Efectes secundaris de DHEA (deshidroepiandrosterona)

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Puc beure alcohol mentre prenc prednisona

La DHEA, o deshidroepiandrosterona, és una hormona que el cos produeix naturalment a les glàndules suprarenals i, en menor mesura, als testicles / ovaris. És un precursor de les hormones sexuals masculines i femenines com els andrògens i els estrògens. DHEA és un dels esteroides circulants més abundants en humans –– fins que no ho és. La investigació calcula que la gent en té els nivells més alts de DHEA quan arriben als vint anys , llavors els nostres nivells hormonals fan una immersió (Neunzig, 2014).

Un cop tingueu algunes dècades al corrent, podeu començar a considerar una font alternativa de DHEA: els suplements dietètics. Però pot ser difícil o impossible decidir quina, si n’hi ha, de les moltes opcions sense recepta que us convé. I sempre és important recordar que el fet que hi hagi alguna cosa disponible al taulell no vol dir que no us pugui fer mal.

Vitals

  • La investigació estima que les persones tenen els nivells més elevats de DHEA (deshidroepiandrosterona) durant els vint anys; els nivells hormonals comencen a disminuir als primers 30 anys.
  • Alguns dels efectes secundaris més freqüents dels suplements de DHEA inclouen acne, pèrdua de cabell, malestar estomacal i hipertensió arterial.
  • Els suplements de DHEA també contenen una llista de possibles interaccions amb diversos medicaments, com ara insulina, antidepressius i medicaments contra el càncer.
  • Abans de començar a prendre un suplement DHEA, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per entendre els efectes secundaris potencials i si aquest suplement pot causar més mal que bé.

Efectes secundaris de DHEA

La majoria els efectes secundaris dels suplements de DHEA són lleus ; la gent pot experimentar acne o malestar estomacal. Les dones poden notar canvis en els cicles menstruals, un creixement anormal del cabell o una veu més profunda amb suplements de DHEA, mentre que els homes noten de vegades dolor o augment de mama. Si està embarassada o en període de lactància materna, ha d’evitar prendre suplements de DHEA, ja que poden provocar nivells d’andrògens (hormones masculines) superiors al normal i poden afectar el desenvolupament fetal (NIH, 2020).

Interaccions DHEA

Atès que DHEA es converteix en altres hormones, els seus nivells poden afectar l’equilibri hormonal general del cos. Si pren medicaments que també afecten els nivells hormonals, els suplements de DHEA poden alterar les accions d’aquests medicaments i els seus efectes previstos. Altres medicaments, quan es prenen amb DHEA, poden augmentar el risc d’efectes secundaris. Consulteu amb el vostre metge si esteu prenent altres medicaments, inclosos altres suplements sense recepta. Alguns dels medicaments que heu d'evitar prendre amb suplements de DHEA inclouen (NIH, 2020):

Publicitat

Obteniu 15 dòlars de descompte en el vostre primer ordre de tractament ED

Un professional sanitari real amb llicència dels Estats Units revisarà la vostra informació i us respondrà en un termini de 24 hores.

