Es poden prendre medicaments per reduir la sudoració?

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Tothom ha tingut aquell moment incòmode de sentir-se una mica massa humit sota els braços. I és probable que una bona part de la gent hagi evitat agafar-se de la mà a causa de les mans palmes. La suor és una part totalment natural i normal de l’ésser humà, però per a algunes persones la transpiració és un problema real. Què podeu fer si us submergiu la roba i teniu problemes amb una afecció anomenada hiperhidrosi?

Vitals

  • Altrament coneguda com a hiperhidrosi, la sudoració excessiva és una condició mèdica que es caracteritza per una transpiració imprevisible que es pot produir sense motius.
  • Hi ha dos tipus d’hiperhidrosi: primària i secundària. La hiperhidrosi primària és sovint genètica i no és causada per un estímul extern. La hiperhidrosi secundària és el resultat d'algun altre factor que contribueix.
  • Els tractaments per a la hiperhidrosi inclouen antitranspirants sense recepta, cremes amb recepta, injeccions de Botox i cirurgia.

Què és la sudoració excessiva?

Altrament coneguda com hiperhidrosi, la sudoració excessiva és una condició mèdica que es caracteritza per una quantitat excessiva de transpiració imprevisible que es pot produir sense motius. Tot i que la majoria de les persones suen a causa de factors com l’augment de la temperatura corporal, l’activitat física o un desencadenant emocional com l’estrès, les persones amb hiperhidrosi poden suar excessivament sense motius coneguts. (NIH, 2019). Algunes persones simplement tenen glàndules sudorípares hiperactives i pot ser que algunes persones hagin heretat la hiperhidrosi, ja que sembla que és genètica en alguns casos. Hi ha moltes afeccions mèdiques que poden causar hiperhidrosi, com ara ansietat, hipertiroïdisme, càncer, malalties del cor, accidents cerebrovasculars, etc. Segons la investigació, aproximadament 4,8% dels nord-americans (aproximadament 15,3 milions de persones) tenen hiperhidrosi (Doolittle, 2016).

El mecanisme responsable de la hiperhidrosi primària encara és desconegut, però els experts creuen que pot ser el resultat d’un llindar de suor reduït i d’una resposta exagerada a la sudoració. Normalment, les persones amb hiperhidrosi tenen sudoració excessiva en una zona del cos (hiperhidrosi focal primària). També pot passar per tot el cos, però és menys comú. Al voltant del 35% al ​​55% de les persones amb hiperhidrosi primària tenen antecedents familiars de la malaltia i la majoria de les persones que la tenen tenen entre 14 i 25 anys quan es desenvolupa (Lenefsky, 2018).

Les persones que tenen hiperhidrosi secundària solen experimentar-la més tard a la vida que les persones amb hidrosi primària, normalment després dels 25 anys. Les persones amb hiperhidrosi secundària també solen tenir sudoració més generalitzada que les persones amb hiperhidrosi primària. És menys freqüent que hi hagi antecedents familiars de sudoració excessiva en persones amb hiperhidrosi secundària i les persones que la tenen sovint poden experimentar símptomes mentre dormen (Lenefsky, 2018).

Segons una enquesta enviada a 150.000 llars el 2002, aproximadament El 2,8% de la població dels Estats Units té hiperhidrosi primària (Doolittle, 2016). L'enquesta també va revelar que els homes i les dones estaven igualment afectats per la hiperhidrosi i aproximadament la meitat de les persones que van informar que la tenien van dir que la van experimentar a les aixelles.





Publicitat

Una solució per a la sudoració excessiva lliurat a la vostra porta



Drysol és un tractament de recepta de primera línia per a la sudoració excessiva (hiperhidrosi).

Aprèn més

Símptomes de la hiperhidrosi

Segons l’Institut Nacional de Salut (NIH), hi ha un símptoma principal de la hiperhidrosi: la humitat (NIH, 2019). Però la sudoració pot adoptar moltes formes diferents i es pot presentar de maneres diferents, de manera que hi ha alguns signes que cal tenir en compte si sospiteu que teniu hiperhidrosi.

