Circuncisió: beneficis, riscos i història

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



A banda de situar-se entre les coses que els homes prefereixen no pensar massa, la circumcisió és la retirada quirúrgica del prepuci, el teixit que cobreix el cap (o el gland) del penis. La circumcisió es realitza normalment un o dos dies després del naixement (amb algunes excepcions notables, com en el judaisme quan es realitza al vuitè dia).

La circumcisió és molt freqüent en determinades parts del món (per exemple, als Estats Units) i menys freqüent en altres regions (com ara Europa, com t’ho pot dir qualsevol persona que hagi vist algunes pel·lícules franceses). Als Estats Units, les normes canvien una mica: el 1979, 64,5% dels nadons masculins van ser circumcidats poc després del naixement; aquest nombre va caure fins a 58,3% el 2010 (LA Times, 2013). A la majoria de països d’Europa occidental, la taxa és de menys del 20% (Ingraham, 2015). Un 2015 enquesta va trobar que només el 33% dels millennials nord-americans creuen que els nois haurien de ser circumcidats rutinàriament (Moore, 2015).





Vitals

  • La circumcisió del nounat —un procediment quirúrgic en què s’elimina el prepuci al cap del penis— es practica des de fa milers d’anys.
  • Es fa per raons religioses i culturals aproximadament el 70% de les vegades.
  • La circumcisió és molt més freqüent als Estats Units que en altres països, tot i que les taxes de circumcisió entre els nord-americans disminueixen.
  • La investigació demostra que la circumcisió s’associa amb beneficis mèdics, inclòs un menor risc d’infeccions de transmissió sexual, inclosos el VPH i el VIH.

La circumcisió es fa en gran part a causa de la tradició religiosa i cultural. La circumcisió és un antic ritual religiós, particularment entre les comunitats jueves i islàmiques. (Altres religions, com el catolicisme i el protestantisme, no recolzen la circumcisió masculina acabada de néixer com a ritu religiós, però no la desaconsellen per qüestió de preferències personals).

Els estudis també han demostrat beneficis per a la salut de la circumcisió, tot i que són una mica controvertits. Tant els Centres de Control i Prevenció de Malalties dels Estats Units (CDC) com l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) han publicat declaracions polítiques que afirmen que els beneficis de la circumcisió superen els riscos; hi ha proves que la circumcisió redueix el risc d'un home per al VIH i les infeccions del tracte urinari durant la infància. , infeccions de transmissió sexual i càncer de penis. Però cap dels dos organismes recomana la circumcisió rutinària.



En els darrers anys, grups d’activistes reduïts però vocals han defensat que la circumcisió s’assembla a la mutilació genital i que, com que canvia permanentment el cos, la decisió de ser circumcidada s’ha de deixar a cada noi quan es faci adult. Aquest argument no va molt lluny amb molts homes circumcidats que no estan d’acord amb els penis tal com són.

Publicitat



com fer que el meu penis sigui més gran i més llarg

Obteniu 15 dòlars de descompte en el vostre primer ordre de tractament ED

Un professional sanitari real amb llicència dels Estats Units revisarà la vostra informació i us respondrà en un termini de 24 hores.



Aprèn més

I també hi ha el tema de la sensació sexual. Alguns investigadors han afirmat que, com que una part significativa del penis no circumcidat està protegida pel prepuci (el gland), aquesta zona és més sensible en comparació amb un penis no circumcidat, el cap del qual està queratinitzat (endurit) per fregar-se constantment amb roba interior i roba interior. S'han barrejat estudis sobre aquesta afirmació.

Per què la gent circumcideix?

Ritual religiós. La circumcisió es considera un ritu religiós en algunes religions, inclòs el judaisme i l'islam. A la Bíblia hebrea, la circumcisió es descriu com un pacte entre el déu jueu i el patriarca bíblic Abraham, que s’ha de fer quan un nen té vuit dies. L’Islam, sent una religió abrahàmica, observa aquesta tradició.



