Accutane: usos, riscos, efectes secundaris i alternatives

Exempció de responsabilitat

Si teniu cap pregunta o dubte mèdic, consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica. Els articles sobre Health Guide estan recolzats en investigacions revisades per parells i en informació extreta de societats mèdiques i agències governamentals. Tot i això, no substitueixen l’assessorament mèdic professional, el diagnòstic o el tractament.



Si heu estat lluitant contra els grans i sembla que no trobeu alleujament, no esteu sols: l’acne afecta entre 40 i 50 milions de persones als Estats Units. Tot i que l'acne afecta principalment a adolescents i adults joves, també hi ha molts adults grans que lluiten (possiblement aproximadament El 54% de les dones i el 40% dels homes majors de 25 anys) (Cordain, 2002). Si no heu trobat èxit amb cap tractament de l’acne sense recepta, potser us interessa provar un medicament amb recepta anomenat Accutane. Això és el que heu de saber.

Vitals

  • Accutane és un tractament per a l'acne greu que no ha estat sensible a altres tipus de tractament.
  • Accutane és una forma oral de retinoide dirigida a diversos factors que contribueixen a l'acne.
  • Accutane pot tenir efectes secundaris greus i no l’ha de prendre ningú que estigui embarassada o pugui quedar-se embarassada.

Què és Accutane?

Accutane és la marca del medicament genèric anomenat isotretinoïna. Forma part de la classe de medicaments retinoides i va ser aprovat per a l’acne resistent al tractament sever el 1982 per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units. A diferència d'altres retinoides, que són tòpics (com Retin-A), Accutane és un medicació oral (Kotori, 2015). És l’única teràpia que se sap que afecta tots factors principals que contribueixen a l’acne, com la producció d’oli, els porus obstruïts, la inflamació i molt més (Layton, 2009). Accutane s’utilitza per tractar l’acne quístic o una forma d’acne greu anomenat acne nodular recalcitrant (que provoca nòduls inflamats i dolorosos a la pell) que no han estat ajudats per altres tractaments, com ara els antibiòtics (NIH, 2018).





Publicitat

Simplifiqueu la vostra rutina de cura de la pell



Totes les ampolles de Defensa nocturna prescrites pel metge estan fetes per a vosaltres amb ingredients poderosos triats amb cura i lliurats a la vostra porta.

Aprèn més

Com funciona Accutane?

S'ha demostrat que Accutane s'orienta a diversos factors importants que contribueixen a l'acne. Redueix l’oli (glàndules sebàcies), ajuda a prevenir els porus obstruïts, inhibeix el creixement de certs bacteris a la superfície de la pell i té efectes antiinflamatoris. Durant el tractament, Accutane també redueix la producció d’oli (sèu) en un 90% o més en sis setmanes. Malgrat això, un cop aturat el tractament , els nivells de bacteris i de petroli tornen a augmentar, tot i que solen ser en quantitats inferiors a les que començaven abans del tractament (Kotori, 2015).



Accutane pot trigar diverses setmanes o més a aconseguir el seu efecte complet i pot empitjorar l'acne al començament del tractament. La majoria de les persones que prenen Accutane tenen un tractament que dura De 16 a 20 setmanes alhora , però la medicació pot continuar ajudant a millorar l'acne fins i tot després de fer el tractament (Leyden, 2014).

Com puc fer el meu peni més gran?

Riscos potencials i efectes secundaris d'Accutane

Com tots els medicaments, Accutane comporta alguns riscos i possibles efectes secundaris. Tanmateix, alguns dels efectes adversos potencials d’Accutane són greus, per tant, és important parlar amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica i entendre tots els pros i els contres abans de prendre la medicació.