Les persones amb hiperhidrosi no només transpiren; sovint suen tant que és visible. Si teniu hiperhidrosi, és possible que vegeu comptes de suor a la pell, encara que no estigueu fent exercici o en moviment. També podeu suar a través de la roba sense fer cap esforç ni experimentar cap factor extern, com ara el calor. Les persones amb hiperhidrosi sovint suen tant que realment interfereixen amb les seves activitats diàries i afecten la seva qualitat de vida; fins i tot les tasques habituals com tenir un llapis o girar un pom poden ser un repte per la quantitat de suor que hi ha.

Un altre tema que sovint han de tractar les persones amb hiperhidrosi és un augment del risc d’infeccions per fongs a la pell . A causa de les localitzacions del cos on algunes persones amb hiperhidrosi tendeixen a suar (sota els braços, al voltant de l’engonal, als peus, etc.), poden ser comunes infeccions com el peu d’atleta i la picor a la pell. Fins i tot si les infeccions de la pell no són un problema, les persones amb hiperhidrosi poden notar que la seva pell és suau, blanca i es pela a les zones del cos on suen (AAD, nd). Les mans i els peus espessos, l’olor corporal augmentat i la sudoració durant el son també són possibles símptomes d’hiperhidrosi.



Medicaments per reduir la sudoració excessiva

Per sort, tant si teniu hiperhidrosi primària com hiperhidrosi secundària, hi ha opcions de tractament que poden ajudar a reduir els símptomes.

Els antitranspirants amb desodorant són sovint la primera línia de tractament per hiperhidrosi i funcionen taponant els conductes sudorípars. Les persones que utilitzin antitranspirants sense recepta (OTC) haurien de buscar productes que continguin un 10% a un 20% de clorur d’alumini hexahidrat per controlar la sudoració excessiva. Si això no és suficient, el vostre metge pot recomanar un antitranspirant amb prescripció mèdica (Drysol) que contingui una dosi més alta de clorur d’alumini. Aquest tipus d’antitranspirant s’aplica cada nit a les zones on sues. Els desodorants per si sols no impedeixen la sudoració, però poden ajudar a reduir l’olor corporal. També és important saber que els antitranspirants poden tenir efectes secundaris com la irritació de la pell i que dosis elevades de clorur d’alumini poden danyar la roba (NIH, 2019).

Si teniu hiperhidrosi a la cara, el vostre metge us pot recomanar una crema tòpica amb recepta formada per un 2% de glicopirrolat. Aquesta crema sol estar composta per una farmàcia i s’ha demostrat que té una taxa d’èxit del 96% amb efectes secundaris mínims, com ara irritació lleu de la pell quan s’aplica un cop cada dos o tres dies (McConaghy, 2018).

En alguns casos, s’anomena un medicament antiblocant oxibutinina es pot utilitzar per tractar la hiperhidrosi. L’oxibutinina és un tipus de medicament anomenat medicament anticolinèrgic, que bloqueja l’acció d’un determinat missatger químic al cos i prevé determinats impulsos nerviosos. La investigació ha demostrat que l’oxibutinina és eficaç en el tractament de la hiperhidrosi focal (en un lloc) i generalitzada (a tot arreu), independentment de l’edat, el gènere i el pes d’una persona. Els efectes secundaris, però, són possibles i poden incloure problemes de boca seca, visió borrosa i problemes de bufeta (Campanati, 2015).

Alguns professionals de la salut recomanen la toxina botulínica (Botox) com a tractament per a la hiperhidrosi. La toxina botulínica es pot utilitzar per tractar la sudoració severa de les aixelles, les palmes i els peus. Quan s’injecta, bloqueja temporalment els nervis que estimulen la sudoració. Tanmateix, les injeccions de botox poden ser doloroses per a algunes persones i poden causar efectes secundaris, com ara dolor al lloc de la injecció i símptomes similars a la grip. Quan s’injecta als palmells de les mans, la toxina botulínica pot causar dolor intens i debilitat temporal lleu (NIH, 2019). Cal repetir les injeccions de botox cada 6-12 mesos.

Altres opcions de tractament per a la sudoració excessiva

Si els medicaments tòpics, injectats i orals no fan el truc, el vostre metge pot recomanar altres opcions per al tractament de la hiperhidrosi.