Higiene més fàcil. És una mica més fàcil mantenir net un penis circumcidat que un incircuncis. El prepuci desenvolupa un smegma (una combinació d’olis i cèl·lules mortes de la pell) i s’ha de retirar mentre es banya per eliminar les secrecions i evitar que s’acumulin. Els penis no circumcidats no produeixen smegma. El prepuci es fixa en néixer; és possible que els nois la puguin retractar completament fins als cinc anys fins als adolescents.

gran petit com cops al penis

Tradició. Alguns pares tenen els fills circumcidats perquè el pare està circumcidat i no volen que el noi tingui un aspecte diferent. Altres pares no fan cap tiratge.

Disminució del risc d'ITU. Estudis han trobat que els lactants no circumcidats presenten un major risc d’infeccions del tracte urinari (Shapiro, 1999).

Pot disminuir el risc d’infeccions de transmissió sexual. Un estudiar va trobar que la circumcisió reduïa el risc d’un home de desenvolupar herpes genital (HSV-2) en un 28% i el VPH (virus del papil·loma humà) en un 35% (NIH, 2015). Altres estudis han demostrat que les dones amb parelles no circumcidades tenen més probabilitats d’adquirir VPH (que causa la majoria dels casos de càncer de coll uterí), herpes, trichomonas, clamídia i vaginosi bacteriana (Hernandez, 2010). El Organització mundial de la salut diu que la circumcisió masculina pot reduir el risc de VIH adquirit heterosexualment en un 60% (OMS, 2019).

Pot disminuir el risc de càncer de penis. Alguns estudis han demostrat que els mascles no circumcidats tenen un major risc de carcinoma de cèl·lules escamoses del penis, fins a tres (Shapiro, 1999). La Societat Americana del Càncer assenyala que el càncer de penis és molt escàs i diu que després d’eliminar els factors de risc com l’acumulació d’esmegma i la fimosi (una afecció en què el prepuci s’estreny i es torna irrecuperable), aquests estudis no mostren que la circumcisió tingui un efecte protector. No està clar com l’acumulació d’esmegma pot conduir al càncer de penis, però pot ser perquè l’esmegma provoca una inflamació crònica.

Fimosi. En alguns casos, el prepuci es deixa intacte després del naixement, però s’ha d’eliminar més tard a la infància o a l’edat adulta a causa del desenvolupament de fimosi, una afecció en què el prepuci s’estreny dolorosament i no es pot retreure completament. Una afecció relacionada és una parafimosi, en què el prepuci es retrau darrere del gland i no es pot tornar a la posició original, provocant inflamació i acumulació de líquids.

Història de la circumcisió als EUA

Durant dècades de la primera història nord-americana, la circumcisió va ser rara als Estats Units. Això va canviar a la dècada de 1870, quan un cirurgià ortopèdic anomenat Lewis Sayre va desenvolupar un teoria que la circumcisió podria tractar la paràlisi muscular . (De debò: el principi, la neurosi reflexa, era que certes malalties eren causades per la irritació crònica del sistema nerviós i eliminar el prepuci eliminaria una vegada la font d’irritació.) Aviat, els metges defensaven la circumcisió per tractar la bogeria, l’epilèpsia, la paràlisi, les hèrnies. , tuberculosi, càncer, malalties de transmissió sexual, mals de cap i altres problemes (Sorrells, 1999). Els metges victorians la van promoure com una cura per a la masturbació, que es considerava un vici poc saludable. (El mateix ethos va fer que alguns metges eliminessin el clítoris de les dones.) Finalment, el procediment es va convertir en estàndard, i els metges defensen que sigui més higiènic. Als anys 70, el 85% dels homes nord-americans eren circumcidats. Però les xifres han anat disminuint des de llavors.

Riscos potencials de circumcisió

La circumcisió té un baix risc de complicacions (del 2% al 10%), però, com en qualsevol procediment mèdic, hi ha riscos (Sorokan, 2015). En casos rars, la circumcisió pot causar hemorràgies excessives, infeccions o tallar el prepuci a la mida incorrecta.