Aprèn més
  • Fàrmacs que disminueixen els nivells d’estrògens: alguns medicaments de quimioteràpia per a dones postmenopàusiques amb càncer de mama treballen per reduir els nivells d’estrògens al cos, inclòs l’anastrozol (Arimidex) i l’exemestà (marca Aromasin). Atès que DHEA és un precursor dels estrògens, pot augmentar els nivells d’estrògens, cosa que pot fer que l’anastrozol i l’exemestà siguin menys efectius.
  • Medicaments que s’utilitzen per tractar càncers sensibles als estrògens: Fulvestrant (marca Faslodex), letrozol (marca Femara) i tamoxifè (Nolvadex) són medicaments que s’utilitzen per tractar càncers sensibles als estrògens, com el càncer de mama. Com el seu nom indica, els càncers sensibles als estrògens es veuen afectats pels nivells d’estrògens al cos. DHEA pot augmentar la quantitat d'estrògens al cos i disminuir l'eficàcia d'aquests medicaments.
  • Estrògens o testosterona: atès que la DHEA es converteix en estrògens i testosterona, utilitzar-la amb suplements hormonals pot fer que els nivells siguin superiors als esperats i que provoquin més efectes secundaris.
  • Medicaments antidepressius: molts medicaments que s’utilitzen per tractar la depressió actuen augmentant els nivells de serotonina, un producte químic del cervell (neurotransmissor) important en la salut mental i els trastorns de l’estat d’ànim. DHEA també pot augmentar els nivells de serotonina. Prendre DHEA amb antidepressius particulars pot elevar la serotonina a nivells perillosos i produir efectes secundaris greus com la síndrome de serotonina (problemes cardíacs, contraccions musculars, hipertensió arterial, agitació, etc.). Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge abans de començar els suplements de DHEA si esteu prenent antidepressius com sertralina (marca Zoloft), fluoxetina (marca Prozac), paroxetina (marca Paxil), citalopram (marca Celexa), duloxetina (marca Cymbalta ), amitriptilina (marca Elavil) o imipramina (marca Tofranil), entre d’altres.
  • Drogues anticoagulants (anticoagulants): DHEA pot afectar la vostra forma plaquetes s’uneixen, cosa que provoca una disminució de la capacitat de coagulació de la sang i augmenta les probabilitats de contusions i hemorràgies. Per aquest motiu, heu d’evitar prendre altres medicaments anticoagulants (anticoagulants), com ara aspirina, ibuprofè (marca Advil, Motrin, etc.), naproxè, clopidogrel (marca Plavix), diclofenac (marca Voltaren), warfarina ( marca Coumadin), heparina, rivaroxaban (marca Xarelto), apixaban (marca Eliquis), entre d’altres (PDR, nd). Cert herbes també pot frenar la coagulació de la sang i s’ha d’utilitzar amb precaució si pren DHEA; inclouen l’àngelica, el clau, el danshen, l’all, el gingebre, el ginkgo i el ginseng Panax (NIH, 2020).
  • Triazolam (marca Halcion): DHEA pot disminuir la rapidesa amb què el cos descompon triazolam, una benzodiazepina que s’utilitza per tractar l’insomni. Això pot conduir a una acció més prolongada de les drogues i un major risc d’efectes secundaris com la sedació (somnolència).
  • Insulina i altres medicaments per tractar la diabetis: la DHEA pot causar canvis en la forma en què el cos reacciona a la insulina o en la seva forma regula el sucre en la sang nivells. Per això, les persones amb diabetis han de tenir precaució quan prenen DHEA. Si també està prenent altres medicaments per a la diabetis, com ara metformina, glipizida, gliburida o altres medicaments antidiabètics, informeu-ho al vostre metge i assegureu-vos de controlar els nivells de glucosa en sang (PDR, nd).

Aquesta llista no representa totes les possibles interaccions farmacològiques amb suplements de DHEA. Parleu amb el vostre professional sanitari o farmacèutic si teniu més preguntes.

Suplements DHEA

Com s’ha explicat anteriorment, el cos produeix DHEA de forma natural, però els nivells arriben al màxim a la primera edat adulta i disminueixen gradualment amb el pas del temps. Als Estats Units, DHEA és un suplement de venda lliure i una inserció vaginal amb recepta prasterone (marca Intrarosa ) (FDA, 2016).

Una advertència important per compartir és que els suplements de DHEA, com tots els suplements, no estan regulats per la Food and Drug Administration (FDA) amb els mateixos estàndards de control de qualitat rígids que els medicaments. Per tant, la puresa, potència, eficàcia i seguretat dels suplements poden variar entre els fabricants (FDA, 2019). La FDA suggereix el següent per ajudar els consumidors a protegir-se (FDA, 2019):

  • Llegiu sempre les etiquetes dels productes i seguiu les instruccions.
  • Natural no sempre significa que un producte sigui segur per als humans.
  • Cerqueu productes que incloguin USP després del nom de l’ingredient; això significa que el fabricant va seguir els estàndards de farmacopea dels EUA.
  • És més probable que els suplements fabricats o venuts per una empresa farmacèutica d’aliments o medicaments coneguts a nivell nacional siguin controlats estretament.
  • Escriviu a l’empresa si voleu obtenir més informació sobre com s’ha fabricat el producte.

Publicitat

Roman Daily: multivitamínic per a homes

El nostre equip de metges interns va crear Roman Daily per tractar les mancances nutricionals habituals en homes amb ingredients i dosis recolzats científicament.

Aprèn més

Millor suplement DHEA

No hi ha el millor suplement DHEA; hi ha poques dades científiques que comparin diferents suplements de DHEA entre si.

En aquest moment, només n’hi ha un Aprovat per la FDA formulació de DHEA: prasterona (marca Intrarosa). La prasterona és un altre nom de DHEA i Intrarosa és un inserció vaginal per a dones postmenopàusiques que tracten l’aprimament vaginal i el dolor durant el sexe. No és un suplement oral (FDA, 2016).

Col·laboreu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per esbrinar per què esteu considerant DHEA i quin producte és el vostre adequat.

Beneficis de DHEA

Al llarg dels anys, s’han formulat diverses afirmacions sobre els beneficis potencials de DHEA per a la salut, com ara l’envelliment i la millora dels trastorns de l’estat d’ànim, la funció cognitiva, la força muscular i la funció sexual. DHEA també s’ha promocionat per tractar la insuficiència suprarenal, l’osteoporosi i l’atròfia vaginal (aprimament).