Alguns dels efectes secundaris més freqüents (que afecten entre l’1 i el 10% dels usuaris) del tractament amb Accutane inclouen la pell seca, la picor i la pell descamant, i la descamació, així com els ulls, la boca i el nas secs. Els llavis esquerdats són un efecte secundari extremadament comú d’Accutane, que afecta fins al 90% de les persones que el prenen. La sequedat nasal i les hemorràgies nasals poden produir-se en un 1-10% dels usuaris i, tot i que són menys freqüents (afecten menys del 0,01% dels usuaris),efectes secundariscom també la fotosensibilitat (sensibilitat a la llum), l’aprimament del cabell i la disminució de la visió nocturna (Drugs.com, 2020).

Altresefectes secundaris menys freqüents(que afecta menys del 0,01% dels usuaris) inclouen nàusees, vòmits, mals de cap, dolor ossi i articular, diarrea o sagnat rectal, dolor sever al pit o abdominals, problemes de salut mental (pot provocar depressió o pensaments suïcides) i triglicèrids en sang (Drugs.com, 2020).



Una de les complicacions més greus d’Accutane és el seu potencial per causar problemes greus d’embaràs i naixement. Les persones que estan embarassades o que poden quedar-se embarassades no les haurien de prendre Accutane perquè hi ha un risc elevat que pugui provocar la pèrdua de l’embaràs o que faci que el nadó neixi massa aviat, mori poc després del part o neix amb defectes congènits. Si esteu pensant en prendre Accutane per a l’acne, primer haureu de fer una prova d’embaràs. El Programa iPLEDGE s’ha creat per assegurar-se que les dones embarassades no prenen Accutane i que les dones no queden embarassades mentre prenen la medicació. Només podeu obtenir una recepta d’Accutane si esteu registrat a iPLEDGE, teniu la recepta d’un prescriptor registrat a iPLEDGE i empleneu la recepta a una farmàcia registrada a iPLEDGE (NIH, 2018).

Alternatives a Accutane per al tractament de l'acne

Tot i que Accutane és una teràpia contra l’acne extremadament eficaç, se sol considerar un tractament d’últim recurs pel seu potencial de causar efectes secundaris greus. La majoria dels professionals mèdics us recomanaran que proveu diversos tractaments contra l’acne abans de provar Accutane.

fer exercici per augmentar el flux sanguini a pennis

Accutane és un retinoide oral molt fort, però hi ha molts retinoides tòpics que també es consideren tractaments efectius contra l’acne. Exemples de retinoides tòpics inclouen adapalè (marca Differin), tazarotè (marca Tazorac) i tretinoïna (marca Retin-A) (Leyden, 2017).

El peròxid de benzoí també es considera un dels tractaments més segurs i eficaços per a l’acne i s’utilitza sovint com a teràpia de primera línia. Alguns estudis fins i tot han demostrat que funciona millor que la tretinoïna tòpica per a l'acne inflamatori i la investigació també ha indicat que dosis més baixes de peròxid de benzoil funcionen igual que dosis més altes (i causen menys irritació), de manera que no cal superar les 5 % (Grobel, 2018).

També s’utilitzen molts antibiòtics tòpics per inhibir el creixement del bacteri P. acnes i reduir la inflamació. Alguns dels antibiòtics tòpics més populars que s’utilitzen per combatre l’acne són eritromicina i clindamicina (Rathi, 2011). Píndoles anticonceptives orals també s’ha demostrat que tracten l’acne de manera efectiva en algunes persones, però la teràpia només s’ha d’utilitzar després que un professional mèdic realitzi una avaluació hormonal i descarta qualsevol interacció potencial amb medicaments o riscos o complicacions greus (Słopień, 2018). En alguns casos , les injeccions d’esteroides poden ser útils en el tractament de lesions inflamatòries grans (Kraft, 2011).

