cada un de 5 dòlars al mes

Canvieu a Ro Pharmacy per obtenir les receptes emplenades per només 5 dòlars al mes cadascuna (sense assegurança).



Aprèn més

Quins medicaments interactuen amb l’omeprazol?

Tot i que s’han produït interaccions lleus en pacients que prenen omeprazol en combinació amb altres medicaments, les interaccions greus són menys freqüents. Anticoagulants, medicaments antiretrovirals utilitzats per tractar el VIH i tractaments contra el càncer són només alguns exemples de fàrmacs que poden reaccionar amb l’omeprazol, que detallarem a continuació (FDA, 2018).

  • Warfarina : Es pot produir un sagnat anormal en barrejar omeprazol i warfarina, un medicament que evita la formació de coàguls de sang.
  • Metotrexat : A causa de la forma en què els nostres fetges processen medicaments, la combinació de metotrexat, un medicament utilitzat per a l’artritis i la teràpia del càncer, amb omeprazol pot provocar nivells tòxics de metotrexat al cos.
  • Clopidogrel : L'omeprazol podria disminuir l'eficàcia dels anticoagulants com el clopidogrel. Altres medicaments, que no són anticoagulants, però afectats de manera similar per l’omeprazol, inclouen citalopram, cilostazol, fenitoïna, diazepam i digoxina.
  • Tacrolimus : L'omeprazol pot provocar un augment dels nivells de tacrolimus (un medicament utilitzat per evitar el rebuig del trasplantament en pacients que han rebut un trasplantament de ronyó, cor o fetge) al cos.
  • Antibiòtics : Es prenen en combinació amb omeprazol, antibiòtics com la claritromicina i l’amoxicil·lina poden provocar reaccions potencialment mortals com una arítmia (batec cardíac irregular).
  • Antiretrovirals : Alguns antiretrovirals que s’utilitzen per tractar el VIH poden ser menys efectius quan es prenen juntament amb l’omeprazol. Alguns exemples inclouen rilpivirina, atazanavir, nelfinavir i saquinavir.

Això no cobreix la llista completa de medicaments que poden interactuar amb l’omeprazol. Assegureu-vos de parlar amb un proveïdor de salut abans de prendre aquest medicament, sobretot si esteu prenent altres medicaments alhora.



Què és l’omeprazol?

L'omeprazol, també disponible amb la marca Prilosec, és un medicament genèric que s'utilitza per tractar diverses afeccions gastro-relacionades. Cau en una classe de medicaments anomenats inhibidors de la bomba de protons (IPP) , que ajuden a suprimir la producció d’àcid a l’estómac (Strand, 2017). En comparació amb altres tipus de medicaments que s’utilitzen per tractar les mateixes afeccions, com ara els bloquejadors d’H2 (marca Zantac), s’ha trobat que els IPP són més eficaç en el tractament dels mateixos problemes digestius (Strand, 2017).

Aquí hi ha una mica més sobre principals usos de l’omeprazol (FDA, 2018):

  • Malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE): L'omeprazol ajuda a tractar i gestionar l'acidesa crònica i altres símptomes de la GERD.
  • Esofagitis erosiva: L'omeprazol controla els símptomes i ajuda a curar l'esofagitis erosiva ràpidament.
  • Úlceres duodenals i gàstriques: Els IPP com l’omeprazol ajuden a prevenir les úlceres gàstriques i duodenals, així com a curar les existents.
  • Síndrome de Zollinger-Ellison: L'omeprazol s'utilitza per tractar la síndrome de Zollinger-Ellison, una afecció rara marcada per tumors a l'intestí prim i al pàncrees.

Disponible per recepta mèdica i sense recepta (OTC), l’omeprazol és també s’utilitza per tractar Helicobacter pylori infeccions, curar els danys causats per reflux àcid freqüent i prevenir hemorràgies al tracte gastrointestinal superior (Khan, 2018). Omeprazol està agafat una vegada al dia durant un cicle de deu dies a vuit setmanes, en funció del que recomani el vostre metge (FDA, 2018).

Es presenta com una tableta d’alliberament retardat o suspensió oral per a aquells que no poden o tenen problemes per empassar-se les pastilles. Assegureu-vos de prendre omeprazol 30-60 minuts abans de menjar. Les dosis es presenten en 10 mg, 20 mg, 40 mg i 60 mg i varien en funció de factors com l’edat, el pes i l’estat de salut per al qual s’utilitza. Omeprazol en general comença a treballar d’aquí a una hora o menys, però pot trigar fins a quatre dies a sentir-ne els efectes (FDA, 2018).

Efectes secundaris de l’omeprazol

El risc de tenir una reacció greu a l’omeprazol és baix. No obstant això, pot haver-hi efectes adversos si no preneu el medicament tal com es recomana. El el més comú els efectes secundaris solen ser lleus i poden incloure marejos, mal de cap, dolor abdominal, nàusees, vòmits, restrenyiment i diarrea (Casciaro, 2019).

Els resultats greus o que posen en perill la vida de l’omeprazol són rars, però poden passar. Prendre omeprazol al mateix temps que anticoagulants podria reduir l’eficàcia dels anticoagulants (FDA, 2018). Els estudis han descobert que l’ús a llarg termini del medicament pot posar els pacients en perill major risc del desenvolupament de malalties renals, fractures òssies i malalties de l’intestí irritable (Kinoshita, 2018). Tot i que els esdeveniments adversos no són habituals, sovint es desencadenen per al·lèrgies o interaccions amb altres medicaments.

Qui no ha de prendre omeprazol

L’omeprazol es considera un medicament segur i ben tolerat per a molts pacients. No obstant això, hi ha gent que ha d’evitar la droga . No prengui omeprazol si és al·lèrgic a ella o si ha tingut alguna vegada una reacció a altres inhibidors de la bomba de protons. (Casciaro, 2019).