Abans d’iniciar un suplement DHEA, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per parlar dels beneficis potencials.

DHEA per a homes

DHEA produeix naturalment hormones sexuals masculines i femenines dins del cos , i juga un paper essencial en el desenvolupament dels homes durant la pubertat: penseu en pells grasses, acne, etc. Més endavant a la vida, a mesura que disminueixen els nivells de DHEA, molts homes poden recórrer als suplements de DHEA per augmentar els nivells de testosterona; dades científiques limitades per donar suport a aquest ús de DHEA (NIH, 2020).

Cal investigació addicional per donar suport als beneficis de la suplementació amb DHEA per als homes.

Publicitat

Complements de suport de testosterona romana

El subministrament del primer mes és de 15 USD (20 $ de descompte)

Aprèn més

DHEA per a la disfunció erèctil

La disfunció erèctil (DE) es produeix quan un home no pot obtenir o mantenir una erecció suficient per satisfer el sexe. Diversos petits estudis han suggerit que la DHEA pot ajudar a millorar la disfunció erèctil·la en homes, però hi ha hagut publicades tantes investigacions que van en contra del vincle potencial.

Un estudi publicat a Urology va examinar un petit grup de homes amb ED als quals se’ls va assignar un suplement de DHEA diària o una píndola placebo durant sis mesos. Al final de l'estudi, els homes tractats amb suplements de DHEA van experimentar una millora clínicament significativa en la seva capacitat per aconseguir o mantenir una erecció, però no hi va haver cap impacte en els nivells de testosterona (Reiter, 1999).

Publicitat

Obteniu 15 dòlars de descompte en el vostre primer ordre de tractament ED

Un professional sanitari real amb llicència dels Estats Units revisarà la vostra informació i us respondrà en un termini de 24 hores.

Aprèn més

En un esforç per obtenir més informació sobre l’efecte de DHEA sobre la funció sexual, una revisió sistemàtica del 2017 va estudiar 38 estudis clínics que va utilitzar DHEA en el context de problemes sexuals . Els investigadors van trobar que DHEA va millorar l'interès sexual, la lubricació, el dolor, l'excitació, l'orgasme i la freqüència sexual entre les persones amb disfunció sexual. Tot i això, les dones perimenopàusiques i postmenopàusiques van tenir el benefici més alt observat (Peixoto, 2017).

És important tenir en compte que DHEA no és tan eficaç per controlar la disfunció erèctil si la malaltia és causada per diabetis o trastorns nerviosos (NIH, 2020).

DHEA per a dones

S’ha estudiat el tractament DHEA per a diversos problemes de salut de les dones, sovint relacionats amb símptomes de la menopausa.

Un dels usos millor provats dels suplements de DHEA és tractar atròfia vaginal , una malaltia que es produeix quan les parets vaginals es fan més primes després de la menopausa. Normalment, la menopausa és la disminució natural de les hormones reproductives per part de la dona. Aquest canvi hormonal pot provocar sequedat vaginal o inflamació de les parets vaginals i dolor durant les relacions sexuals, així com altres símptomes.

Si teniu una atròfia vaginal, penseu en la possibilitat de discutir els insercions vaginals DHEA amb recepta mèdica. Un inserció prasterone (marca Intrarosa) pot reduir el dolor durant el sexe en dones després de la menopausa (FDA, 2016).

Un altre ús possible per a les dones és ajudar al procés d’envelliment de la pell. Algunes investigacions suggereixen que aplicar DHEA a la pell pot millorar l’aspecte de la pell en les dones després de la menopausa (El-Alfy, 2010).

Per últim, algunes investigacions suggereixen que la DHEA pot ajudar osteoporosi , una disminució de la densitat mineral òssia que es produeix en adults grans, especialment en dones després de la menopausa. Tot i això, no hi ha proves suficients per recomanar l’ús de DHEA per millorar la densitat òssia (NIH, 2020).

DHEA per a la funció immune

Existeixen poques proves quant als efectes de DHEA sobre la funció immune. La DHEA s'ha provat en algunes malalties immunitàries, però els resultats no han estat molt prometedors. Per exemple, és probable que DHEA sigui ineficaç per al tractament Síndrome de Sjogren , una malaltia autoimmune que causa secs als ulls i la boca (Hartkamp, ​​2008). No hi ha prou dades per determinar l'eficàcia de DHEA per a altres malalties autoimmunes com el lupus eritematós sistèmic, la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn (NIH, 2020).

DHEA per a l'obesitat

En general, el consens és que es necessita més investigació en subjectes humans per identificar una associació concreta entre DHEA i obesitat.

Un estudi va examinar com afecta la DHEA a desenvolupament de l’obesitat en rates; els resultats van mostrar que les rates que van rebre DHEA estaven protegides contra l'acumulació de greix abdominal i el desenvolupament de resistència a la insulina muscular (Hansen, 1997).