La ionoforesi (també anomenada màquina sense suar) és un tractament a casa que pot orientar-se a la sudoració excessiva a les mans i als peus. Implica submergir les mans i els peus en una paella d’aigua de l’aixeta poc profunda i després utilitzar un dispositiu mèdic per enviar un corrent de baixa tensió a través de l’aigua per apagar temporalment les glàndules sudorípares. La majoria de les persones necessiten entre 6 i 10 tractaments per veure els resultats i una sessió de tractament pot durar entre 20 i 40 minuts. Alguns efectes secundaris comuns inclouen la pell seca, la pell irritada o el malestar durant les sessions de tractament (ADA, nd).

Hi ha un parell d’opcions quirúrgiques diferents per a persones amb hiperhidrosi: eliminació de glàndules sudorípares i cirurgia nerviosa (coneguda com a simpatectomia toràcica endoscòpica o ETS). Tot i que la cirurgia d’eliminació de glàndules sudorípares es pot fer a l’oficina d’un dermatòleg mitjançant un mètode relativament no invasiu com l’eliminació amb làser o la liposucció, l’ETS és una cirurgia major. Ha de ser realitzat per un cirurgià en un quiròfan i requereix la cort o la destrucció de certs nervis. Normalment es fa en persones que tenen sudoració excessiva als palmells i a la cara, però pot no funcionar tan bé per a la sudoració de l’aixella (NIH, 2019).

Com tots els procediments mèdics, aquestes cirurgies comporten el risc d’efectes secundaris. Els efectes secundaris temporals inclouen hematomes i dolor. Quan s’eliminen les glàndules sudorípares de sota els braços, hi ha un risc d’infecció i també es poden produir efectes secundaris permanents que causin cicatrius o la pèrdua de sensació a les aixelles.

Algunes persones que reben cirurgia desenvolupen una condició anomenada sudoració compensatòria, és a dir, que suen encara més que del que feia amb la hiperhidrosi. Un estudi indica que aproximadament el 86,4% de les persones experimentaven sudoració compensatòria. Va ser considerat menor per un 61% d’ells, com a vergonyós per un 31,5% i com a invalidant per un 7,5% (Gossot, 2003).

La simpatectomia, en particular, té efectes secundaris molt greus i fins i tot pot ser mortal. Alguns dels riscos greus inclouen danys als nervis que corren entre el cervell i els ulls, pressió arterial molt baixa, batecs irregulars del cor i intolerància a la calor (ADA, nd). Un estudi de 467 pacients van trobar que hi havia tres complicacions importants: una llàgrima de l'artèria subclàvia dreta i dos quilotoracis, 25 casos (5,3%) de sagnat durant la cirurgia i 12 pneumotoracs (pulmons col·lapsats) (1,3%) després de la retirada dels tubs toràcics . (Gossot, 2001).



Referències

  1. AAD (nd). Hiperhidrosi. Recuperat de: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hyperhidrosis-symptoms
  2. Campanati, A., Gregoriou, S., Kontochristopoulos, G. i Offidani, A. (2015). Oxibutinina per al tractament de la hiperhidrosi primària: estat actual de la tècnica. Trastorns de l'apèndix de la pell, 1 (1), 6-13. doi: 10.1159 / 000371581, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27172124
  3. Doolittle, J., Walker, P., Mills, T. i Thurston, J. (2016). Hiperhidrosi: una actualització sobre la prevalença i la gravetat als Estats Units. Arxius d’investigació dermatològica, 308 (10), 743-749. doi: 10.1007 / s00403-016-1697-9, https://link.springer.com/article/10.1007/s00403-016-1697-9
  4. Gossot, D., Kabiri, H., Caliandro, R., Debrosse, D., Girard, P. i Grunenwald, D. (2001). Complicacions primerenques de simpatectomia endoscòpica toràcica: estudi prospectiu de 940 procediments. The Annals of Thoracic Surgery, 71 (4), 1116–1119. doi: 10.1016 / s0003-4975 (01) 02422-5, https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(01)02422-5/fulltext
Veure més