Si està embarassada o està alletant, parli amb un proveïdor d’atenció mèdica abans de prendre omeprazol. Els estudis han trobat restes d'omeprazol a la llet materna de dones lactants . Tot i això, fins ara no s’han observat efectes adversos significatius (FDA, 2018). Tampoc hi ha poques evidències concloents sobre si l’omeprazol presenta algun risc per a les dones embarassades. La seguretat i l’eficàcia de l’omeprazol no s’han establert en pacients pediàtrics de menys d’un any.

Quan s’ha de parlar amb un proveïdor sanitari sobre l’acidesa estomacal

Si experimenta ardor d’estómac més d’una o dues vegades per setmana, pot ser que arribi el moment de contactar amb un professional sanitari. No només és incòmode l’acidesa estomacal freqüent, sinó que també pot ser una indicació d’una afecció subjacent com la ERGE, una malaltia digestiva que causa inflamació de l’esòfag a causa d’un excés de reflux àcid. GERD afecta aproximadament el 23% d’adults a Amèrica del Nord (El-Serag, 2014).

Si no es tracta, la GERD pot provocar danys greus o fins i tot permanents a l’esòfag. També pot causar una afecció potencialment cancerosa Esòfag de Barrett , que provoca canvis a les cèl·lules que recobreixen l’esòfag i poden provocar complicacions greus per a la salut (Wang, 2015).

L’acidesa estomacal freqüent no és l’únic símptoma de la malaltia digestiva. Parleu amb un professional de la salut si teniu algun dels problemes següents símptomes (Clarrett, 2018):

  • Dificultat o dolor per empassar
  • Ructes freqüents
  • Inflamació de les genives
  • Laringitis
  • Mal alè o sabor amarg a la boca, sobretot després d’estar estirat
  • Dolor de pit
  • Mareig
  • Dolor estomacal o rampes
  • Tamboret negre o alquitrans
  • Qualsevol signe evident de sagnat gàstric

Parleu amb un proveïdor d’atenció mèdica abans de prendre IPP, especialment si esteu prenent diversos medicaments o teniu altres afeccions de salut.

Referències

  1. Ali Khan, M. i Howden, C. W. (2018). El paper dels inhibidors de la bomba de protons en la gestió dels trastorns gastrointestinals superiors. Gastroenterologia i hepatologia, 14 (3), 169-175. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29928161/
  2. Antunes, C., Aleem, A. i Curtis, S. A. (2020). Malaltia per reflux gastroesofàgic. StatPearls. Recuperat de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441938/
  3. Casciaro, M., Navarra, M., Inferrera, G., Liotta, M., Gangemi, S. i Minciullo, P. L. (2019). Reaccions adverses de fàrmacs a l’IPP: estudi retrospectiu Al·lèrgia clínica i molecular, 17 (1). dos: https://doi.org/10.1186/s12948-019-0104-4
  4. Centres de control i prevenció de malalties (CDC) - Consum terapèutic de drogues (2018). Consultat el 28 d'agost de 2020 des de https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm
  5. Clarrett, D. M. i Hachem, C. (2018). Malaltia per reflux gastrointestinal (ERGE). Missouri Medicine, 115 (3), 214-218. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30228725/
  6. El-Serag, H. B., Sweet, S., Winchester, C. C., i Dent, J. (2014). Actualització sobre l’epidemiologia de la malaltia de reflux gastroesofàgic: una revisió sistemàtica. Gut, 63 (6), 871-880. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-304269. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23853213/
  7. Gujjarlamudi, H. B. (2016). Politeràpia i interaccions farmacològiques en persones grans. Journal of Mid-Life Health, 7 (3), 105-107. https://doi.org/10.4103/0976-7800.191021
  8. Kinoshita, Y., Ishimura, N. i Ishihara, S. (2018). Avantatges i desavantatges de l’ús a llarg termini de l’inhibidor de la bomba de protons. Revista de neurogastroenterologia i motilitat, 24 (2), 182-196. doi: 10.5056 / jnm18001. Recuperat de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29605975/
  9. Li, W., Zeng, S., Yu, L. S. i Zhou, Q. (2013). Perfil d'interacció farmacocinètica de l'omeprazol amb conseqüències adverses i gestió clínica del risc. Gestió de riscos terapèutics i clínics, 9, 259-271. https://doi.org/10.2147/TCRM.S43151
  10. Makunts, T., Alpatty, S., Lee, K. C., Atayee, R. S. i Abagyan, R. (2019). L’ús d’inhibidors de la bomba de protons s’associa amb un ampli espectre d’esdeveniments adversos neurològics, inclosos els problemes d’audició, visió i memòria. Informes científics, 9, 17280. https://doi.org/10.1038/s41598-019-53622-3
  11. Masnoon, N., Shakib, S., Kalisch-Ellett, L. i Caughey, G. E. (2017). Què és la polifarmàcia? Una revisió sistemàtica de les definicions. BMC Geriatria, 17 (1), 230. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0621-2
  12. Strand, D. S., Kim, D. i Peura, D. A. (2017). 25 anys d'inhibidors de la bomba de protons: una revisió completa. Intestí i fetge, 11 (1), 27-37. https://doi.org/10.5009/gnl15502
  13. Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units: aspectes destacats de la informació de prescripció, PRILOSEC (juny de 2018). Consultat el 21 d'agost de 2020 des de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/022056s022lbl.pdf
  14. Wang R. H. (2015). Des de l’esofagitis per reflux a l’esòfag de Barrett i l’adenocarcinoma esofàgic. World Journal of Gastroenterology, 21 (17), 5210-5219. https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i17.5210
Veure més