Un petit estudi va seguir homes i dones sans d'entre 60 i 70 anys, que van rebre 50 mg de DHEA al dia o un placebo. Al cap de sis mesos, el El grup DHEA va perdre uns quants quilos de greix abdominal nociu (greix visceral) i sensibilitat millorada a la insulina (Villareal, 2004). No obstant això, altres investigacions mostren resultats contradictoris i suggereixen que els suplements de DHEA ho són no és especialment útil per al tractament de l’obesitat (Jedrzejuk, 2003). Fins ara, la investigació no dóna suport a l’afirmació amb què DHEA ajuda pèrdua de pes (NIH, 2020).

Conclusió

En aquest moment, hi ha innombrables productes DHEA comercialitzats amb el mateix nombre de condicions de salut i suposats beneficis. Tot i que els suplements poden ser beneficiosos per a certes persones, també poden comportar problemes quan es prenen sense una educació adequada. Consulteu el vostre metge abans d’iniciar suplements de DHEA per evitar possibles efectes secundaris o complicacions.

Referències

  1. El-Alfy, M., Deloche, C., Azzi, L. (2010). Respostes cutànies a la deshidroepiandrosterona tòpica: implicacions en el tractament antienvelliment? British Journal of Dermatology. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2010.09972. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20698844/
  2. Hansen, P. A., Han, D. H., Nolte, L. A., Chen, M. i Holloszy, J. O. (1997). DHEA protegeix contra l'obesitat visceral i la resistència a la insulina muscular en rates alimentades amb una dieta rica en greixos. The American Journal of Physiology. doi: 10.1152 / ajpregu.1997.273.5.R1704. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9374813/
  3. Jedrzejuk, D., Medras, M., Milewicz, A. i Demissie, M. (2003). Substitució de deshidroepiandrosterona en homes sans amb disminució de DHEA-S relacionada amb l'edat: efectes sobre la distribució de greixos, la sensibilitat a la insulina i el metabolisme dels lípids. El mascle envellit, 6 (3), 151-156. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14628495/
  4. Instituts Nacionals de Salut (NIH). (2020). DHEA. Recuperat el 27 d'octubre de 2020 des de https://medlineplus.gov/druginfo/natural/331.html#DrugInteractions
  5. Neunzig, J. Bernhardt, R. (2014). El sulfat de deshidroepiandrosterona (DHEAS) estimula el primer pas en la biosíntesi de les hormones esteroides. Plos One. doi: 10.1371 / journal.pone.0089727. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0089727
  6. Peixoto, C., Carrilho, C. G., Barros, J. A., Ribeiro, T. T., Silva, L. M., Nardi, A. E., Cardoso, A. i Veras, A. B. (2017). Els efectes de la deshidroepiandrosterona sobre la funció sexual: una revisió sistemàtica. Climacteric: The Journal of the International Menopause Society. doi: 10.1080 / 13697137.2017.1279141. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28118059/
  7. Peixoto, C., Devicari Cheda, J. N., Nardi, A. E., Veras, A. B. i Cardoso, A. (2014). Els efectes de la deshidroepiandrosterona (DHEA) en el tractament de la depressió i els símptomes depressius en altres malalties psiquiàtriques i mèdiques: una revisió sistemàtica. Objectius actuals de medicaments. https://doi.org/10.2174/1389450115666140717111116 . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25039497/
  8. Referència digital de prescriptors (PDR) - Prasterone insert - Drug Summary (nd). Recuperat el 27 d'octubre de 2020 des de https://www.pdr.net/drug-summary/Intrarosa-prasterone-insert-24099
  9. Reiter, W. J. Pycha, A. Schatzl, G. Gruber, D. M. (1999). Deshidroepiandrosterona en el tractament de la disfunció erèctil: un estudi prospectiu, doble cec, aleatoritzat i controlat amb placebo. Urologia. doi: 10.1016 / S0090-4295 (98) 00571-8. https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(98)00571-8/fulltext
  10. Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA). (2016). La FDA aprova Intrarosa per a dones postmenopàusiques que pateixen dolor durant el sexe. Recuperat el 27 d'octubre de 2020 des de https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-intrarosa-postmenopausal-women-experiencing-pain-during-sex
  11. Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA). (2019). Preguntes i respostes sobre suplements dietètics. Recuperat el 27 d'octubre de 2020 des de https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/questions-and-answers-dietary-supplements
  12. Villareal, D. T. i Holloszy, J. O. (2004). Efecte de DHEA sobre l'acció del greix abdominal i la insulina en dones i homes d'edat avançada: un assaig controlat aleatori. JAMA. doi: 10.1001 / jama.292.18.2243 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15536111/
Veure més