I en els darrers anys, els riscos teòrics de la circumcisió van provocar una mica de tempesta de foc, és a dir, en relació amb la sensibilitat i el plaer sexual. Un estudi belga del 2013 va trobar que la circumcisió reduïa la sensibilitat del penis i resultava en un major esforç per aconseguir l'orgasme (Bronselaer, 2013). Els crítics consideren que l'estudi era massa petit, amb defectes (no comparava la sensibilitat del penis abans i després de la circumcisió) i basaven les seves conclusions en resultats clínicament insignificants. Altres van assenyalar estudis que comparaven la satisfacció sexual dels homes directament abans i després de ser circumcidats i van trobar que la gran majoria estaven satisfets.

A més, un estudi canadenc del 2016 van provar la sensibilitat del penis de 62 homes, la meitat circumcidats i la meitat que no. Els investigadors no van trobar cap diferència entre els dos grups (Bossio, 2016).

Referències

  1. Els nadons dels estats occidentals tenen menys probabilitats de ser circumcidats a l’hospital. (2013, 22 d'agost). Recuperat de https://www.latimes.com/science/sciencenow/la-sci-sn-circumcision-us-rates-cdc-20130822-story.html
  2. Bossio, J. A., Bossio, J. A., Pukall, C. F., Steele, S. S., Departament, S. S. S., Bossio, J. A., ... Departament d’Urologia. (nd). Examen de la sensibilitat del penis en homes circuncidats neonatals i intactes mitjançant proves sensorials quantitatives. Recuperat de https://www.auajournals.org/article/S0022-5347(15)05535-4/abstract
  3. Bronselaer, G. A., Schober, J. M., Meyer-Bahlburg, H. F. L., T’Sjoen, G., Vlietinck, R. i Hoebeke, P. B. (2013, maig). La circumcisió masculina disminueix la sensibilitat del penis mesurada en una gran cohort. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23374102
  4. Es pot prevenir el càncer de penis? (nd). Recuperat de https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html
  5. La circumcisió perjudica el plaer sexual? L’estudi dibuixa foc. (nd). Recuperat de https://www.livescience.com/27769-does-circumcision-reduce-sexual-pleasure.html
  6. Hernandez, B. Y., Shvetsov, Y. B., Goodman, M. T., Wilkens, L. R., Thompson, P., Zhu, X. i Ning, L. (2010, 1 de maig). Reducció de l’eliminació de la infecció pel virus del papil·loma humà del penis en homes no circumcidats. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2853736/
  7. Ingraham, C. (2015, 26 de maig). Els nord-americans són realment excepcionals, almenys pel que fa a la circumcisió. Recuperat de https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2015/05/26/americans-truly-are-exceptional-at-least-when-it-comes-to-circumcision/
  8. Circuncisió masculina per a la prevenció del VIH. (12 de març de 2019). Recuperat de https://www.who.int/hiv/topics/malecircumcision/en/
  9. La circumcisió masculina redueix el risc d’herpes genital i infecció pel VPH, però no la sífilis. (2015, 22 d'octubre). Recuperat de https://www.nih.gov/news-events/news-releases/male-circumcision-reduces-risk-genital-herpes-hpv-infection-not-syphilis
  10. Moore, P. (2015, 3 de febrer). Els joves nord-americans menys partidaris de la circumcisió al néixer. Recuperat de https://today.yougov.com/topics/lifestyle/articles-reports/2015/02/03/younger-americans-circumcision
  11. Shapiro, E. (1999). Declaracions de política de l'Acadèmia Americana de Pediatria sobre la circumcisió i la infecció del tracte urinari. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1477524/
  12. Sorokan, S. T., Finlay, J. C., Jefferies, A. L. i Canadian Pediatric Society, Comitè del fetus i el nounat, Comitè de malalties infeccioses i immunització. (2015). Circuncisió masculina acabada de néixer. Recuperat de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4578472/
  13. Sorrells, M. L. (1999, 1 de gener). La història de la circumcisió als Estats Units. Recuperat de https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-0-585-39937-9_28
Veure més