Referències

  1. Cordain, L., Lindeberg, S., Hurtado, M., Hill, K., Eaton, S. B. i Brand-Miller, J. (2002). Acne vulgar. Arxius de dermatologia, 138 (12). doi: 10.1001 / archderm.138.12.1584, https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/479093
  2. Grobel, H. i Murphy, S. A. (2018). Acne vulgar i acne rosàcia. Medicina Integrativa. doi: 10.1016 / b978-0-323-35868-2.00077-3
  3. Drugs.com (2019) Efectes secundaris Accutane. Recuperat de:https://www.drugs.com/sfx/accutane-side-effects.html
  4. Kotori M. G. (2015). Comprimits de vitamina A en dosis baixes: tractament de l’acne vulgar. Arxius mèdics (Sarajevo, Bòsnia i Hercegovina), 69 (1), 28-30. doi: 10.5455 / medarh.2015.69.28-30, https://europepmc.org/article/med/25870473
  5. Kraft, J. i Freiman, A. (2011). Maneig de l'acne. CMAJ: Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne, 183 (7), E430 - E435. doi: 10.1503 / cmaj.090374, x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21398228
  6. Layton A. (2009). L’ús d’isotretinoïna en l’acne. Dermato-endocrinologia, 1 (3), 162-169. doi: 10.4161 / derm.1.3.9364, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835909/
  7. Leyden, J. J., Del Rosso, J. Q. i Baum, E. W. (2014). L’ús d’isotretinoïna en el tractament de l’acne vulgar: consideracions clíniques i orientacions futures. El Diari de dermatologia clínica i estètica, 7 (2 Suppl), S3 – S21., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24688620
  8. Leyden, J., Stein-Gold, L., i Weiss, J. (2017). Per què els retinoides tòpics són el pilar fonamental de la teràpia contra l'acne. Dermatologia i teràpia, 7 (3), 293-304. doi: 10.1007 / s13555-017-0185-2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28585191
  9. NIH (2018). Isotretinoïna. Recuperat de: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681043.html
  10. Ranganathan, S. i Mukhopadhyay, T. (2010). Caspa: la malaltia de la pell més explotada comercialment. Revista índia de dermatologia, 55 (2), 130-134. doi: 10.4103 / 0019-5154.62734, http://www.e-ijd.org/article.asp?issn=0019-5154;year=2010;volume=55;issue=2;spage=130;epage=134;aulast=Ranganathan
  11. Rathi S. K. (2011). Tractament de l’acne vulgar: l’escenari actual. Revista índia de dermatologia, 56 (1), 7-13. doi: 10.4103 / 0019-5154.77543, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21572783
  12. Sanders, M. G., Pardo, L. M., Ginger, R. S., Jong, J. C. K.-D. i Nijsten, T. (2019). Associació entre la dieta i la dermatitis seborreica: un estudi transversal. Journal of Investigative Dermatology, 139 (1), 108-114. doi: 10.1016 / j.jid.2018.07.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/301 3 0619
  13. Słopień, R., Milewska, E., Rynio, P. i Męczekalski, B. (2018). Ús d’anticonceptius orals per al tractament de l’acne vulgar i l’irsutisme en dones en edat reproductiva i reproductiva tardana. Przeglad menopauzalny = Revisió de la menopausa, 17 (1), 1-4. doi: 10.5114 / pm.2018.74895, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29725277
  14. Velegraki, A., Cafarchia, C., Gaitanis, G., Iatta, R., Boekhout, T. (2015). Infeccions per Malassezia en humans i animals: Fisiopatologia, detecció i tractament. PLoS Pathog 11 (1): e1004523. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004523, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25569140
  15. Verallo-Rowell, V. M., Dillague, K. M. i Syah-Tjundawan, B. S. (2008). Nous efectes antibacterians i emolients dels olis de coco i d’oliva verge en la dermatitis atòpica per a adults. Dermatitis, 19 (6), 308-315. doi: 10.2310 / 6620.2008.08052, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19134433
  16. Verdolini, R., Bugatti, L., Filosa, G., Mannello, B., Lawlor, F. i Cerio, R. R. (2005). Banys antics de bicarbonat de sodi per al tractament de la psoriasi en l’era dels biològics futuristes: un vell aliat que s’ha de rescatar. Journal of Dermatological Treatment, 16 (1), 26-29. doi: 10.1080 / 09546630410024862, https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09546630410024862
Veure més